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Nel sangue: Le misure di miglioramento di qualità riducono i pazienti dell'aiuto, di infezioni ed i soldi di risparmio
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Uno studio recente montato dal Cedro-Sinai ha trovato che le misure di sicurezza mobili intorno ai cateteri venosi centrali possono aiutare meglio gli ospedali per proteggere i pazienti e conservare annualmente milioni di dollari.
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Per scoprire come le strutture ospedaliere potrebbero comprendere questi risultati sia nel loro a breve termine che nella prospettiva, i prodotti chirurgici hanno intervistato Pat Parks, il MD, PhD. I parchi serve da direttore medico per la divisione critica e cronica delle soluzioni di cura di 3M.
Potete dirci circa lo studio recente sull'impedire le infezioni della circolazione sanguigna relative ai cateteri centrali?
Lo studio «valutazione economica degli interventi di miglioramento di qualità per le infezioni della circolazione sanguigna relative ai cateteri centrali,» pubblicato del dicembre 2016 JAMA Internal Medicine, è stato puntato su capente se gli interventi di miglioramento di qualità (QI) che i sistemi di salute fanno potessero guidare giù i gradi di infezione della circolazione sanguigna in un modo redditizio.
Lo studio ha scoperto due risultati importanti. La prima individuazione era che correttamente eseguendo gli interventi di QI — compreso implementare i processi stabiliti — può condurre in media ad una riduzione di 57 per cento meno infezioni della circolazione sanguigna.
La seconda individuazione era quella per ogni $100.000 un sistema di salute speso sul miglioramento della cura, essi poteva raggiungere un risparmio di $315.000 — quale uguagliava un rapporto di 3:1 di guadagno a spesa.
Questi risultati più ulteriormente solidificare il successo di investimento negli interventi di QI ed anche contro di stato attuale delle conoscenze che gli interventi di prevenzione ugualmente sono costati proibitivo.
Che misure dinamiche possono le strutture ospedaliere prendere per ridurre le infezioni della circolazione sanguigna?
Le infezioni della circolazione sanguigna riferite catetere venoso centrale (CRBSIs) sono prevalenti, con circa 60.400 che accadono ogni anno negli ospedali degli Stati Uniti. Per contribuire a ridurre il rischio di infezione nelle loro facilità, i sistemi di salute devono dinamico comprendere un approccio del tre-forcone: 1) gente altamente formata e commessa, 2) politiche che comprendono gli standard industriali e 3) a tecnologia basata a prova.
Ciò significa tutta la necessità del personale di capire che la prevenzione di CRBSI sia la loro responsabilità. Con quasi un terzo di tutti i cateteri venosi centrali che sono disposti dagli anestesisti ed O dal personale per contribuire a mantenere i livelli del fluido durante la procedura, è importante da contribuire collegare i punti fra come quella linea centrale urta il soggiorno restante del paziente fino a scarico.
Oltre il personale d'aiuto capire il loro ruolo nella prevenzione di CRBSI, i sistemi di salute devono investire in personale di formazione per eseguire coerente i best practice, compreso il controllo e implementare delle linee guida dell'industria più recenti mentre diventano disponibili.
Infine, i sistemi di salute devono identificare ed incorporare i prodotti che scientifico-sono provati contribuire a ridurre il rischio di infezioni e che permettono che il personale risponda facilmente agli standard industriali.
Da una conclusione importante dello studio erano che gli investimenti iniziali conducono alle riduzioni dei costi finali, come dovrebbero le strutture ospedaliere avvicinarsi alla loro pianificazione finanziaria intorno a questa? E quanto vederanno rapidamente i risultati?
Poiché il pensiero storico era stato che la prevenzione adeguata era troppo costosa, molti sistemi di salute sono stati storicamente riluttanti ad investire in personale correttamente di formazione, nelle politiche nuove d'incorporazione e nel trialing le nuove, alle tecnologie basate a prova. La divisione dei risultati di questo studio aiuterà più largamente i capi del sistema di salute a riconoscere che essi avere bisogno di di abbandonare questo vecchio modo di pensare.
COMPRENSIONI PIÙ PROFONDE
Conoscete gli impatti sulle riduzioni chirurgiche di infezione del sito?
Con successo implementare gli interventi di QI richiede tempo, poichè il cambiamento è incontrato spesso la resistenza. Per aiutare i sistemi di salute per sormontare questa transenna, alcuni produttori possono servire da vostro partner nel processo. Possono fornire le risorse educative sugli ultimi best practice e cambiamenti della linea guida dell'industria relativi alla vostra funzione come pure la ricerca del prodotto e formazione in loco facilitare il processo di implementazione per i nuovi prodotti.
Una volta che gli interventi sono con successo sul posto, i sistemi di salute possono prevedere tipicamente vedere i risultati ed il risparmio entro 6-12 mesi.
Che cosa possono i produttori del dispositivo imparare da questo studio che può aiutarli per consegnare le soluzioni ai fornitori di cure mediche?
Che cosa poichè i produttori devono capire siamo che non siamo qui vendere semplicemente i prodotti. I produttori del dispositivo devono servire da consulenti di fiducia nel processo di prevenzione di infezione.
Il partner dei produttori più riuscito con i clinici e la direzione del sistema di salute per capire meglio le sfide essi per affrontare e prenderla sopra se stessi per ricercare e per applicare la giusta scienza per consegnare le innovazioni che risolveranno i problemi. Lavorando insieme, possiamo aiutare le facilità per migliorare la qualità dell'assistenza e ridurre i costi.
Segua
@CedarsSinai di Cedro-Sinai
Un gruppo al #CedarsSinai ha trovato che misure di sicurezza del #catheter agli ospedali attraverso le infezioni pazienti ridutrici paese. http://ceda.rs/vHO5307Xeyl
Il 6:15 SONO - 18 gennaio 2017
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Quanto fattibile è da pensare che quello ad alcuni diversi ospedali del punto in futuro possa completamente eliminare le infezioni in relazione con il catetere della circolazione sanguigna?
Mentre i sistemi di salute potranno ridurre significativamente il rischio di infezioni implementando gli interventi di QI, CRBSIs può venire da più di una sito e fonte. Gli stati di salute di alcuni pazienti li condurranno per ottenere un CRBSI indipendentemente da tutte le precauzioni adeguate preso.
Ma per le facilità che abbracciano l'approccio del tre-forcone del personale, degli standard industriali e della tecnologia avanzata altamente formati, crediamo che sia possibile ridurre così significativamente i tassi che possiamo cambiare come misuriamo CRBSIs — dal numero delle infezioni a 1.000 catetere-giorni ai periodi senza infezione molto maggiori. Diventerà più comune affinchè queste facilità celebri le pietre miliari significative, quale un anno esente da CRBSI.
Niente altro che vogliate aggiungere?
Questo studio era particolarmente unico perché era un esame sistematico di più di 15 studi differenti, che hanno variato dagli studi randomizzati di controllo, prima-dopo gli studi, un'analisi di serie cronologica ed ha modellato le stime con i dati raccolti da 113 ospedali.
Comprendere questa miscela degli studi fa i risultati — interventi di quel QI migliorano la qualità dell'assistenza e possono anche conservare pertinente ed applicabile soldi al paziente medio ed ai clinici attraverso lo spettro completo di cura.