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Dentro l'ospedale del futuro

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Quando i pazienti entreranno negli ospedali del futuro, cosa troveranno? Forse tecnologia futuristica, medici robot e medicina dell'era spaziale. O gli ospedali stessi saranno stati gradualmente eliminati a favore di una medicina individualizzata - anche la chirurgia - che viene eseguita a casa?

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Già molti centri sanitari leader stanno facendo miglioramenti fondamentali che non avrebbero potuto essere immaginati 10 anni fa, che sono progettati per avere un impatto sui risultati dei pazienti, la sicurezza e la soddisfazione.

Dopo tutto, l'innovazione non è un'opzione - è una necessità. Gli scienziati che studiano la longevità hanno svelato recentemente un'affascinante ricerca che ha rivelato che la durata potenziale della vita umana è di 115 anni. Alcuni dicono addirittura 150.

Solo negli ultimi due decenni, grazie ai miglioramenti nei servizi igienici, nella nutrizione, nella medicina e nella tecnologia, il numero di centenari nel Regno Unito è aumentato del 65% nel decennio fino a 14.570, dice l'Office for National Statistics (ONS).

Questo è in parte dovuto al fatto che i medici sono in grado di trattare condizioni acute con sempre maggior successo, spesso trasformandole invece in malattie croniche. Dal 1961, secondo la British Heart Foundation, il tasso di morte nel Regno Unito per malattie cardiovascolari è diminuito di più di tre quarti fino a poco meno di 160.000. I dati della Cancer Research UK mostrano che nell'ultimo decennio, i tassi di mortalità per tutti i tumori combinati sono diminuiti di quasi un decimo (8 per cento) nel Regno Unito a circa 163.000 all'anno.

Queste scoperte sono state un trionfo per la scienza medica nel tardo 20° secolo - ma hanno avuto un costo per i nostri sistemi sanitari. Viviamo più a lungo, ma le nostre esigenze mediche e di assistenza mentre lo facciamo sono anche maggiori.

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Pazienti che invecchiano, esigenze che cambiano

Il nostro corpo non si è ancora evoluto per funzionare bene a 80 anni come a 20; non possiamo riparare le nostre cellule danneggiate in modo efficiente quando invecchiamo. Una ricerca del Danish State Serum Institute (SSI) pubblicata nel 2012 ha suggerito che questo declino inizia intorno ai 55 anni. "A questo punto, il corpo inizia a permettere la crescita di un numero significativamente maggiore di nuovi cloni di cellule estranee", dice il Prof Mads Melbye, il vicepresidente esecutivo del SSI. "Più cellule mutate permettiamo di prendere piede nel nostro corpo, maggiore è il rischio che una di queste si sviluppi effettivamente in un cancro"

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Tutto quello che stiamo facendo è combattere una malattia alla volta: malattie cardiache, cancro, ictus. È come un gioco di caccia alla talpa. Sai: Una malattia va giù un'altra viene su" - Jay Olshansky, Università dell'Illinois

E in questo momento, "tutto quello che stiamo facendo è combattere una malattia alla volta: malattie cardiache, cancro, ictus", dice il Prof Jay Olshansky, che studia l'invecchiamento all'Università dell'Illinois. "È come un gioco di whack-a-mole. Sai: una malattia va giù, un'altra viene su", dice.

Nel frattempo, anche le aspettative del pubblico sulla salute sono cambiate. Diamo per scontato che i medici possano curare la maggior parte di ciò che ci affligge - anche con successo - e che gli ospedali e le cliniche offrano ambienti più puliti, più sicuri e più allegri. Ma il pubblico non è così passivo come una volta. Un rapporto del think-tank sanitario King's Fund ha scoperto che vogliamo essere più coinvolti nelle decisioni sulla cura. E la soddisfazione dei pazienti dipendeva da aree come la dignità e il rispetto e gli aspetti relazionali delle cure.

Ci sono altre questioni. La tecnologia che una volta avrebbe potuto sconcertare, intimidire o sfidare anche il più abile degli scienziati è ora più facilmente comprensibile per i profani. La paura è stata sostituita dall'aspettativa. I pazienti si presentano agli appuntamenti con stampe da internet, dopo aver fatto ricerche su siti web scientifici e attraverso comunità di pazienti online come Health Unlocked.

