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I progressi dei materiali emostatici riassorbibili

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L'emorragia è una manifestazione clinica comune in seguito a un trauma, mentre l'emorragia incontrollata sulla scena del crimine è identificata come la causa principale di morte.

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L'emorragia è una manifestazione clinica comune in seguito a un trauma, mentre l'emorragia incontrollata sulla scena del crimine è identificata come la causa principale di morte. I materiali emostatici riassorbibili sono utili come terapia aggiuntiva durante le procedure chirurgiche quando i metodi convenzionali, come la legatura, non riescono a controllare il sanguinamento. Pertanto, l'importanza dei materiali emostatici assorbibili nei dispositivi medici non può essere sopravvalutata. Questo articolo approfondisce la classificazione di questi materiali.

La garza assorbibile di cellulosa rigenerata ossidata si riferisce a un tipo specifico di medicazione in garza realizzata con fibre di cellulosa rigenerata ossidata. La garza assorbibile è tipicamente disponibile sotto forma di tessuto sottile o non tessuto che può essere facilmente applicato alle ferite o ai siti chirurgici. Gauze Absorbable Hemostat è una garza medica per la chirurgia. A contatto con il sangue o i fluidi corporei, la garza assorbe il liquido, formando una sostanza simile a un gel. Questo dispositivo emostatico di supporto può essere utilizzato al posto delle normali garze durante l'intervento chirurgico, arrestando efficacemente il sanguinamento e riducendo la possibilità di adesione post-operatoria. Tuttavia, la garza di cellulosa rigenerata ossidata può avere un tasso di assorbimento più lento. Nei casi in cui l'emostasi rapida è fondamentale, si possono preferire altri materiali con tassi di assorbimento più rapidi.

L'emostatico riassorbibile Fibril è un tessuto non tessuto sterile e riassorbibile preparato attraverso l'ossidazione della cellulosa rigenerata. Questo processo fa sì che il tessuto non tessuto si separi in strati e venga modellato per adattarsi alla ferita o al sito di sanguinamento, fornendo una migliore copertura e contatto con l'area interessata.

La polvere emostatica può essere composta da amido modificato, in grado di assorbire rapidamente l'umidità del sangue, facendo sì che i componenti solidi come i fattori di coagulazione e le piastrine si aggreghino sulla superficie delle particelle, formando un "gel istantaneo" Questo gel funziona come una tenuta meccanica, bloccando le aperture dei vasi sanguigni e accelerando il meccanismo di coagulazione endogeno. L'emostato riassorbibile Microporous Polysaccharide Hemospheres (MPH) utilizza l'amido di patate come materia prima attraverso la tecnologia di emulsificazione e reticolazione. Queste particelle possono assorbire e bloccare l'acqua per un numero di volte superiore al loro peso, formando gel con proprietà di setaccio molecolare idrofilo. Il vantaggio dell'emostatico assorbibile in polvere è che può essere applicato per superfici di ferite ampie e irregolari e per sanguinamenti in aree difficili da raggiungere. Tuttavia, l'efficacia della polvere emostatica potrebbe essere limitata nei casi di emorragie profonde e di ampia superficie. Inoltre, l'uso prolungato o in determinate circostanze può scatenare reazioni di infiammazione dei tessuti, rendendo necessaria la consulenza di personale sanitario.

La gelatina, un colloide idrolizzato utilizzato per promuovere la formazione di fibrina, è disponibile in varie forme, come spugne, polvere e particelle. I vari formati di questo materiale lo rendono adatto alle ferite irregolari. Questo materiale può assorbire fino a 40 volte il suo peso in sangue e può espandersi fino al 200% delle sue dimensioni iniziali. Con un'impressionante capacità di assorbimento e stabilità a temperatura ambiente, la gelatina esercita una pressione al momento dell'applicazione per ottenere l'emostasi. Inoltre, presenta una buona biocompatibilità, riducendo la probabilità di reazioni allergiche. I materiali emostatici a base di gelatina sono raramente associati a reazioni come la formazione di ascessi o granulomi. Tuttavia, questi prodotti pongono problemi di sicurezza, poiché il loro caratteristico "rigonfiamento" quando vengono utilizzati in spazi ristretti può causare danni ai tessuti. Di conseguenza, non sono adatti all'uso intravascolare.

Il ruolo della trombina nel processo emostatico consiste nell'accelerare la formazione di fibrina nel sangue, portando alla creazione di un coagulo e prevenendo di conseguenza l'emorragia. Viene comunemente formulata in prodotti assorbibili, come la trombina in polvere e il gel di trombina, per soddisfare diversi scenari di utilizzo. Questi materiali appartengono a una categoria di potenti agenti emostatici, in grado di indurre rapidamente la coagulazione del sangue per una rapida emostasi. Grazie alla loro elevata efficacia, il dosaggio richiesto è in genere minimo, riducendo l'onere per i pazienti. Tuttavia, è importante notare che alcuni individui possono manifestare reazioni allergiche alla trombina, rendendo necessari test allergici prima dell'uso.

Ogni materiale emostatico assorbibile vanta vantaggi e svantaggi unici, che richiedono un'attenta considerazione in base alle esigenze del paziente e alle situazioni cliniche. Nel panorama in continua evoluzione della tecnologia medica, l'innovazione e le sfide dei materiali emostatici continuano a guidare il progresso della scienza medica. Ottimizzando costantemente le prestazioni dei materiali emostatici, aspiriamo a ottenere risultati più significativi nelle pratiche mediche. Ciò mira a fornire ai pazienti opzioni di trattamento più sicure ed efficaci.