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Dott. Rella Christensen per esplorare l'avanguardia in Québec

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Questo maggio, i professionisti dentari intorno al mondo parteciperanno al quarantasettesimo Journées Dentaires Internationales du Québec. Presentato dal DES Dentistes il du Quebec di Ordre, la convenzione di tre giorni fornirà una miriade di seminari e corsi pratici principali dagli esperti dentari superiori al DES Congrés de Montréal di Palais.

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Per esempio, il Rella Christensen, l'RDH, PhD della ricerca di TRAC, presenterà venerdì 26 maggio «nuovo Dato-sulle domande dentarie critiche 2017». Disponibile per 6 crediti di formazione continua, la conferenza lunga giorno esaminerà le ultime informazioni da prova clinica circa le odierne tecnologie e tecniche di avanguardia. Il Dott. Christensen recentemente ci ha dato una previsione della sua presentazione.

Q: Che cosa sono i vantaggi del biossido di zirconio traslucido?

: Il vantaggio principale del biossido di zirconio traslucido è la sua traslucenza. Ciò permette un aspetto più realistico del biossido di zirconio nella zona estetica. Una domanda primaria oggi è se il biossido di zirconio traslucido può e sostituisce il disilicate del litio di e.max di Ivoclar Vivadent. Nessuno ha la risposta ancora. Il disilicate del litio presenta il vantaggio della prospettiva storica. I nostri studi clinici indicano che e.max può essere durevole quando le preparazioni del dente permettono lo spessore adeguato. Ora, il nostro lavoro ha un anno di dati clinici sul biossido di zirconio traslucido.

Q: Che cosa sono gli svantaggi del biossido di zirconio traslucido?

: Due grandi svantaggi sono la sua prestazione clinica sconosciuta durante tempo poiché è così nuova e la sua capacità abbinare la dentatura avversaria ed adiacente attendibilmente. Risulta che il biossido di zirconio è difficile da colorare e tende ad avere un'opacità bianca luminosa che lo fa stare fuori nella cavità orale, indipendentemente dal miglioramento nella traslucenza. Inoltre, la finitura di biossido di zirconio è un'arte piuttosto che una scienza ora. Una volta lucidato, il materiale può intraprendere abbastanza rapidamente una colata iridescente e grigia ed è difficile ad impossible andare indietro e disfare questo problema una volta che si è presentato durante la finitura. Se il tecnico decide di lustrare, abbiamo trovato che le glasse cominciano a logorarsi entro alcuni mesi e possono lasciare una superficie ruvida che i pazienti possono ritenere con la loro lingua e possono indossare la dentatura avversaria. Ora c'è una scalata per trovare i modi superare questi problemi.

Q: C'è altre opzioni al biossido di zirconio traslucido che i dentisti dovrebbero considerare e quando sarebbero indicati?

: I dentisti possono anche considerare il disilicate del litio e PFM per la durevolezza e l'estetica. I nostri studi indicano che il biossido di zirconio a ranghi completi originale di interamente contorno (BruxZir) e PFM ancora sono indicati nelle seguenti situazioni cliniche:

Ripristini molari;

Ripristini posteriori dell'multi-unità;

Pazienti con l'occlusione abusiva;

Pazienti con uno stile di vita ad alto rischio, quali gli atleti;

Dove futuro i bisogni endodontic sono preveduti.

Q: Che cosa sono alternative correnti «da perforare e riempire»?

: Oggi, l'opzione discussa e più discutibile «trapano e materiale di riempimento» è la disinfezione d'argento del fluoruro della diammina (SDF). L'obiezione principale alla procedura è induce la struttura demineralizzata del dente a scurirsi ad un marrone o ad un colore nero. Sebbene non scolorisca la struttura sana del dente, lo scoloramento della struttura demineralizzata del dente è permanente. Tuttavia, l'uso di SDF durante molti anni nel Giappone è stato indicato per ritardare e possibilmente arresto, carie dentale. A questo punto nel tempo, l'odontoiatria non ha alcuni metodi o prodotti chimici che fermino la carie dentale e mantengano la salute sopra la vita del paziente senza il controllo del paziente della dieta, dell'igiene orale e del flusso della saliva. SDF è nell'ambito dello studio intensivo ed uso del guadagno dai dentisti pediatrici, geriatrici ed umanitari.

Q: Possono i denti essere remineralized oggi facendo uso di varie tecniche o dei prodotti?