Tuttavia, soddisfare queste aspettative con le strutture esistenti - e i budget nazionali sotto pressione da molte direzioni non sarà mai facile.

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Un nuovo tipo di ospedale

Christopher Shaw, presidente dell'organizzazione professionale Architects for Health, dice: "C'è una mancata corrispondenza tra le infrastrutture fisiche degli ospedali e il tipo e il volume delle attività svolte"

"Non solo ci sono cambiamenti demografici ed epidemiologici, ma le aspettative sociali e la forma delle città e dei sistemi di trasporto si evolvono creando un nuovo contesto. Storicamente gli ospedali sono stati progettati per accogliere le richieste conosciute e impiegano anni per svilupparsi da business plan a concetto a ospedale operativo. Nell'era attuale è stato stimato che il 70 per cento delle attività e delle tecnologie pianificate saranno cambiate entro il primo giorno di funzionamento"

In qualità di responsabile della consulenza sul design alla Philips, Sean Hughes è stato coinvolto a stretto contatto con i fornitori di servizi sanitari e le autorità di tutto il mondo che hanno rivoluzionato i loro ospedali.

Come tale, il signor Hughes ha visto e analizzato molte delle richieste di prima mano - dal flusso di lavoro alla progettazione architettonica (spazi e luoghi) e alle capacità digitali, nonché l'uso delle nuove tecnologie.

Dice: "Le persone si aspettano giustamente di più dai sistemi sanitari, ovunque vivano, e le sfide che affrontiamo sono universali - ci sono più problemi cronici, anziani e ambulatoriali. Alcuni paesi sono già colpiti, come il Giappone, dove ci sono più anziani che giovani. E ogni paese avrà delle considerazioni sui costi.

"Pone domande come: come possiamo usare la tecnologia per sviluppare un'assistenza efficace dal punto di vista dei costi? Cosa facciamo con gli edifici fisici: riconvertiamo gli spazi esistenti o dobbiamo passare a modelli hub-and-spokes?"

Egli sottolinea anche l'effetto di internet sulla medicina: "Possiamo ora tenere conto dell'uso della capacità di telerilevamento e dei dati cloud. I pazienti non devono venire in ospedale per il monitoraggio.

Quindi il design può essere dirompente - possiamo davvero ripensare il modo in cui le cure vengono fornite". Il trasferimento delle idee nel cambiamento sta avvenendo molto velocemente"

Il signor Shaw dice: "La sfida per i designer di ospedali è enorme. Non partiamo da zero. Con l'aumento della domanda, dobbiamo adattarci alle infrastrutture esistenti e al clima politico ed economico. L'assistenza sanitaria può guidare l'economia e diventare una priorità strategica nazionale come in Danimarca, dove ci sono grandi investimenti. Ogni nuovo super-ospedale è abbinato a un'università di insegnamento e a un campus di biotecnologia.

"All'altro estremo, una popolazione che invecchia è spesso servita meglio con cure più vicine a casa. L'ospedale virtuale che opera attraverso reti di dati utilizzando la telemedicina e le cliniche esterne è una possibilità reale. In alcuni paesi il 70 per cento delle consultazioni ora avviene via internet. Questo cambiamento dirompente cambierà profondamente la natura dell'ospedale. Il sistema richiede fedeltà e marchio proprio come le aziende dei social media ora promuovono se stesse. Questo futuro richiederà ancora infrastrutture fisiche ma più disperse, più piccole ma con una forte identità"

Quindi, come farà l'ospedale del futuro a soddisfare o superare le nostre aspettative e a dissipare le preoccupazioni?

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Super-ospedale o hub-and-spoke?

Le nuove classi di ospedali rientrano ampiamente in quattro categorie, dice Shaw, che ha fondato la società di design Medical Architecture. Questi sono "centri medici accademici" come centri terziari o quaternari che servono popolazioni più grandi, integrati con campus universitari e tecnologici. "Assorbirebbero gli ospedali specializzati autonomi e fornirebbero il più alto livello di traumi e cure complesse", dice. I loro requisiti di analisi di grandi dati, medicina genomica e chirurgia robotica significano che sono abbastanza diversi dall'attuale sfilza di ospedali di iniziativa finanziaria privata (PFI) nel Regno Unito.

