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ADA sollecita il Congresso ad affrontare il dolore dentale acuto nella sua risposta alla crisi degli oppiacei

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L'American Dental Association (ADA) ha recentemente applaudito la risposta del Congresso degli Stati Uniti alla crisi degli oppioidi, ma ha esortato il governo federale a porre maggiore enfasi sulla gestione del dolore acuto dopo interventi chirurgici una tantum, come l'estrazione del terzo molare. L'associazione ha raccomandato che le opportunità di formazione dei prescrittori siano coordinate con le società professionali e amministrate da un fornitore accreditato di formazione continua e che il corso sia riconosciuto duale per i pidocchi di stato

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In una lettera al presidente del comitato per la supervisione e la riforma Elijah Cummings e al membro della classifica Jim Jordan, il presidente dell'ADA Jeffrey M. Cole e il direttore esecutivo dell'ADA Kathleen T. O'Loughlin ha detto al Congresso che l'ADA rimane impegnata a lavorare con legislatori, agenzie governative e altre parti interessate per evitare che i farmaci per il dolore da oppioidi da prescrizione diventino una fonte di danno. Hanno richiamato in particolare l'attenzione sulla politica dell'associazione per il 2018, che richiede una formazione continua obbligatoria e la fissazione di limiti iniziali per la prescrizione di oppiacei per i dentisti.

"La nostra principale critica alla risposta federale alla crisi degli oppioidi è che non ha sufficientemente distinto la gestione del dolore in odontoiatria dalla gestione del dolore in medicina, in particolare quando si tratta di gestire il dolore acuto rispetto al dolore cronico", hanno scritto Cole e O'Loughlin. "Per questo motivo, la risposta federale alla crisi degli oppioidi non è stata particolarmente utile ai dentisti"

"Ad esempio, le linee guida dei centri per il controllo delle malattie e la prevenzione per la prescrizione di oppiacei per il dolore cronico non affrontano i dettagli della gestione del dolore acuto dopo un intervento chirurgico una tantum", hanno osservato Cole e O'Loughlin. Infatti, il documento afferma espressamente: "Alcune delle raccomandazioni possono essere rilevanti per le strutture di terapia intensiva o altri specialisti, come i medici di emergenza o i dentisti, ma l'uso in queste strutture o da parte di altri specialisti non è l'obiettivo di questa linea guida" ”

Alla fine della lettera, i leader dell'ADA hanno ringraziato il Congresso per il sistema di supporto clinico dei fornitori di terapie oppiacee, che ha permesso ai dentisti di avere accesso alle risorse pertinenti per la formazione continua. L'associazione ha anche osservato che l'Istituto Nazionale di Ricerca Dentale e Craniofacciale sta attualmente studiando i fattori biologici scatenanti il dolore dentale e come alleviarlo con terapie non stupefacenti. "Insieme, i risultati ci permetteranno di indirizzare la nostra formazione e i nostri messaggi ai dentisti e, idealmente, li porteranno ad utilizzare analgesici non stupefacenti come terapia di prima linea per la gestione del dolore acuto", hanno concluso Cole e O'Loughlin.