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Nuova ricerca delle linee guida per promuovere cura Famiglia-centrata nel ICU
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La malattia critica è un'esperienza stressante e traumatica che può avere effetti durevoli sulla salute dei pazienti e delle famiglie, anche mesi dopo scarico dall'unità di cure intensive (ICU).
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Un nuovo insieme delle linee guida per la promozione della cura famiglia-centrata in neonatale, in pediatrico e l'adulto ICUs compaiono nella medicina critica di cura, la Gazzetta ufficiale della società della medicina critica di cura (SCCM), pubblicata da Wolters Kluwer.
«Queste linee guida identificano la base di prova per i best practice per cura famiglia-centrata nel ICU,» autore principale Judy E. Davidson, DNP, la Marina militare, FAAN, FCCM di osservazioni, dell'università di California San Diego Health. Le nuove linee guida sono basate su prova che indica che la cura famiglia-centrata può impedire o diminuire l'impatto della sindrome post-intensiva di cura — effetti indugianti di salute mentale e di fisico medica che possono accadere membri in famiglia come pure pazienti. Le linee guida e gli strumenti sostenenti del lavoro ora sono disponibili sullo SCCM e sui siti Web critici della medicina di cura.
Sulla base dell'analisi di più di 450 qualitativi e gli studi quantitativi, un gruppo di esperti internazionale pluridisciplinare hanno sviluppato una serie adi raccomandazioni basate a prova per cura famiglia-centrata nel ICU. È definita come «approccio alla sanità di cui rispettoso e rispondente ai bisogni ed ai valori delle diverse famiglie,» la cura famiglia-centrata riconosce la fondamentale importanza della famiglia al recupero del paziente.
Il gruppo di esperti ha seguito un approccio rigoroso, obiettivo e trasparente per provare l'analisi, compreso i punti per comprendere le prospettive di ex pazienti e dei membri della famiglia di ICU. Gli esempi delle 23 raccomandazioni, raggruppati in cinque aree, includono:
Presenza della famiglia nel ICU. Presenza «aperta o flessibile» della famiglia nel ICU, con contributo ed il rinforzo positivo al personale in società con le famiglie.
Supporto della famiglia. Istruzione ed istruzione della famiglia su come assistere con attenzione.
Comunicazione con i membri della famiglia. Conferenze della famiglia per promuovere comunicazione e fiducia fra i membri della famiglia ed i clinici e per ridurre i rischi di ansia, di depressione e di sintomi post - traumatici di sforzo.
Consultazioni specifiche e membri del team di ICU. Palliativo e consultazioni di etica come pure i ruoli degli psicologi, degli assistenti sociali, dei navigatori della famiglia e dei consulenti spirituali.
Operativo e questioni ambientali. Politiche e procedure per sostenere cura famiglia-centrata, per esempio, considerando spazio affinchè membri della famiglia dormano.
Il rapporto comprende un riassunto della conferma per ogni raccomandazione. Il gruppo di esperti evidenzia le aree affinchè ulteriore ricerca rinforzi la base di prova.
«Uno dei risultati chiave da queste linee guida è che ci sono molte aree importanti di cura famiglia-centrata dove la prova-base è insufficiente. Le linee guida evidenziano le aree chiave per la ricerca futura,» autore senior il J. Randall Curtis, il MD, MPH di osservazioni, dell'università di Washington, Seattle. Le linee guida sono state firmate da cura critica conducente nove e dalle organizzazioni famiglia-centrate di specialità di cura in Nord America ed in Europa
Il pannello, in collaborazione con un'unità operativa principale dal MD di David Y. Hwang, di Yale University, inoltre ha sviluppato una guida per aiutare nella progettazione e nell'implementare dei punti per migliorare la cura famiglia-centrata nelle regolazioni di ICU. Questo documento elenca le risorse provate per la traduzione delle raccomandazioni in pratica. Uno strumento di analisi di lacuna inoltre è stato sviluppato per uso nello sviluppare le priorità ospedale-specifiche affinchè il cambiamento migliori la cura famiglia-centrata. Questo video offre l'istruzione su come utilizzare lo strumento di analisi di lacuna