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Uso dell'imaging per un intervento precoce dopo un attacco di cuore

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Un nuovo studio dimostra che un radiotracciatore può efficacemente l'attivazione di fibroblasti immagine dopo un attacco di cuore. Questo potrebbe portare a risultati migliori per i pazienti affetti da infarto.

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I ricercatori della Klinikum rechts der Isar der Technical University di Monaco di Baviera, Germania, hanno scoperto che un nuovo radiotracciatore è in grado di visualizzare efficacemente l'attivazione dei fibroblasti dopo un attacco di cuore e di identificare una finestra di tempo durante la quale la fibrosi cardiaca può essere prevenuta e il decorso della malattia può essere modificato.

Il team ha utilizzato un nuovo inibitore della proteina di attivazione dei fibroblasti 68Ga (FAP) e la ricerca sulla tecnica è stata pubblicata nel numero di dicembre del The Journal of Nuclear Medicine

Lo studio preclinico comprendeva 20 ratti sottoposti a infarto del miocardio per legatura permanente dell'arteria coronaria discendente anteriore sinistra, nonché quattro ratti sham-operati che hanno subito la stessa procedura ad eccezione della legatura. L'imaging in vivo con 68Ga-FAPI-04 PET è stato eseguito a uno, tre, sei, 14, 23 e 30 giorni dopo l'infarto miocardico e con 18F-FDG tre giorni dopo l'infarto miocardico. La dinamica 68Ga-FAPI-04 PET e gli studi di blocco sono stati eseguiti sui ratti da infarto del miocardio il settimo giorno. Per convalidare i risultati dell'imaging in vivo sono stati condotti anche studi istologici, autoradiografici e di immunofluorescenza per convalidare i risultati dell'imaging in vivo.

I ricercatori hanno scoperto che l'assorbimento di 68Ga-FAPI-04 PET ha raggiunto il picco di sei giorni dopo la legatura ed è diminuito rapidamente al livello di fondo di due settimane dopo l'infarto. L'assorbimento si accumula principalmente nella zona di confine del miocardio infartuato, con un elevato contrasto e un assorbimento minimo nel miocardio normale. L'assorbimento minimo è stato notato nei ratti che hanno ricevuto una dose di blocco di FAPI-04 non etichettato. La posizione esatta dell'assorbimento del 68Ga-FAPI-04 è stata confermata dall'imaging ex vivo, così come dall'autoradiografia e dai risultati istologici.

In un comunicato, Zohreh Varasteh, PhD, un ricercatore della Klinikum rechts der Isar der Technical University di Monaco di Baviera, Germania, ha detto "mentre lo sviluppo preclinico di potenziali approcci anti-fibrotici è molto avanzato, c'è stata poca validazione clinica a causa della mancanza di tecnologie di imaging sensibili e specifiche per valutare la progressione o la regressione della fibrosi cardiaca. A questo proposito, 68Ga-FAPI-04 PET è emerso come un importante strumento per la rilevazione dei processi fibrotici negli sforzi per migliorare la terapia dell'insufficienza cardiaca"