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Lo sforzo, la depressione può aumentare il rischio di morte per i pazienti di cuore

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La combinazione di sforzo e di depressione pesante può aumentare significativamente il rischio del paziente di cuore di attacco di cuore o di morte, secondo la nuova ricerca nella circolazione: Qualità e risultati cardiovascolari, un giornale americano di associazione del cuore.

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Lo studio ha esaminato l'effetto dei livelli elevati di sforzo e di alti sintomi depressivi fra quasi 5.000 pazienti di cuore. I ricercatori hanno concluso che il rischio è amplificato quando entrambe le circostanze sono presenti, così convalidando il concetto “di una tempesta perfetta psicosociale.„

“L'aumento nel rischio che accompagna l'alto sforzo e gli alti sintomi depressivi era robusto e costante attraverso i dati demografici, anamnesi, uso del farmaco e comportamenti di rischio per la salute,„ ha detto Carmela Alcántara, autore importante dello studio e ricercatore del socio al centro medico della Colombia università per salute cardiovascolare del comportamento a New York.

Studi i partecipanti inclusi 4.487 pazienti di malattia di cuore coronari, 45 anni e più vecchi, iscritto ai motivi per le differenze geografiche e razziali nello studio del colpo (RIGUARDI).

Durante gli esami della in-casa ed i questionari self-administered a partire da 2003-07, ai partecipanti sono stati chiesti ogni quanto tempo durante la settimana passata hanno ritenuto depressi, soli o tristi, o hanno avuti periodi gridare. Per determinare i livelli di sforzo, ai partecipanti sono stati chiesti ogni quanto tempo durante il mese passato hanno ritenuto che non potessero controllare le cose importanti nelle loro vite, il feltro enorme, fiducia ritenuta nella loro capacità di trattare i problemi personali e cose del feltro stesse andando il loro senso.

Circa 6 per cento hanno segnalato sia l'alto sforzo che l'alta depressione.

Durante il follow-up di sei anni medio, 1.337 morti o attacchi di cuore hanno accaduto. Il rischio di breve durata di attacco di cuore o di morte ha aumentato 48 per cento per quelli nell'alto sollecitare-alto gruppo depressivo di sintomi rispetto a quelli nel gruppo depressivo sollecitare-basso basso di sintomi.

Il rischio elevato era il più forte collegato con la morte piuttosto che l'attacco di cuore; il risultato supplementare indica che le morti possono essere cardiovascolare-relative, ma la più ricerca è necessaria, i ricercatori hanno detto. Il rischio era significativo soltanto durante i primi anni di due-e-metà dalla chiamata domestica iniziale e non era significativo per quelli che avvertono lo sforzo neanche alto o gli alti sintomi depressivi da solo, ma non entrambi allo stesso tempo.

I risultati di studio possono sfidare i paradigmi tradizionali di ricerca che mettono a fuoco soltanto sulla depressione e sul relativo effetto sui pazienti con la malattia di cuore, Alcántara hanno detto. Gli interventi del comportamento anche dovrebbero essere considerati per aiutare i pazienti di malattia di cuore a dirigere sia lo sforzo che la depressione migliori.