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10 tendenze dei medici da conoscere nel 2022
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La pandemia di COVID-19 ha cambiato le pratiche mediche, quindi le tendenze dei medici rifletteranno l'innovazione nella fornitura di cure influenzata dalla lunga pandemia.
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"Le tendenze dei medici verso un desiderio di soluzioni sanitarie più moderne e innovative non dovrebbero essere una sorpresa per nessuno, perché le trasformazioni sono state parte del dialogo del settore per un certo tempo. Ma la pandemia ha accelerato il bisogno di innovazione nel contesto medico", ha detto Amel Hammad, amministratore delegato della società di consulenza Riveron, con sede a Chicago.
10 tendenze principali che influenzano la pratica medica
1. La tecnologia cresce d'importanza
"Ora più importante che mai, l'innovazione e l'uso della tecnologia sono fondamentali per le prestazioni", ha detto Hammad. "I medici dovranno continuare a investire in tecnologie che permettano loro di fornire lo stesso tipo di visita che fornirebbero in ufficio, virtualmente"
Andy Colbert, amministratore delegato della finanza sanitaria per Ziegler a Chicago, ha aggiunto: "La più grande opportunità sul lato clinico sarà la gestione della salute della popolazione e gli strumenti di coinvolgimento del paziente che siedono in cima alla piattaforma EMR. Da una prospettiva amministrativa, mi aspetto di vedere un'innovazione continua per quanto riguarda la fatturazione, la codifica e l'automazione per coprire tutte le componenti del ciclo delle entrate - dalla registrazione alla fatturazione"
Mentre la tecnologia diventa una componente importante della sanità, lo stesso vale per i timori legati alla sicurezza informatica. Le pratiche mediche devono essere preparate per queste minacce, ha detto Colbert.
"Aspettatevi di vedere continui investimenti nella cybersecurity nel corso del prossimo anno, e non sarei sorpreso di vedere più pratiche assumere responsabili della sicurezza con background medico", ha aggiunto Colbert.
2. Consolidamento delle pratiche e investimenti esterni
"Il 2022 sarà un altro anno robusto per il consolidamento delle pratiche mediche", ha detto Colbert. "Le società di private equity continueranno a cercare modi per aiutare i gruppi di medici a guidare la scala e a rafforzare le operazioni. Un'attenzione significativa sarà rivolta a consentire un investimento continuo nelle cure ambulatoriali, dove i servizi medici possono essere forniti a costi inferiori rispetto alle impostazioni basate sull'ospedale. Inoltre, mi aspetto di vedere maggiori opportunità di joint venture per gli ospedali che stanno cercando di collaborare con i gruppi di medici per attivare iniziative ambulatoriali"
Colbert prevede maggiori investimenti in studi medici di gruppo e organizzazioni di servizi di gestione (MSO).
"Poiché, in molti stati, gli investitori non sono legalmente autorizzati a possedere direttamente gruppi di medici, gli investitori acquisteranno le operazioni MSO e non direttamente il gruppo medico", ha spiegato Colbert. "Così facendo, lasciano che i gruppi medici siano posseduti e gestiti direttamente dai gruppi medici, permettendo ai medici di continuare a prendere le loro decisioni cliniche centrali". La strategia dell'investitore sta guidando la scala e l'efficienza nelle attività non cliniche, come la fatturazione, le collezioni, le risorse umane e altre iniziative di back office, permettendo ai medici di mantenere la loro attenzione sulle attività cliniche"
3. Le pratiche mediche diventano più orientate al consumatore
"Quando i professionisti del settore medico dicono 'cura centrata sul paziente', dobbiamo davvero intenderlo", ha detto Richard E. Anderson, MD, FACP, presidente e CEO di The Doctors Company e TDC Group in California. "Dovremo intenderlo nel tipo di servizio al cliente praticato da società come Amazon o Nordstrom o FedEx"
Come sarà questo servizio clienti? Anderson ha spiegato: "Dobbiamo migliorare l'esperienza ospedaliera, incredibilmente costosa. Dobbiamo smettere di richiedere ai pazienti ambulatoriali di vedere più medici, laboratori e centri di imaging in luoghi diversi in tempi diversi, e sperare che qualcuno agisca in modo ponderato sui risultati. La medicina al dettaglio ha già fatto un'enorme incursione nell'assistenza primaria, fornendo un accesso rapido in luoghi convenienti a costi inferiori"
4. Crescita della medicina al dettaglio
La medicina al dettaglio è ora una parte importante della fornitura di cure primarie negli Stati Uniti, hanno riferito gli esperti di TDC Group. È pronta a diventarlo ancora di più. Potenti partnership tra i tradizionali sistemi di consegna integrati e alcune delle grandi catene di farmacie rendono disponibili i dati di milioni di persone in più per espandere il database della medicina al dettaglio
Alcuni esempi offerti dal Gruppo TDC: Walgreens è la prima catena di farmacie nazionali ad offrire uffici di fornitori di servizi completi co-locati nei suoi negozi su larga scala. Amazon ha recentemente aperto la sua farmacia online e si sta preparando ad acquisire e gestire reti di fornitori.
