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La selezione di Aneurysm dovrebbe essere rivisitata, articolo di BMJ difende
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La selezione di Aneurysm per gli uomini oltre 65 dovrebbe essere rivisitata come non si sa se i benefici superano in peso nuoce, discutono ai ricercatori Nel BMJ. L'articolo fa parte di una serie sopra sopra la diagnosi che esamina i rischi e nuoce a ai pazienti delle definizioni espandentesi della malattia e dell'uso aumentante di nuove tecnologie diagnostiche
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I aneurysms aortici addominali solitamente si presentano negli uomini oltre 65 anni e sono più comuni fra i fumatori. La decisione per introdurre la selezione di aneurysm è stata basata su quattro ha ripartito le probabilità sulle prove controllate a partire dagli anni 80 e dagli anni 90. Durante gli ultimi 15 anni della Svezia, il Regno Unito e gli S.U.A. hanno introdotto i programmi di 'screening'di aneurysm. Tuttavia, i ricercatori basati alle università di Gothenburg e di Copenhaghen discutono quello che selezionare quasi raddoppia la prevalenza di aneurysm, tuttavia più sono piccoli e ad a basso rischio della rottura.
Valutano che 176 di ogni 10.000 uomini invitati a selezione sono sopra diagnosticato. ? Questi uomini si trasformano in inutilmente i pazienti e possono avvertire l'ansia apprezzabile durante le loro vite restanti. Inoltre, 37 di questi uomini fanno inutilmente morire l'ambulatorio preventivo e 1.6 di loro di conseguenza? spiegano.
I ricercatori inoltre indicano parecchi studi che mostrano un calo nella prevalenza addominale di aneurysm aortico durante gli ultimi decenni, probabilmente perché la prevalenza di fumo è caduto. ? Quando l'incidenza della circostanza selezionata per le diminuzioni, i benefici potenziali inoltre diminuisce? scriva gli autori. ? Ancora, il beneficio per nuocere al rapporto è probabile essere più difettoso nei programmi di 'screening'correnti che nelle prove su cui sono stati basati.?
L'articolo inoltre avverte che programmi per abbassare la soglia diagnostica per i aneurysms aortici addominali? raddoppierà la prevalenza di aneurysm e sostanzialmente aumenterà il tasso di diagnosi eccessiva.?
? I programmi di 'screening'hanno cambiato il significato di una diagnosi addominale di aneurysm aortico da uno stato pericoloso ad un fattore di rischio? discuta gli autori. ? I programmi di 'screening'di Aneurysm dovrebbero essere rivisitati a causa dei benefici riduttori in popolazioni moderne e perché i dati suggeriscono il considerevole danno? concludono.