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Macchine ecografiche veterinarie per l'ecografia canina
Macchine ecografiche veterinarie per l'ecografia canina
Le macchine per ecografia veterinaria sono più comunemente utilizzate nell'esame ecografico dei canini e dei piccoli animali per l'ecografia addominale e toracica. Ognuno di questi esami ha i propri obiettivi, ma sono complementari se usati insieme in un paziente, e spesso si raccomanda di completare tutti e tre gli esami in un test.
Gli ecografi veterinari con sonde microconvesse sono generalmente utilizzati per l'esame ecografico di animali di piccola taglia come i cani, con impostazioni di frequenza comuni che vanno da 5 MHz per cani di grossa taglia (> 20 kg) a 7 MHz per cani di piccola taglia (cani e gatti ≤ 20 kg).
Preparazione all'esame con un ecografo veterinario:
Il rilevamento viene solitamente effettuato senza rasatura, separando il pelo e applicando l'impianto di accoppiamento all'area desiderata. Tuttavia, a volte, quando si verifica una situazione in cui la qualità dell'immagine è scarsa a causa del pelo più folto del cane e sono necessari maggiori dettagli, la rasatura può migliorare la qualità dell'immagine.
Quando si applica l'accoppiante, è necessario evitare la formazione di bolle d'aria (soprattutto se non si effettua la rasatura, in quanto l'accoppiante può sviluppare bolle d'aria nel pelo, che possono influire sulla qualità dell'immagine).
Punti tecnici di scansione specifici per il rilevamento dei canini con un ecografo veterinario:
È necessario un esame sistematico a quattro viste quando il cane è in recumbenza laterale destra o sinistra (la posizione più comune) o sternale (con le zampe posteriori girate verso l'ecografista per consentire l'accesso alle aree sottoxifoidea e vescicale) o in piedi (vedi figura sotto). Sono inclusi i 4 siti di valutazione:
Per eseguire l'ecografia, il paziente può essere posto in posizione reclinata laterale destra o sinistra, oppure può essere scansionato lo sterno. Questa immagine mostra la posizione supina laterale sinistra. I 4 siti da valutare sono il sito sottoxifoideo o muscolo diaframmatico (DH) (1), il sito parietale lombare destro o epatico e renale (HR) (2), il sito della colica vescicale (CC) situato sopra la linea mediana della vescica (3) e il sito parietale lombare sinistro o splenico e renale (SR) (4). Se l'obiettivo è identificare il liquido libero, si può sostituire una variante della tecnica, in modo che invece di una visione dipendente dalla gravità si possa eseguire una scansione “flash” (posizione 4 per i cani in recumbenza laterale sinistra o posizione 3 per i cani in recumbenza laterale destra) e la valutazione renale non è importante. In ogni sito, la sonda ecografica è stata inizialmente posizionata longitudinalmente sugli organi sottostanti e distribuita a ventaglio con un angolo di 45°, spostandosi di 2,5 cm in direzione craniale, caudale, sinistra e destra.
Considerazioni importanti per l'esame dei cani con un ecografo veterinario
I pazienti con una scansione negativa all'ecografia veterinaria e sintomi stabili o segni clinici persistenti di solito beneficiano di esami seriali.
Un'ecografia veterinaria negativa non può escludere danni interni o patologie. È improbabile che l'ecografia rilevi una patologia localizzata per più di qualche millimetro all'interno dei polmoni e non estesa alla periferia. L'ecografia veterinaria è anche strutturalmente specifica e focalizzata, e la patologia potrebbe non essere rilevata in aree non valutate all'interno dell'area non scansionata.
I pazienti con asma o respirazione superficiale possono essere difficili da valutare per i segni di scivolamento se le linee B non sono presenti.
I segnali di scivolamento sono visibili solo durante le fasi dinamiche dell'inspirazione e dell'espirazione e scompaiono tra i respiri (durante la fase statica della respirazione e durante l'apnea). L'intubazione di un solo polmone (cioè l'intubazione del bronco principale destro o sinistro) determina l'assenza di segnali di scivolamento nel polmone non intubato.
Il movimento della mano, della sonda o del paziente può causare segni di scorrimento falsi positivi; tenere la mano, il paziente e la sonda ecografica fermi quando si cercano i segni di scorrimento. Le scansioni addominali possono produrre risultati falsi positivi quando strutture addominali normali ipoechoiche vengono interpretate come fluidi corporei liberi. Le strutture comunemente interpretate erroneamente come fluidi liberi includono la cistifellea, il dotto biliare comune, le vene epatiche, la vena cava caudale e, occasionalmente, la parete del tratto gastrointestinale e/o il contenuto del tratto gastrointestinale. L'utilizzo di viste trasversali e longitudinali aiuta a evitare interpretazioni errate delle normali strutture addominali.
La modifica della profondità e della messa a fuoco della finestra ecografica può contribuire alla sensibilità del riconoscimento di piccoli volumi di liquido durante gli esami di scansione addominale.