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L'approccio di MIS ha provato il successo

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Dopo sette anni in via di sviluppo, un'opzione come minimo dilagante per i neurochirurghi è stata liberata al mercato due anni fa atraumatically per accedere ai coaguli di sangue ed ai tumori dal cervello senza compromettere le strutture del cervello.

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Ha chiamato BrainPath ed è stato sviluppato da NICO Corporation a Indianapolis.

Poiché è stato liberato, molto il pari ha esaminato gli estratti e le carte cliniche sono state condotte per provare la sua efficacia, compreso più recente quella hanno presentato a febbraio alla conferenza internazionale del colpo. Undici neurochirurghi da undici istituzioni attraverso il paese hanno voluto non solo vedere se l'intervento di hemorrhaging intracerebrale fosse possibile con questo strumento, ma se conducesse al recupero funzionale statisticamente significativo. Le terapie neurologiche per le lesioni subcortical sono limitate tipicamente alla corteccia cerebrale e le regioni subcortical adiacenti del cervello dovuto le preoccupazioni della lesione correlata alla procedura, lo studio hanno dichiarato in sua introduzione. Ha trovato un tasso medio di rimozione del grumo di 89 per cento in 35 casi, in cui 100 per cento dei pazienti non hanno riferito nuovi deficit. Per di più lo studio pilota multicentrato ha indicato che il recupero funzionale era non solo possibile ma fosse indicato per essere statisticamente significativo.

Questi 11 neurochirurgo è soltanto alcuni del più di 200 formato per utilizzare questo strumento, compreso il Dott. Gustavo Pradilla, un assistente universitario di neurochirurgia ad Emory University School di medicina ed al capo di servizio di neurochirurgia a Marcus Stroke e del centro della neuroscienza a Grady Health System. Mentre ha richiesto parecchi anni per sviluppare lo strumento che aiuta i chirurghi a tessere attraverso i popolare naturali del cervello per accedere alle regioni più profonde del cervello, ha detto è un importanti strumento e chirurgici che sta permettendo che i neurochirurghi facessero più e dessero a più pazienti un'opzione chirurgica alla loro malattia.

Quando in primo luogo ha sentito parlare del BrainPath, lo ha ricordato non era sicuro sarebbe efficace. «Sono stato interessato circa il lavoro attraverso un canale stretto a considerevole profondità dalla superficie e circa il raggiungimento della visualizzazione sufficiente allo stesso tempo,» ha ammesso. «La mia altra preoccupazione stava potendo usare le tecniche duplici della dissezione e la mia capacità raggiungere il hemostasis adeguato.»

Sorpassava le sue aspettative comunque, Pradilla ha detto. Ha ricevuto l'addestramento richiesto prima di usando BrainPath indipendente sui pazienti, che comprende un corso certificato con una componente del laboratorio, con l'accompagnamento per almeno due ambulatori. «La curva di apprendimento tecnica era molto facile da sormontare e l'impatto sui nostri pazienti è stato sostanziale,» ha riferito. «BrainPath sta permettendo che noi operassimo sicuro ed efficientemente sopra queste lesioni con molta morbosità meno Access-collegata, che era probabilmente responsabile del guasto delle prove chirurgiche precedenti.»

Mentre l'abilità tecnica dello strumento offre una soluzione meno dilagante, Pradilla ha aggiunto che le tecnologie dell'immagine disponibili sono appena come importanti. «La rappresentazione più di alta risoluzione e la capacità vedere la differenziazione dei tessuti sono evidenti quando osserva i video chirurgici delle procedure fatte facendo uso di BrainPath,» ha detto. «Una volta accoppiati con un principio transulcal di accesso e ad un piano chirurgico basato tractography fibra-con parsimonia, la maggior parte dei chirurghi riconoscono la superiorità potenziale di questo approccio.»

Sta confrontando questo all'approccio tradizionale di taglio attraverso la materia bianca, che può permanentemente danneggiare le strutture critiche, ha detto Jim Pearson, presidente e direttore generale di NICO. «I chirurghi che usando BrainPath entrano unicamente nel cervello tramite i solchi, i popolare naturali del cervello, per spostare le strutture critiche nella materia bianca per raggiungere l'anomalia – riducendo il potenziale per danno di tessuto,» ha spiegato.

Pearson ha aggiunto questo può ridurre il rischio ai pazienti ed i neurochirurghi hanno documentato che ha discusso i casi inoperanti operabili perché, «improvvisamente, quel tumore o coagulo di sangue difficile da raggiungere è nella portata.»