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Il punto semplice della Post-chirurgia riduce la ricorrenza del cancro alla vescica
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Arrossire la vescica con una droga comune di chemioterapia subito dopo che l'ambulatorio riduce significativamente le probabilità di cancro alla vescica che ritornano, secondo uno studio importante da SWOG, una rete internazionale di test clinici costituita un fondo per dall'istituto nazionale contro il cancro.
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La ricerca è stata condotta da Edward M. Messing, dal MD, da un ricercatore di SWOG e da un professore dell'urologia e da un professore dell'oncologia e della patologia, all'università di scuola di medicina e di odontoiatria di Rochester e ad un medico all'istituto del Cancro di Wilmot.
Pubblicato nel giornale di American Medical Association (JAMA), lo studio nota questo può essere la prova di prima fase III negli Stati Uniti per mostrare un beneficio da questa strategia del trattamento in due decadi. Gli urologi europei e canadesi stanno usandolo per anni, con i loro propri dati di test clinico per sostenere la procedura.
«L'importanza reale di questo studio è che ora abbiamo una droga disponibile facilmente che è ragionevolmente economica, ben tollerato ed efficace,» scompigliante diciamo. «Una di più grandi edizioni con cancro alla vescica di qualità inferiore è che ritorna frequentemente. Conosco alcuni pazienti che devono subire quattro ambulatori all'anno e se possiamo ridurre queste ricorrenze, conserveremo molta gente molto dolore, soldi ed il tempo ha perso al recupero.»
Lo studio di JAMA dice che i risultati «sostengono facendo uso di questa terapia,» ma aggiunge che ulteriore ricerca è necessaria confrontare i vari agenti della chemioterapia per la loro efficacia. Circa 80.000 Americani all'anno sono diagnosticati con cancro alla vescica e la forma dilagante non muscolare di qualità inferiore compone annualmente circa la metà dei nuovi casi.
Il gruppo di SWOG ha condotto randomizzato, test clinico della prova alla cieca che fa partecipare 406 pazienti ammissibili a 23 centri del cancro.
I chirurghi hanno rimosso tutto il tessuto cancerogeno con una procedura conosciuta come TURBT, o la resezione transuretrale del tumore della vescica. Poi, 201 paziente ha ricevuto la droga della chemioterapia, gemcitabina, mista con salino, amministrata tramite catetere all'area della vescica in tre ore dopo chirurgia. Impianti di gemcitabina bloccando nuovo DNA ed uccidendo qualsiasi cellule di divisione. Ha usato per trattare parecchi altri cancri, compreso cancro alla vescica avanzato, ma non era stato studiato in questa regolazione fra i malati di cancro di qualità inferiore. Il secondo gruppo di 205 pazienti ha ricevuto solo salino.
I ricercatori hanno seguito tutti i pazienti per quattro anni -- il periodo di tempo in cui la maggior parte del ritorno dei cancri alla vescica -- ricerca scoprire quale strategia del trattamento ha funzionato migliore. I risultati erano chiari: Una riduzione di 34 per cento del rischio di ricorrenza per i pazienti che ricevono l'infusione di gemcitabina. Sessanta \ - sette pazienti nel gruppo di gemcitabina, o 35 per cento, hanno avvertito una ricorrenza, rispetto a 91 paziente nel gruppo salino, o 47 per cento.