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Tendenze relative mondiali all'indice di massa corporea, al sottopeso, al sovrappeso ed all'obesità dal 1975 al 2016

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Un'analisi riunita di 2416 studi basati sulla popolazione di misura in 128·9 milione bambini, adolescenti ed adulti

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Riassunto

Fondo

Di peso scarso, di peso eccessivo e l'obesità nell'infanzia e nell'adolescenza sono associati con le conseguenze avverse di salute in tutto il vita corso. Il nostro scopo era di stimare le tendenze relative mondiali all'indice di massa corporea medio (BMI) e ad un insieme completo delle categorie di BMI che riguardano il sottopeso all'obesità in bambini ed in adolescenti e di paragonare le tendenze a quelle degli adulti.

Metodi

Abbiamo riunito 2416 studi basati sulla popolazione con le misure di altezza e di peso su 128·9 milione partecipanti hanno invecchiato 5 anni e più vecchi, compreso 31·5 milioni di 5-19 anni. Abbiamo usato un modello gerarchico bayesano per stimare che le tendenze relative dal 1975 al 2016 a 200 paesi per la media BMI e per prevalenza di BMI nelle seguenti categorie per i bambini e gli adolescenti invecchiassero 5-19 anni: più di deviazione standard 2 deviazione standard sotto la mediana del riferimento di crescita del WHO per i bambini e gli adolescenti (citati come sottopeso moderato e severo in futuro), 2 a più di 1 deviazione standard sotto il mediano (sottopeso delicato), a 1 deviazione standard sotto la mediana a 1 deviazione standard sopra il mediano (peso sano), a più di 1 deviazione standard alla deviazione standard 2 sopra la mediana (di peso eccessivo ma non obesa) e più di alla deviazione standard 2 sopra il mediano (obesità).

Risultati

Il cambiamento regionale nella media età-standardizzata BMI in ragazze dal 1975 al 2016 ha variato da virtualmente nessun cambiamento (−0·01 kg/m2 alla decade; intervallo credibile −0 di 95%·42 - 0·39, probabilità posteriore [pp] della diminuzione osservata che è un decrease=0 vero·5098) in Europa Orientale ad un aumento di 1·00 kg/m2 alla decade (0·69-1·35, PP>0·9999) in America Latina centrale ed in un aumento di 0·95 kg/m2 alla decade (0·64-1·25, PP>0·9999) in Polinesia ed in Micronesia. La gamma per i ragazzi proveniva da un aumento non significativo di 0·09 kg/m2 alla decade (−0·33 - 0·49, PP=0·6926) in Europa Orientale ad un aumento di 0·77 kg/m2 alla decade (0·50-1·06, PP>0·9999) in Polinesia ed in Micronesia. Le tendenze relative alla media BMI recentemente hanno appiattito in Europa nordoccidentale e l'anglofono e le regioni Asia-Pacifico con reddito elevato per entrambi i sessi, l'Europa sudoccidentale per i ragazzi e l'America Latina centrale ed andina per le ragazze. Al contrario, l'aumento in BMI è accelerato nell'est ed in Asia del Sud per entrambi i sessi ed in Sud-est asiatico per i ragazzi. La prevalenza età-standardizzata globale dell'obesità è aumentato da 0·7% (0·4-1·2) nel 1975 a 5·6% (4·8-6·5) nel 2016 in ragazze e da 0·9% (0·5-1·3) nel 1975 a 7·8% (6·7-9·1) nel 2016 in ragazzi; la prevalenza di sottopeso moderato e severo è diminuito da 9·2% (6·0-12·9) nel 1975 a 8·4% (6·8-10·1) nel 2016 in ragazze e da 14·8% (10·4-19·5) nel 1975 a 12·4% (10·3-14·5) nel 2016 in ragazzi. La prevalenza di sottopeso moderato e severo era più alta in India, a 22·7% (16·7-29·6) fra le ragazze e 30·7% (23·5-38·0) fra i ragazzi. La prevalenza dell'obesità era più di 30% in ragazze a nel Nauru, il cuoco Islands e Palau; e ragazzi nel cuoco Islands, Nauru, Palau, Niue e samoa americane nel 2016. La prevalenza dell'obesità era circa 20% o più in parecchi paesi in Polinesia e la Micronesia, Medio Oriente e l'Africa del nord, i Caraibi e U.S.A. Nel 2016, 75 (44-117) milione ragazze e 117 (70-178) milione ragazzi universalmente erano moderatamente o severamente di peso scarso. Durante lo stesso anno, 50 (24-89) milione ragazze e 74 (39-125) milione ragazzi universalmente erano obese.

Interpretazione

Le tendenze relative in aumento al BMI degli adolescenti e dei bambini plateaued in molti paesi con reddito elevato, anche se agli alti livelli, ma sono accelerato nelle zone dell'Asia, con le tendenze più non correlate con quelle degli adulti.