La rimozione delle lentiggini con il laser ha effetto in un mese? Sono necessari tre mesi per avere effetto?

Perché alcuni pazienti possono vedere l'effetto del trattamento laser per la pigmentazione in un mese, mentre altri devono aspettare fino a tre mesi nella pratica clinica?

Questo perché la profondità dello strato cutaneo in cui si trova la pigmentazione è diversa e il meccanismo di assorbimento metabolico dopo il trattamento laser è diverso, con conseguenti differenze nel tempo di manifestazione dell'effetto del trattamento.

Epidermide

Nello strato epidermico (Figura 1), la pigmentazione dispersa viene trasportata dal metabolismo delle cellule epidermiche e di solito richiede un mese. Una normale cellula cutanea neonata nasce attraverso lo strato basale, passa attraverso lo strato spinoso e lo strato granuloso, si spinge verso l'alto strato dopo strato, perdendo gradualmente umidità, per poi formare lo strato corneo nella parte più esterna dello strato epidermico, che cade e completa il ciclo metabolico, di solito entro un mese (circa 28 giorni). Naturalmente, se l'epidermide forma delle croste, di solito ci vuole circa una settimana perché queste cadano, il che può dimostrare l'effetto.

Vera pelle

Nello strato del derma (Figura 2), la pigmentazione dispersa è il risultato dell'elaborazione fagocitaria da parte delle cellule fagocitarie (Figura 3), che di solito richiede 3 mesi. I fagociti inglobano i pigmenti dispersi (melanina), che entrano nel flusso sanguigno attraverso il sistema linfatico e vengono infine metabolizzati ed espulsi nel fegato.

I principi

Vorremmo integrare il principio della "terapia fototermica selettiva" per il trattamento laser della pigmentazione (Figura 4). Il raggio laser viene assorbito dalla melanina e l'effetto termico accumulato dal laser produce istantaneamente un effetto fototermico, frantumando le particelle di pigmento e prevenendo i danni ai tessuti normali circostanti, ottenendo un effetto terapeutico sicuro ed efficace.