{{{sourceTextContent.title}}}

Lo studio appoggia i trapianti delle cellule del pancreas per il diabete severo

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

I trapianti delle cellule producenti insulina del pancreas sono un trattamento lungamente speranzoso per il diabete — e manifestazioni nuove di uno studio possono proteggere i pazienti il più seriamente malati da una complicazione pericolosa della malattia, un punto importante verso approvazione degli Stati Uniti.

{{{sourceTextContent.description}}}

Questi trapianti sono utilizzati in alcuni paesi ma negli Stati Uniti sono disponibili soltanto con gli studi della ricerca. Munito con i risultati di lunedì, ricercatori speri di concedere una licenza loro per uso in un piccolo numero di gente con il diabete di tipo 1 che sono la maggior parte a rischio dei cali in glicemia così severa essi possono condurre ai sequestri, anche morte.

«a terapia basata a cellula del diabete è reale e funziona ed offre il potenziale tremendo per il paziente giusto,» ha detto l'autore principale Dr di studio. Bernhard Hering dell'università di Minnesota, di cui il gruppo progetta di cercare una licenza di Food and Drug Administration per la terapia.

In diabete di tipo 1, il sistema immunitario distrugge le cellule pancreatiche responsabili della fabbricazione dell'insulina, un ormone determinante per la conversione della glicemia in energia. Circa 1 milione Americani hanno diabete di tipo 1 e dipendono dai colpi regolari dell'insulina per sopravvivere a ma ancora possono avvertire le complicazioni dovuto le oscillazioni in loro glicemia.

I diabetici che ottengono i trapianti del rene a volte inoltre ricevono i trapianti del pancreas allo stesso tempo, essenzialmente curando il loro diabete. Ma è un'operazione rara e faticosa, in modo dagli scienziati per anni hanno lavorato ad un'alternativa come minimo dilagante: Pazienti d'infusione con appena le cellule dell'isolotto, le fabbriche dell'insulina dentro il pancreas.

Le domande: Quanto il più bene ottenere quelle cellule dell'isolotto dai donatori deceduti e che benefici più dai trapianti?

Quando i livelli del glucosio cadono troppo minimo, la maggior parte della gente con i segni di allarme immediato di esperienza del diabete di tipo 1 — discorso slurred, tremori, sudorazione, palpitazioni cardiache — così sanno per mangiare o bere qualcosa per una spinta rapida dello zucchero. Ma anche con cura ottimale, circa 30 per cento finalmente hanno smesso avvertire quei sintomi, una circostanza chiamata inconsapevolezza di ipoglicemia. Possono essere nel grave pericolo se i loro precipitari della glicemia quando nessun altro è intorno di aiutare. I monitor continui del glucosio possono neutralizzare quel problema, ma neppure quelli non aiutano ognuno.

Gli istituti della sanità nazionali mirati a quella frazione dei pazienti più ad alto rischio, costituente un fondo per uno studio che ha dato a 48 persone ad otto centri medici almeno un trapianto delle cellule dell'isolotto.

Un anno più successivamente, 88 per cento erano esenti dagli eventi severi di ipoglicemia, hanno avuti loro consapevolezza delle immersioni della glicemia ristabilite e dei livelli harbored del glucosio nelle gamme quasi normali. Due anni più successivamente, 71 per cento dei partecipanti ancora stava andando bene quello, ha concluso lo studio pubblicato dalla cura del diabete del giornale.

Lo scopo non era indipendenza dell'insulina, che richiedesse le cellule di funzionamento dell'isolotto che soltanto ristabilendo la consapevolezza della glicemia. Ma alcuni pazienti — 52 per cento dopo un anno — i colpi più necessari ed altri dell'insulina hanno usato le dosi più basse.

«È appena un regalo stupefacente,» ha detto Lisa Bishop di Eagle River, Wisconsin, che ha ricevuto le nuove cellule dell'isolotto nel 2010 e più non ha bisogno dei colpi dell'insulina. Il vescovo ricorda il terrore che impara lei si trasformerebbe in in ignaro ipoglicemico e nella difficoltà anche di tenuta del lavoro. Non ha avuta ipoglicemia dal trapianto e non dice se la sua glicemia immerge occasionalmente un pezzo dopo l'esercizio, «ora il mio corpo lo percepisce.»

Un'altra chiave: I trapianti lungamente sono stati usati sperimentalmente ma gli ospedali differenti usano i metodi differenti per selezionare le cellule dell'isolotto da un pancreas donato e per purificarli — e non era chiaro che ha funzionato il più bene, ha spiegato il Dott. Nancy Bridges, capo del ramo del trapianto all'istituto nazionale di NIH per l'allergia e le malattie infettive. FDA ha fatto chiaramente che ci ha dovuto essere un metodo standard per i trapianti delle cellule dell'isolotto se dovessero mai essere approvate — quale è necessario per copertura di assicurazione — così i ricercatori hanno sviluppato quella ricetta, Bridges ha detto.

Gli effetti collaterali comprendono l'emorragia e l'infezione ed i destinatari hanno bisogno delle droghe disoppressione per tutta la vita di evitare rifiutare le loro nuove cellule. Anche se dato l'APPROVAZIONE per uso più sistematico, cellule donate del pancreas è in quantita'limitate.

Eppure, «è uno studio molto bello,» ha detto il Dott. Julia Greenstein dell'organizzazione JDRF dell'avvocatura del diabete, che non è stata compresa nell'ultima ricerca. «Per la maggior parte della gente negli Stati Uniti, questo non era una scelta disponibile e questo è il primo punto nella fabbricazione che una scelta disponibile.»