: Sebbene la mineralizzazione possa essere dimostrata in vitro in laboratorio, non abbiamo potuti mostrare un'influenza significativa e continua in vivo. «Remineralization» è una parola interessante perché implica le cose differenti alla gente differente. Troviamo che i pazienti pensano che significhi che i loro denti saranno restituiti al loro precedente stato perfetto se usano i prodotti dispensati dai clinici quali il dentifricio di 5.000 PPM, il fosfato di calcio amorfo, i prodotti del xilitolo, ecc. Ma come i clinici sanno, questo non è possibile. Al nostro laboratorio, usiamo la mineralizzazione di termine piuttosto che il remineralization per indicare che gli ioni possono essere scambiati, ma il dente non ritorna al suoi prodotto chimico originale e stato fisico.

Q: Come invitare la mineralizzazione per evolverti durante gli anni a venire?

: Sulla base della storia, il progresso probabilmente sarà lento e continuo. Ognuno vorrebbe potere vero ristabilire il dente e/o impedire la distruzione in primo luogo. Alcune delle menti più luminose in odontoiatria hanno provato a rivolgere questo problema per anni, ma ancora sembriamo avere molto imparare.

Q: Che cosa sono oggi i vantaggi di uso del laser in odontoiatria generale?

: Gli ambulatori semplici del tessuto molle dai dentisti generali hanno creato un posto adatto per i laser. Questi includono troughing prima delle impressioni per controllare l'emorragia ed accedere ai margini, l'allungamento di corona, l'accesso dell'impianto, la rimozione del tessuto dell'opercolo branchiale, le biopsie, ecc. La capacità dei laser di controllare l'emorragia durante il taglio è stata una caratteristica utile in tutto di queste situazioni.

Q: Che cosa sono alcuni di ultimi trattamenti che i laser stanno utilizzandi per fornire?

: Probabilmente l'area più emozionante per i laser è taglio del duro tessuto. I laser stanno sviluppandi che ora sono più precisi e più rapidi nella loro capacità di tagliare lo smalto e la dentina. Sto pensando al laser dentario convergente di CO2 del Solea. Un'altra area dove i progressi sono stati realizzati è l'eliminazione del laser di CO2 ha articolato il braccio e punte di taglio molto precise e più piccolo handpiece. Sto pensando qui al laser leggero di CO2 del bisturi.

Q: Dove vedete la tecnologia laser andare seguente?

: Molti dentisti vorrebbero utilizzare un laser nel trattamento periodentale per uccidere i microbi. Ancora non abbiamo trovato un laser di alcuna lunghezza d'onda che fa clinicamente un lavoro credibile in questa area. L'uccisione dei microbi sicuri può essere dimostrata in laboratorio, ma il nostro lavoro indica chiaramente che la transizione al trattamento clinico non fornisce microbiologicamente stessi risultati. Tuttavia, questo non significa che i metodi non saranno trovati in futuro per compire questo scopo.

Q: C'è altri trattamenti o tecnologie emozionanti che emergono?

: Certamente l'area delle impressioni digitali è una tecnologia sul cuspide di scoppio in uso generale. Stiamo cercando la tecnologia dell'immagine che permetterà che il clinico veda attraverso il tessuto molle ed il sangue ai margini di immagine. La nuova attrezzatura ultrasonica per pulizia endodontic del canale inoltre è diventato disponibile che potrebbe notevolmente migliorare questa procedura. L'area degli impianti dentari inoltre sta muovendosi in avanti rapidamente con i nuovi prodotti ed i dentisti più generali che eseguono le procedure chirurgiche come pure le procedure ristorarici. Il controllo dell'ambiente orale nel tentativo di controllare la carie dentale è di alto interesse universalmente ed ha alcune idee interessanti in sviluppo.

Il Dott. Christensen attualmente conduce il laboratorio di ricerca di TRAC, che è dedicato alla ricerca clinica nella microbiologia orale e nei concetti ristoratori dentari. La ricerca di TRAC fa parte dei clinici educativi senza scopo di lucro riferisce il fondamento (precedentemente CRA) che ha diretto per 27 anni. In tutto la sua carriera ha insegnato a ai livelli sotto- e postuniversitari, ha creato molti estratti e rapporti della ricerca ed ha ricevuto i numerosi onori. Ha realizzato la ricerca all'interno delle pratiche dei centinaia di dentisti e di loro gruppi che cercano i migliori trattamenti pazienti.