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Quanto lontana è una cura per cecità?

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La perdita dell'uno dei vostri sensi è un prospetto spaventoso per la maggior parte della gente, ma per molta gente, è una realtà sfavorevole. Milioni di gente negli Stati Uniti affrontano il prospetto dei cambiamenti irreversibili alla loro capacità di vedere il mondo intorno loro.

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Poichè avete letto questo passaggio, il fatto che avete la capacità di vedere e leggere non potrebbe neppure attraversare la vostra mente. Ci è molta gente che non è come fortunata. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO), 285 milione di persone sono valutati per essere in tutto il mondo cieco. Di questi, 39 milioni sono ciechi e 246 milioni hanno visione bassa.

Uno scrutinio recente condotto tramite la Research! L'America e l'alleanza per l'occhio e " Vision Research " (AEVR) hanno trovato che gli Americani hanno considerare la perdita di visione come potenzialmente avendo il più grande effetto su vita di tutti i giorni, allineante esso accanto a cancro, la malattia di Alzheimer ed il HIV come una delle quattro “cose più difettose principali che potrebbero accadere voi.„

Purtroppo, la vista perdente è un problema comune, sia dovuto il processo di invecchiamento o lo sviluppo di uno stato specifico. Le buone notizie sono che 80% di danno visivo può essere evitato o curato, ma che cosa del 20% rimanente?

In questo articolo del riflettore, diamo una breve occhiata ai disordini retinici di degenerazione - un gruppo di circostanze relative che sono attualmente senza una cura. I che trattamenti attualmente stanno sviluppandi? E possono i ricercatori prevedere un futuro dove la vista può essere ristabilita a tutti i pazienti?

Disordini curabili ed incurabili

Il più delle volte, il danno visivo è causato dagli errori rifrangenti non riveduti (43%) o dalle cataratte (33%). Gli errori rifrangenti comprendono la miopia (miopia), il hyperopia (far-sightedness) e l'astigmatismo, per cui la cornea o l'obiettivo non ha una figura perfettamente curva.

Quando il danno visivo è causato da questi problemi, il trattamento è spesso disponibile facilmente. Gli errori rifrangenti possono essere corretti con i vetri, gli obiettivi di contatto o l'ambulatorio rifrangente. Le cataratte - l'appannamento dell'obiettivo - sono trattate comunemente con una procedura chirurgica che è fra il più delle volte effettuato negli Stati Uniti.

Mentre 80% di danno visivo può essere evitato o curato, non rimane 20% degli argomenti per cui là è attualmente senso di trattamento. Una gamma delle circostanze esiste dove coloro che le sviluppa sono affrontate ad una perdita graduale di visione fino a che il loro danno non sia così severo che sono efficace cieche.

I disordini retinici di degenerazione non hanno cura. Queste malattie analizzano la retina, lo strato del tessuto trovato alla parte posteriore dell'occhio che contiene le cellule che rilevano la luce entrare nell'organo.

Ci sono un certo numero di queste malattie degeneranti, compreso il pigmentosa di retinite, la degenerazione macular e la sindrome di Usher. In particolare, la degenerazione macular relativa all'età è la causa principale di cecità nel mondo sviluppato.

Le notizie mediche oggi hanno chiesto al Dott. Raymond Iezzi, un consulente in materia di oftalmologia con la clinica della Mayo, che cosa i più grandi ostacoli erano a trovare una cura per i disordini retinici di degenerazione. Ci ha detto che gli scienziati ed i clinici affrontano molte sfide nei trattamenti di sviluppo poichè ci sono diverse centinaia anomalie biochimiche che sono alla base dei disordini di tesi.

“Più ulteriormente,„ ha aggiunto, “mentre ci sono parecchi modelli di degenerazione retinica, ciascuno è trattato diversamente secondo le cellule influenzate così come la fase e la severità della loro degenerazione.„

Quando gli stati retinici di degenerazione in primo luogo sono stati diagnosticati, tutti sono stati identificati come pigmentosa di retinite. Mentre la conoscenza in questa zona è migliorato, gli scienziati hanno diventare coscienti che ci sono varie circostanze relative differenti, ogni zone differenti interessanti della retina con i loro propri meccanismi specifici.