I "centri di trattamento di emergenza" sono un tema emergente. I dipartimenti di emergenza sono diventati sempre meno adatti agli ospedali generali che si muovono più lentamente, avverte il signor Shaw. "Un centro autonomo con centro d'emergenza, sale operatorie e unità decisionale clinica con letti a breve permanenza fornisce un modello efficace" Un esempio è l'ospedale specializzato in cure di emergenza a Cramlington, Northumberland, che è costato 80 milioni di sterline - il primo del suo genere nel Regno Unito - e si occupa solo di casi urgenti e di emergenza, come infarti, incidenti d'auto, infortuni sul lavoro e cadute.

Il signor Shaw elenca anche "ospedali locali" o policlinici che forniscono diagnostica ambulatoriale, cure elettive urgenti e pianificate con alcuni letti di breve durata. "L'enfasi qui è di ridurre i costi generali ma di fornire il naturale step-up per il rinvio dei medici di base

L'"ospedale comunitario" può offrire cure intermedie per la riabilitazione complessa a lungo termine basata su un modello infermieristico a basso costo. Questi centri formerebbero un hub che fornisce un ponte efficace tra le cure ospedaliere e l'assistenza domiciliare.

Alcune di queste opzioni potrebbero essere offerte come un modello hub-and-spoke, dove l'assistenza acuta è fornita in un ospedale centralizzato con problemi cronici soddisfatti o in una clinica locale, forse anche allestita in un supermercato, o a casa tua.

Negli Stati Uniti, un progetto ambizioso in questo senso è il Westchester Medical Center Health Network (WMCHealth), che comprende un sistema sanitario di 1.500 letti con sede centrale a Valhalla, New York, più altri sei ospedali, diversi campus e sedi, insieme a quasi 300 organizzazioni sanitarie partner.

Il suo fiore all'occhiello, il Westchester Medical Center è l'unica risorsa regionale per interventi medici e chirurgici complessi, che copre 6.000 miglia quadrate in otto contee e serve più di tre milioni di persone. "Il nostro obiettivo è che HealthAlliance sia qui per la comunità per le generazioni a venire, quindi dobbiamo rimanere al top del nostro campo e continuare ad evolvere", dice Michael Israel, presidente e amministratore delegato del Westchester Medical Center Health Network.

Il signor Hughes nota: "Non c'è ancora un modello ideale; a seconda del paese e del modello finanziario, ci saranno gusti diversi. Ma c'è una tendenza a cambiare la distribuzione delle cure"

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Più grande è soprattutto meglio. Gli ospedali più grandi possono supportare tecnologie migliori, impiegare una gamma più ampia di specializzazioni e avere un funzionamento più economico - Christopher Shaw, presidente, Architects for Health

Il signor Shaw aggiunge: "Più grande è per lo più migliore. Gli ospedali più grandi possono supportare tecnologie migliori, impiegare una gamma più ampia di specializzazioni e avere un funzionamento più economico. Tuttavia, sembra esserci un consenso sul fatto che un ospedale può diventare troppo grande. Come ogni organismo, c'è un punto di svolta in cui i meccanismi di supporto non possono crescere e necessitano di una duplicazione inefficiente. L'efficienza sta nel modo in cui i livelli del sistema sanitario si integrano"

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Mattoni e malta

È il momento di perdere i corridoi e trasformare i reparti in baccelli? I futuri ospedali saranno progettati intorno al consulente o al paziente?

Al Guy's Hospital di Londra, il nuovo centro oncologico aperto nell'ottobre 2016 è stato costruito come una serie di "villaggi" (ognuno con uno scopo diverso, per esempio la chemioterapia), uno sopra l'altro. L'idea è una variazione dell'hub-and-spoke, dove la sala di consultazione dei pazienti è l'hub, e i clinici vanno dai pazienti invece di dover andare dai clinici basati in diverse sale di consultazione.

Il centro ha vinto la categoria Best Ideas or New Concept agli Architects for Health 2015 Design Awards, dove il Best International Project è stato vinto da un progetto che non avrebbe potuto essere più diverso. Si trattava del progetto del Ghana District Hospitals, che si è allontanato dal tradizionale ospedale a "blocchi bianchi" con una successione di edifici a un solo piano che potevano trarre vantaggio dalla ventilazione naturale e avere minori esigenze energetiche.

In generale, il signor Hughes dice: "C'è un massiccio spostamento verso le stanze private, ma questo solleva la questione di come si fa a tenere i pazienti in vista del personale?

