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Non tutta l'insonnia è la stessa — Infatti, ci possono essere 5 tipi

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C'è un nuovo modo di esame dell'insonnia.

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Piuttosto che appena considerando i sintomi in relazione con il sonno, un nuovo studio dai Paesi Bassi si ramifica fuori per esaminare i tratti e le emozioni di personalità e che trova che ci siano cinque tipi di insonnie.

I risultati possono aprire la strada per una migliore comprensione delle cause di insonnia come pure lo sviluppo dei trattamenti più personali per la circostanza, i ricercatori ha detto. [5 scoperte sorprendenti di sonno]

Gli studi, intrapresi dai ricercatori all'istituto olandese per la neuroscienza a Amsterdam, sono stati pubblicati il 7 gennaio online in psichiatria di The Lancet del giornale.

Cinque tipi

L'insonnia colpisce i 10 per cento stimato della popolazione. I sintomi principali comprendono la difficoltà che cade o che resta addormentata — per esempio, la gente con la circostanza può trovarsi sveglio per i lungi periodi prima di potere cadere addormentato, o possono svegliare troppo presto e non potere cadere di nuovo a sonno, secondo gli istituti della sanità nazionali.

Ma malgrado avere simili sintomi, la gente con insonnia può variare ampiamente nella loro risposta al trattamento. Inoltre, tentativi di trovare «i biomarcatori» per la circostanza — come le comunanze nelle scansioni del cervello della gente — hanno provato inutile, i ricercatori hanno detto. Queste contraddizioni suggeriscono che ci possa essere più di un tipo di insonnia.

In uno sforzo per trovare «i sottotipi» di insonnia, i ricercatori hanno analizzato le informazioni da più di 4.000 persone che hanno compilato le indagini online circa le loro abitudini di sonno ed altri tratti come componente di un progetto chiamato la registrazione di sonno dei Paesi Bassi.

Sulla base delle loro risposte di indagine, circa 2.000 di questi partecipanti hanno avuti insonnia. (Questi partecipanti hanno segnato su su un'indagine in relazione con l'insonnia, ma non hanno avuti una diagnosi confermata.) Per identificare i sottotipi, i ricercatori hanno andato oltre l'esame dei sintomi in relazione con il sonno e considerato altri fattori, compreso i tratti di personalità, l'umore, le emozioni e la risposta ai curriculum personali stressanti.

Gli autori di studio hanno trovato che partecipanti con insonnia tesa per inserire in una di cinque categorie:

Tipo 1: La gente con insonnia di tipo 1 ha teso ad avere gli alti livelli di emergenza (che significa gli alti livelli delle emozioni negative come ansia e la preoccupazione) e bassi livelli di felicità.

Tipo - 2: La gente con tipo - l'insonnia 2 ha avuta i livelli moderati di emergenza, ma i loro livelli di felicità ed esperienze nelle emozioni piacevoli tese per essere relativamente normale.

Tipo 3: La gente con tipo 3 insonnia inoltre ha avuta livelli moderati di emergenza, ma ha avuta i bassi livelli di felicità ed esperienze ridutrici in piacere.

Tipo 4: La gente con tipo 4 insonnia ha avuta tipicamente bassi livelli di emergenza, ma hanno teso ad avvertire l'insonnia duratura in risposta ad un curriculum personale stressante.

Tipo 5: La gente con tipo 5 insonnia inoltre ha avuta bassi livelli di emergenza ed i loro disturbi del sonno non sono stati colpiti dai curriculum personali stressanti.

Questi sottotipi erano col passare del tempo coerenti: Quando i partecipanti sono stati esaminati ancora cinque anni più successivamente, la maggior parte di loro hanno mantenuto lo stesso sottotipo.

Trattamento personale?

I ricercatori inoltre hanno trovato che la gente con differenti sottotipi di insonnia ha differito in termini di loro risposta al trattamento e loro rischio di depressione. Per esempio, la gente con i sottotipi 2 e 4 ha visto la maggior parte del miglioramento nei loro sintomi di sonno dopo la presa della benzodiazepina (un tipo di tranquillante), mentre la gente con tipo 3 non ha visto il miglioramento da questo tipo di droga. Inoltre, la gente con il sottotipo 2 ha reagito bene ad un tipo di terapia comportamentistica conoscitiva chiamata terapia di conversazione, mentre la gente con il sottotipo 4 non ha fatto. La gente con il sottotipo 1 ha avuta il più grande rischio di vita di depressione.

I risultati suggeriscono che determinati trattamenti di insonnia possano lavorare il meglio per determinati sottotipi e la ricerca futura dovrebbe esaminare questa. Inoltre, identificare la gente con insonnia che è al più grande rischio di depressione può condurre ai modi contribuire ad impedire la depressione in questo gruppo, i ricercatori ha detto.

In un editoriale che accompagna lo studio, Tsuyoshi Kitajima, del dipartimento della psichiatria alla scuola di medicina dell'università di salute di Fujita nel Giappone, ha detto che il lavoro indica che «subtyping robusto è possibile» in un gruppo di persone con insonnia.

Tuttavia, Kitajima ha detto che alcuni medici di sonno possono avere preoccupazioni circa questi sottotipi perché in gran parte sono basati sui fattori che direttamente non sono collegati per dormire. Ma, Kitajima ha notato che alcuni dei sottotipi descritti nelle nuove similarità dell'orso di studio alle categorie ora (comunque) abbandonate precedentemente accettate di insonnia. Per esempio, la gente con i sottotipi 1 e 2 ha teso a sviluppare i sintomi presto in vita nell'infanzia o nell'adolescenza. Ciò è simile ai sintomi veduti nella gente con cosiddetta «insonnia idiopatica,» una categoria tradizionale di insonnia in cui la gente sviluppa il termine presto nella vita senza una causa identificabile. (Tuttavia, l'insonnia idiopatica più non è elencata come tipo di insonnia nel manuale diagnostico conosciuto come la classificazione internazionale dei disturbi del sonno, della terza edizione).

Kitajima ha aggiunto che sarebbe stato utile confermare i risultati nella gente che realmente è stata diagnosticata con insonnia.

Gli autori di studio inoltre hanno notato che i partecipanti si sono offerti volontariamente per partecipare ad uno studio in relazione con il sonno e questo gruppo non può necessariamente essere rappresentante della popolazione complessivamente. Ci potrebbero anche essere sottotipi supplementari che hanno ancora essere identificati.