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Duro, non morbido, l'accumulazione della placca può predire il rischio di attacco di cuore
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L'aterosclerosi è una circostanza in cui la placca si accumula dentro le arterie, conducente alle arterie indurite, strette, o persino bloccate. Il danno causato da aterosclerosi può contribuire ad una gamma di termini cardiovascolari, quali la coronaropatia o la malattia periferica dell'arteria. La nuova ricerca ripensa l'impatto di accumulazione della placca sulla malattia cardiaca.
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L'aterosclerosi si riferisce all'accumulazione di placca nelle arterie che sono normalmente responsabili del trasporto del sangue ai vari organi vitali del corpo.
Poiché la circostanza colpisce ogni arteria, se lasciato non trattato, può condurre ai problemi cardiovascolari severi compreso attacco di cuore, il colpo, o l'infarto.
La placca che si accumula è fatta di colesterolo, di grasso, o di calcio. La ricerca precedente ha suggerito che fosse il morbido cioè, noncalcified e carico di lipido - placca che tiene l'elevato rischio di rottura e dell'avviamento degli attacchi di cuore.
Tuttavia, la nuova ricerca - presentata all'istituto universitario americano delle sessioni scientifiche di cardiologia, in Washington, DC - indica che l'opposto può essere vero. I nuovi studi, intrapresi dai ricercatori dall'istituto del cuore del centro medico di Intermountain a Salt Lake City, UT, suggeriscono che duro, la placca calcificata possa essere un più forte indicatore degli eventi cardiovascolari avversi.
Studio del collegamento fra le condizioni del cuore ed i generi differenti di placca
Gli scienziati hanno analizzato la composizione della placca dell'arteria coronaria in 224 pazienti che hanno avuti diabete ma che non ha mostrato segni della malattia cardiaca. I pazienti sono stati registrati con l'istituto del cuore del centro medico di Intermountain ed i dati sono stati raccolti come componente di uno studio precedente effettuato in collaborazione con la scuola di medicina di Johns Hopkins e gli istituti della sanità nazionali (NIH).
La nuova ricerca messa a fuoco in media sulle associazioni a lungo termine fra accumulazione della placca e la malattia cardiovascolare, come gli scienziati hanno seguito i pazienti per quasi 7 anni.
Per analizzare la composizione della placca, i ricercatori hanno usato un'angiografia coronaria eseguita con tomografia computerizzata (CT).
La ricerca di CT è stata stratificata negli strati di noncalcified, calcificati e nella placca fibrosa. I ricercatori hanno correlato i dati con il rischio calcolato di angina instabile (una circostanza in cui il cuore non riceve abbastanza di sangue ricco d'ossigeno), di attacco di cuore e di morte.
La placca dura predice le circostanze coronarie importanti
Lo studio ha rivelato che le quantità elevate di placca calcificata hanno predetto forte le circostanze coronarie serie.
«È un indicatore di malattia, non un indicatore di rischio. E pensiamo che sia possibilmente un preannunciatore molto importante,» dice il Dott. Brent Muhlestein, uno degli autori e del co-direttore dello studio di ricerca nella cardiologia all'istituto del cuore del centro medico di Intermountain.
Il Dott. Muhlestein inoltre spiega l'importanza dei risultati per la diagnosi ed il trattamento della malattia cardiaca:
«L'individuazione potenzialmente potrebbe significare che molti pazienti non possono richiedere la terapia di statina, anche se hanno ricco in colesterolo. Forse possiamo trovarli ed identificare. Se non c'è aterosclerosi, non state andando avere un attacco di cuore. Così il punteggio coronario del calcio può permettere che noi molto a più efficacemente selezioniamo chi curiamo.»
Sebbene i giacimenti del calcio non possano completamente essere rimossi dalle arterie, la terapia aggressiva di statina può migliorare i risultati di salute per i pazienti con aterosclerosi. Ulteriormente, i nuovi risultati possono cambiare il modo che i medici determinano chi è a rischio di attacco di cuore o infarto.
Il Dott. Muhlestein nota che più studi sono necessari confermare i loro risultati come pure capire il meccanismo dietro questa correlazione.
«Abbiamo bisogno di ulteriore convalida di misurare l'importanza perché il punteggio coronario del calcio è così premonitore,» lui diciamo.
I ricercatori effettueranno più ricerche nella speranza che i nuovi dati rinforzeranno i loro risultati.