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Con i pazienti monitorati tramite un cruscotto si può vedere quale paziente ha una tendenza e in che modo, stabilendo chi ha bisogno di un trattamento più urgente - Sean Hughes, responsabile della consulenza per il design, Philips

"Sappiamo che le stazioni infermieristiche centrali possono essere rumorose e sembrano attirare grandi gruppi di personale, che possono disturbare i pazienti.

Ciò che abbiamo scoperto funzionare è il posizionamento di diverse stazioni infermieristiche a intervalli per mantenere la linea di vista aperta". Con i pazienti monitorati tramite un cruscotto si può vedere quale paziente ha una tendenza e in che modo, stabilendo chi ha bisogno di un trattamento più urgente"

Anche mantenere le aree dei pazienti separate dalle sale di trattamento sta diventando più comune. "C'è un concetto di front stage e back stage", dice. "Non si fa correre i pazienti critici attraverso le lobby, per esempio. Si tratta di mantenere i luoghi calmi e rassicuranti". Un buon design può aiutare nel processo di recupero"

Nei Paesi Bassi, nel nuovo Woman-Mother-Child Center dell'ospedale Maxima di Veldhoven, la continuità delle cure - prenatale, parto, postnatale, supporto all'allattamento e dimissione - avviene ora all'interno di una comoda stanza d'ospedale. Offre un nuovo concetto di esperienza di parto sviluppato da Philips, che supporta una donna e il suo partner durante il travaglio con animazioni luminose interattive e un'applicazione per smartphone.

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Potere al paziente

La visione quinquennale dell'NHS vuole che gli operatori sanitari "si impegnino con le comunità e i cittadini in modi nuovi, coinvolgendoli direttamente nelle decisioni sul futuro dei servizi sanitari e di assistenza". Questo, dice Marcus Powell, direttore, leadership e sviluppo organizzativo al King's Fund, significa che "il potere di determinare i percorsi di cura deve essere una decisione condivisa; un cambiamento fondamentale nelle dinamiche di potere".

Il signor Hughes dice che questo è vitale quando si progettano nuovi ospedali (o quando si riprendono quelli vecchi). "In quasi tutti gli impegni, vogliamo sentire la voce del paziente; lavorare con i pazienti, il personale, i proprietari dei processi [che gestiscono i sistemi sanitari e l'erogazione] e quelli che costruiscono la tecnologia. È un processo di co-creazione, imparando quali sono i colli di bottiglia e cosa sta andando bene. Iteriamo insieme"

Al Comprehensive Cancer Center del Broward Health Medical Center in Florida, il signor Hughes ha lavorato per Philips mentre l'azienda rinnovava il suo centro di infusione. La collaborazione con il personale e con i pazienti ha portato alla creazione di una clinica espressa e di una lussureggiante area esterna per i pazienti e le famiglie, oltre alla tecnologia iPad al capezzale.

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Laboratori viventi

I pazienti del futuro possono aspettarsi di avvicinarsi all'avanguardia della medicina, dato che gli ospedali si stanno avvicinando agli istituti di ricerca per collaborare alle terapie. Integrare la ricerca con la cura clinica è criticamente importante, e da molto tempo, dice la dottoressa Joanne Smith, presidente e amministratore delegato del Rehabilitation Institute of Chicago (RIC).

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L'integrazione della scienza con l'intenzione scioglierà questi nodi, portando a una ricerca più mirata e ispirata che affronta i problemi dei pazienti che devono essere risolti ora - Dr Joanne Smith, presidente e amministratore delegato del Rehabilitation Institute di Chicago

"Attualmente, l'86% delle scoperte scientifiche non esce mai dal laboratorio", dice la dottoressa Smith. "Questo significa innumerevoli approcci, trattamenti e persino cure potenziali che potrebbero guarire, accelerare il recupero o salvare vite, ma che non vengono mai sviluppati completamente o efficacemente. Solo negli Stati Uniti, sono 100 miliardi di dollari persi per idee interessanti con applicazioni poco pratiche che vengono rapidamente accantonate e dimenticate.