In pazienti di cui la visione è metodi ancora buoni e terapeutici può essere diretto alla terapia di gene o di neuroprotection.

“Proteggendo le cellule all'interno della retina dalla morte si è associato con il disordine biochimico di fondo, noi può conservare la vista fra le grandi popolazioni dei pazienti,„ il Dott. spiegato Iezzi. “Una strategia robusta di neuroprotection impedirebbe la morte delle cellule e la perdita di visione, senza riguardo all'anomalia biochimica di fondo.„

La terapia di gene mette a fuoco preferibilmente sulla correzione delle anomalie biochimiche che conducono alla morte delle cellule della retina. Questo metodo è altamente specifico ed il Dott. Iezzi ha detto a MNT che diverse centinaia trattamenti avrebbero dovuto essere sviluppati per trattare la gamma completa delle malattie degeneranti retiniche.

Visione di ristabilimento e proteggente con le cellule formative

L'occhio si presta ai trattamenti sperimentali, essendo facile da funzionare sopra e protettivo spesso dalle risposte infiammatorie che potrebbero interrompere le terapie. dovuto la relativa accessibilità, chirurghi può anche osservare e seguire facilmente come i nuovi trattamenti stanno progredicendo.

Il Dott. Iezzi ha dichiarato quello alla clinica che della Mayo attualmente stanno lavorando ai nuovi metodi per coltivare le cellule formative dai propri campioni di tessuto del paziente; un metodo rigeneratore che potrebbe l'un giorno condurre al ripristino di vista alla gente che lo ha perso.

Le cellule formative embrionali potrebbero essere usate per sviluppare le nuove cellule epiteliali pigmentate retiniche - cellule che nutriscono le cellule visive retiniche ed assorbono la luce - che potrebbe essere trapiantata in un paziente.

Fare questo potrebbe ritardare o impedire la perdita delle cellule visive e mentre derivava le nuove cellule visive dalle cellule formative embrionali potrebbe condurre ai risultati ancor più pronunciati, i ricercatori lo hanno trovato più difficile derivare con successo queste cellule e trapiantarle nella retina.

Gli studi del mouse precedentemente hanno indicato che questa tecnica può funzionare e che le cellule trapiantate possono integrare completamente con la retina, ristabilente la visione agli animali.

Ci sono due tipi di cellule photoreceptive nella retina - cellule di asta e cellule di cono. Mentre le cellule di asta sono stimolate da luce sopra una vasta gamma delle intensità, percepente la figura, il formato e la luminosità, è le cellule di cono che percepiscono il colore ed il particolare fine.

I ricercatori sono riuscito a derivare le cellule di asta dalle cellule formative embrionali ed attualmente stanno lavorando alla derivazione delle cellule di cono ed a trapiantarle negli animali. Se queste prove dimostrano riuscito, il punto seguente potrebbe essere prove umane.

Senza neuroprotection sufficiente, tuttavia, le cellule recentemente trapiantate possono essere altrettanto vulnerabili ai disordini retinici di degenerazione come le cellule che sostituiscono. Questo problema è alla base dell'importanza di ricerca sulla terapia di gene che mira a correggere le anomalie biochimiche che conducono alla morte delle cellule.

Ci è una forma di trattamento, tuttavia, che ha condotto al ripristino della visione in pazienti con le forme avanzate di disordini retinici di degenerazione. Appena mentre il prosthetics può essere usato per ristabilire la funzione agli individui che hanno perso le membra, così anche possono gli individui che hanno perso le loro protesi retiniche di uso di visione.

Il miracolo della protesi retinica

“In pazienti che già hanno perso la loro vista, il nostro obiettivo terapeutico è di ristabilire la visione,„ ha detto il Dott. Iezzi. “Questo è stato compiuto con successo tramite protesi retinica di Argus II in pazienti con il pigmentosa avanzato di retinite.„

Il mese scorso, il MNT ha segnalato sulla storia di Allen Zderad, un uomo che era efficace cieco ma ora può fare fuori i profili degli oggetti e di grazie della gente alla sua nuova protesi retinica.

