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Come le pulci di sabbia causano le infezioni “estreme”

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Infezioni serie con le pulci di sabbia — parassiti che tana nella pelle della gente — sia raro e non sono stati documentati molto durante gli ultimi 50 anni. Ma ora, un nuovo rapporto descrive cinque casi delle infezioni «estreme» della pulce di sabbia in Colombia, indicanti che malattie pericolose con questo parassita ancora per accadere.

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I cinque pazienti ciascuno hanno avuti centinaia a migliaia di pulci di sabbia incastonate nella loro pelle e la maggior parte dei pazienti non potevano muoversi come conseguenza del loro stato, secondo il rapporto, pubblicato oggi (7 febbraio) nel giornale PLOS hanno trascurato le malattie tropicali. Un paziente anche ha avuto bisogno di una trasfusione di sangue dovuto l'anemia severa — probabilmente il risultato delle pulci disucchiamento.

Tali casi estremi passano inosservati spesso dai fornitori di cure mediche, perché i pazienti con queste infezioni vivono nelle regioni isolate e nell'accesso alle cure sanitarie di mancanza, il rapporto hanno detto.

«La frequenza vera di questa circostanza devastante probabilmente è sottovalutata,» gli autori di studio ha scritto. [8 infezioni terribili del parassita che faranno il vostro movimento strisciante della pelle]

Burrowing le pulci

Le pulci di sabbia, o i penetrans del Tunga, sono indigeni a determinate aree tropicali, compreso le zone del Sudamerica, del caraibico, dell'Africa Subsahariana e del Madagascar. In esseri umani, gli insetti causano una malattia chiamata tungiasis, in cui la tana delle pulci nella pelle — solitamente in parti delle dita del piede, della sogliola o del tallone del piede.

Le pulci succhiano con insistenza il sangue dei loro ospiti e possono aumentare la loro dimensione corporea da un fattore di 2.000 nelle settimane, secondo l'organizzazione mondiale della sanità. Le pulci Burrowed possono causare l'infiammazione, il dolore ed itching intensi e in casi gravi, burrowing può causare le lesioni multiple sui piedi della persona, rendente lo difficile camminare.

Le pulci fanno le uova attraverso un foro nella pelle e le uova cadono alla terra in cui covano. Dopo circa tre settimane, il parassita burrowed muore e cessa causare i sintomi. Ciò significa che, nella teoria, la malattia «auto-sta limitando,» o va via da sè dopo un periodo, gli autori di rapporto hanno detto. Tuttavia, nelle aree endemiche e molto povere, la reinfezione con le pulci è comune e «il carico del parassita» di una persona può aumentare gradualmente col passare del tempo, gli autori hanno detto.

Nel nuovo rapporto, i ricercatori hanno descritto cinque pazienti con il tungiasis che vivono nelle comunità indigene in una regione di Colombia sudorientale chiamata il dipartimento di Vaupés, che fa parte del bacino di Amazon. I pazienti sono stati veduti durante 12 settimane ad un ospedale nella città di Mitú, il solo ospedale nella regione.

La maggior parte dei pazienti erano anziani (età 69 - 94); vivo nella povertà estrema; ed ha avuto termini di fondo, quale l'osteoartrite, quello li ha impediti muoversi intorno molto.

I pazienti ciascuno hanno fatti 400 - 1.300 pulci di sabbia incastonare nella loro pelle. Le pulci erano non solo nei piedi della gente, ma anche in loro ginocchia, gomiti, mani e dita. Tutti pazienti hanno incontrati difficoltà che cammina o erano completamente immobili quando sono stati presi al ER. La maggior parte avevano perso il peso ed il muscolo, pesanti meno di 80 libbre. (36 chilogrammi). Tutti pazienti inoltre hanno avuti infezioni batteriche nelle loro lesioni.

Fattori di rischio

Una serie di fattori sono sembrato mettere i pazienti a rischio delle infezioni severe della pulce di sabbia. La gente era anziana, che hanno significato che spesso hanno avute visione difficile e non potevano rimuovere le pulci di sabbia iniziali con gli strumenti taglienti, come è fatto comunemente nell'area. I problemi con mobilità le hanno condotta per restare nello stesso punto per ore e ore per volta — spesso in un'amaca vicino alla terra — dove potrebbero avere contatto con suolo ed ottenere reinfected con le pulci. E dovuto povertà estrema, i membri della famiglia dei pazienti hanno incontrati difficoltà che si preoccupa per loro.

Sebbene il nuovo rapporto sia piccolo, con appena cinque casi, «ha identificato un modello delle caratteristiche che determinano insieme [come] un'infezione dilimitazione della pelle si sviluppano in una malattia pericolosa,» hanno scritto gli autori di studio, dal dipartimento di salute di Vaupés.

I pazienti sono stati curati con una medicina conosciuta come il dimeticone, un olio che precedentemente è stato usato per trattare i pidocchi del capo. Il rapporto indica che questo trattamento è efficace nell'uccisione delle centinaia di pulci di sabbia, gli autori ha detto. Dopo il trattamento nei casi recenti, i pazienti hanno recuperato rapidamente e potrebbero tentare di camminare ancora.

«Dimeticone dovrebbe essere messo a disposizione per curare i pazienti in una fase iniziale di malattia per evitare i seguiti pericolosi,» gli autori conclusivi