"Integrare la scienza con l'intenzione scioglierà questi nodi, portando a una ricerca più mirata e ispirata che affronta i problemi dei pazienti che devono essere risolti ora"

Gli ospedali stanno già affrontando la sfida. Al Mackenzie Vaughan Hospital in Ontario, Canada, c'è una strategia di tecnologia dell'informazione, della comunicazione e dell'automazione (ICAT) sotto la quale sono state lanciate diverse innovazioni volte a integrare la tecnologia innovativa nella cura del paziente. Questo ha portato alla creazione di un'unità di innovazione prima nel suo genere in Canada nel 2014 - un "laboratorio vivente" di 34 letti dove le idee mediche innovative vengono testate e valutate prima di essere diffuse in tutto l'ospedale.

Questi includono letti intelligenti e altri strumenti clinici abilitati dalla tecnologia, il pervasive computing (utilizzando i computer incorporati negli oggetti quotidiani per comunicare informazioni) e l'ambient intelligence (ambienti elettronici che sono sensibili e reattivi alla presenza delle persone).

Allo Shirley Ryan AbilityLab, il nuovo ospedale di ricerca del RIC che aprirà a marzo 2017, gli scienziati saranno integrati con i clinici: "Stiamo facilitando l'impollinazione incrociata tra discipline che sono state storicamente e marcatamente separate, come le neuroscienze e le fibre ottiche", dice il dottor Smith.

"Al centro dello Shirley Ryan Ability Lab ci saranno cinque laboratori viventi, ognuno con configurazioni uniche basate sulla funzione umana studiata e sul tipo di sperimentazione: laboratorio di pensiero e parola; laboratorio di gambe e camminata; laboratorio di braccia e mani; laboratorio di forza e resistenza; e pediatria.

"All'interno di questi laboratori, gli scienziati e i clinici saranno con i pazienti 24 ore su 24, 7 giorni su 7, permettendo una maggiore e più immediata traduzione della ricerca in trattamento. Questa struttura porterà a risultati migliori e più rapidi per i pazienti, e persino a cure"

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Invenzioni che guariscono

All'interno degli ospedali, i pazienti stanno già vedendo le innovazioni. Il Karolinska University Hospital in Svezia ha nuove soluzioni e servizi di imaging all'avanguardia. All'Alder Hey Children's Hospital di Liverpool, le porte Axis Flo-Motion hanno tende veneziane integrate e scorrono sulla pressione delle dita.

Prossimamente potrebbe essere la Patient Mobility Platform, sviluppata da Roger Leib - una suite di prodotti per la mobilità che include un dispositivo di tipo "sit-stand" che i pazienti usano quando non dormono per muoversi nelle loro stanze e nelle unità cliniche; o superfici che sono intrinsecamente resistenti ai batteri, migliorando l'igiene.

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Stiamo facendo esperimenti di IA per vedere se possiamo usarla per individualizzare i modi di trattare i pazienti. A Los Angeles, gli ospedali stanno usando i robot per consegnare la farmacia - Sean Hughes, capo della consulenza sul design, Philips

In sala operatoria, l'uso di dispositivi di realtà virtuale di livello consumer come l'Oculus Rift sta migliorando la formazione chirurgica in tutto il mondo.

Hughes dice che c'è molto interesse nell'intelligenza artificiale (AI) e nella realtà aumentata (AR). "Stiamo facendo esperimenti di IA per vedere se possiamo usarla per personalizzare i modi di trattare i pazienti. A Los Angeles, gli ospedali stanno usando i robot per consegnare la farmacia"

Aggiunge: "La tecnologia ci sta permettendo di ripensare la pianificazione verticale e la consegna chirurgica, ma dobbiamo ancora vedere una vera applicazione. È un momento eccitante"

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Battere i superbatteri

La Review on Antimicrobial Resistance del Regno Unito stima che più di 700.000 persone muoiono ogni anno a causa di infezioni resistenti ai farmaci, e il segretario generale delle Nazioni Unite Ban Ki-moon ha avvertito a settembre che se non riusciamo ad affrontare la questione della resistenza antimicrobica, il compito di fornire una copertura sanitaria universale di alta qualità sarà "più difficile se non impossibile".

Il Prof Mark Wilcox, capo della microbiologia al Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, concorda che c'è molto lavoro da fare. Dice: "È probabile che i superbatteri associati all'assistenza sanitaria, in particolare quelli che sono più resistenti agli antibiotici, continueranno ad aumentare. Alcuni possono diventare meno comuni, per esempio MRSA e C. difficile, poiché questi sono presi di mira in alcune impostazioni. In tutto il mondo i superbatteri associati all'assistenza sanitaria tendono ad essere visti più spesso. Poiché gli insetti non rispettano i confini, è necessario un approccio coordinato"

Come sarà in pratica nei nostri ospedali del futuro?