Il Dott. Iezzi era l'oftalmologo che ha messo il sig. Zderad in avanti per la procedura, incitantegli il quindicesimo uomo negli Stati Uniti per ricevere il dispositivo vita-cambiante. Ora può traversare attraverso gli ambienti ammucchiati - quali i centri commerciali - senza l'uso di una canna.

Una macchina fotografica si è collegata ad un accoppiamento dei vetri trasmette le informazioni visive ad un piccolo circuito integrato allegato alla parte posteriore dell'occhio tramite piccolo calcolatore portato in un pacchetto della cinghia. Il circuito integrato può trasmettere i segnali chiari direttamente al nervo ottico, escludente la retina nociva e fornente al paziente le informazioni visive sotto forma d'i flash di luce.

Il Dott. Iezzi descrive che cosa la protesi retinica fornisce come “visione artificiale,„ diverso di tutta la forma di visione che i pazienti avranno avvertito prima. Mentre questa forma di visione potrebbe essere considerata di base rispetto a che gente con visione normale sono usati, è un miglioramento notevole per molti senza vista.

Poichè ha utilizzato per la prima volta la sua protesi retinica, il sig. Zderad ha descritto la visione artificiale come “grezzo, ma significativo.„

“Mentre questa tecnologia ristabilisce la visione rudimentale, finalmente poichè questi dispositivi migliorano, possiamo l'un giorno potere curare i pazienti con la malattia macular avanzata quali la distrofia macular di Stargardt o la degenerazione macular relativa all'età,„ il Dott. Iezzi suggerito.

I prospetti futuri di tale trattamento sono allineare emozionanti, ma è probabile essere un certo tempo prima che i benefici di questa realizzazione tecnica ampiamente siano sperimentati. Attualmente, il dispositivo costa $144.000 ed il WHO valuta intorno 90% del cieco del mondo in tensione nelle regolazioni a basso reddito.

Mantenendo i vostri occhi sani

Molta gente sarà abbastanza fortunata non sviluppare un disordine retinico di degenerazione, ma quello non significa che i loro occhi sono invulnerabili nuocere a. Un gran numero di danno visivo può essere evitato, ma le che misure possono essere approntate per accertarsi che questa accada?

L'istituto nazionale dell'occhio (NEI) suggerisce che un certo numero di misure semplici che possono essere prese per accertarsi i vostri occhi siano sani come possono essere:

Non fumi. Fumando è stato associato con i rischi aumentati di sviluppare le cataratte, il danno del nervo ottico e la degenerazione macular relativa all'età

Mangi una dieta equilibrata ed effettui un peso sano

Pulisca correttamente le vostri mani ed obiettivi di contatto per ridurre il rischio di infezione di occhio

Conoscalo la storia di salute dell'occhio della famiglia. Molti disordini seri dell'occhio quale il pigmentosa di retinite sono ereditari e conoscere il vostro rischio di sviluppare tali circostanze può migliorare il livello di trattamento disponibile

Abbia un esame di occhio completo. L'unico senso essere completamente sicuro della salute degli occhi è di visitare un professionista di cura dell'occhio.

Il WHO dichiara quello in questi ultimi 20 anni là è stato progresso significativo nell'impedire e nel trattamento del danno visivo in molti paesi intorno al mondo. In 2013, l'Assemblea di salute del mondo ha approvato il piano d'azione 2014-19 per l'accesso universale a salute dell'occhio. Lo scopo di questo programma è di ridurre i danni visivi evitabili di 25% entro 2019.

Mentre molta gente crede che la perdita di visione sia uno dei problemi sanitari che potrebbero avere il più grande effetto su vita di tutti i giorni, è encouraging pensare che il danno visivo non sia più così assoluto un il prospetto quanto era una volta.

Grazie a prosthetics, la gente che ha perso i piedini possono camminare intorno a senza aiuto, con la maggior parte della gente ignara che hanno tutta la mancanza delle membra. Non è troppo duro ora prevedere un mondo futuro in cui la gente potrebbe essere curata di cecità, con alcuni suggerimenti della loro inabilità precedente che rimane invisibile.

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