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Le politiche di controllo delle infezioni sono spesso scarsamente basate sull'evidenza - sembrano un'idea ragionevole ma spesso non sappiamo quale di un paniere di interventi sono le parti fondamentali - Mark Wilcox, capo della microbiologia presso Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

"Ci sarà molta più attenzione a quando, quale e per quanto tempo vengono utilizzati gli antibiotici, con alcuni casi obiettivi e incentivi in uso, e meno tolleranza di infezione superiore o tassi di bug. Ci sarà più confronto tra i tassi di infezione e di bug nelle istituzioni attraverso e all'interno dei sistemi sanitari"

Aggiunge: "Gli ospedali meglio progettati possono facilitare il rispetto delle politiche di controllo delle infezioni. Le politiche di controllo delle infezioni sono spesso scarsamente basate sull'evidenza - sembrano un'idea ragionevole ma spesso non sappiamo quali di un paniere di interventi sono le parti chiave. Studi migliori per decifrare questi panieri potrebbero aiutare a rendere le politiche e l'assistenza infermieristica più efficienti in termini di prevenzione delle infezioni"

Egli ritiene che, come con il successo di British Cycling, battere i superbugs sarà tutto su "piccoli guadagni incrementali" piuttosto che cambiamenti blockbuster.

"Saranno necessari nuovi antibiotici per combattere gli insetti molto resistenti. Abbiamo urgentemente bisogno di un nuovo modo di pagare per come questi sono sviluppati e poi acquistati e venduti, come i vecchi modelli per fare questo non sono applicabili ai nuovi, costosi, raramente usati antibiotici. E abbiamo bisogno di modi più rapidi per determinare chi è veramente infetto e con quali bug"

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Telemedicina e libertà

Far uscire i pazienti dall'ospedale sarà importante quanto il modo in cui verranno ricoverati in futuro, così come il modo in cui continueranno ad essere curati a distanza. Il successo di tutto ciò dipenderà dagli sviluppi delle TIC, dai software di raccolta e analisi dei dati e dalla creazione di applicazioni di monitoraggio che possano essere utilizzate dal paziente con fiducia.

Il ritmo è così veloce che Joseph Touey, vicepresidente senior della tecnologia dell'informazione di GlaxoSmithKline, ritiene che entro il 2020 "avremo un sistema di erogazione della sanità completamente digitalizzato. Ci sarà l'emergere di analisi in tempo reale. Tutti vincono dal punto di vista della cura del paziente con una migliore condivisione delle informazioni e interoperabilità"

Il signor Hughes ha aiutato a progettare un programma di e-care in Texas. "Il sistema utilizzava un tablet collegato all'ospedale tramite un sistema cellulare. I pazienti potevano annotare l'assunzione di farmaci, il peso e dati come la pressione sanguigna, ed essere monitorati a distanza"

Aggiunge: "Ero preoccupato che i pazienti sentissero di non ricevere buone cure, ma si sono sentiti rassicurati e davvero connessi in un modo nuovo. Questo era vero anche per gli anziani"

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[I pazienti] vogliono essere coinvolti nel processo, sono entusiasti di far sentire la loro voce e di essere protagonisti nel plasmare il futuro per se stessi e per gli altri - Sean Hughes, responsabile della consulenza sul design, Philips

Non tutti i programmi di dimissione saranno basati sulla telemedicina. Nel Regno Unito, il Lane Fox REMEO Respiratory Centre - il primo centro appositamente costruito per aiutare a svezzare i pazienti dalla ventilazione invasiva dopo una malattia critica e per studiare l'insufficienza respiratoria cronica - permette ai pazienti della zona di avere un trattamento specialistico dall'East Surrey Hospital vicino a casa piuttosto che dover rimanere come pazienti ricoverati.

Il signor Hughes dice: "Man mano che innoviamo, troviamo che i pazienti sono contenti di farne parte. Vogliono essere coinvolti nel processo, sono entusiasti di far sentire la loro voce e di essere protagonisti nel plasmare il futuro per loro stessi e per gli altri. Per co-curare gli ospedali del futuro"

Per saperne di più sulle innovazioni che stanno plasmando il futuro dell'assistenza sanitaria, visitare philips.co.uk