Hammad ha convenuto che la vendita al dettaglio e il pagamento privato continueranno a crescere.
"Poiché la comunità è alla ricerca di convenienza, ci sono molte organizzazioni che sono state in grado di identificare e porre rimedio a punti di dolore di lunga data incontrati dai pazienti durante le loro esperienze nei sistemi sanitari", ha detto Hammad. "Anche se il passaggio all'assistenza sanitaria al dettaglio e ai modelli di pagamento privato non sono concetti nuovi, le soluzioni correlate stanno diventando più complesse, dato che ci sono sempre più opzioni disponibili per il consumatore sanitario"
5. La domanda dei medici supera l'offerta
L'Associazione dei collegi medici americani ha riportato una carenza di medici prevista per il 2034 fino a 124.000. Con una domanda così grande, il mercato del lavoro dei medici nel 2022 dovrebbe rimanere forte, con molte opportunità sia per i medici permanenti che per quelli temporanei.
6. I medici di pratica avanzata forniscono cure primarie
I clinici di pratica avanzata (ACP) diventeranno i fornitori di cure primarie per molti americani, riservando i medici per i casi complessi, a causa della carenza di medici e dell'aumento della domanda dovuto al fatto che più persone sono assicurate, ha riferito TDC Group
"Le APC sono state parte integrante della fornitura di assistenza sanitaria e lo diventeranno sempre di più con l'aumento della domanda di cure per i pazienti", ha detto Laura Kline, MBA, CPCU, vicepresidente senior dello sviluppo aziendale di The Doctors Company e TDC Group. "Tuttavia, gli APC indipendenti dovranno affrontare una posta in gioco più alta rispetto alle loro controparti dipendenti. Avranno rischi ed esposizioni simili alle pratiche mediche"
Secondo l'Associazione dei collegi medici americani, l'offerta di infermieri registrati di pratica avanzata e di assistenti medici è prevista più che raddoppiare nei prossimi 15 anni, ha riferito TDC Group. Idealmente, questo cambiamento permetterà ai medici specialisti di concentrare i loro sforzi dove sono più necessari.
7. Riduzione dei costi e fornitura di cure basate sul valore
Un'altra tendenza dei medici è la continua necessità di esaminare i modi per ridurre i costi sia per i fornitori che per i pazienti, e l'enfasi a livello industriale nel 2022 sarà su nuove soluzioni per fornire cure basate sul valore, ha detto Thom Herrmann, CEO di Intuitive Health a Plano, Texas
"C'è un cambiamento in corso per abbattere alcune delle barriere tradizionali che spesso spingono le persone a cercare il più alto livello di cura, che la maggior parte dei pazienti vede come il pronto soccorso", ha detto Herrmann. "Molti pazienti non conoscono la gravità della loro condizione, ma sanno che il pronto soccorso è aperto 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana. Ora, ci sono più scelte di assistenza sanitaria che mai, quindi i pazienti non devono scegliere il pronto soccorso tradizionale come prima scelta per le cure mediche"
Per soddisfare la domanda di riduzione dei costi sanitari e di miglioramento dell'accessibilità, continuerà ad esserci una maggiore enfasi sull'implementazione di metodi non tradizionali di erogazione delle cure, come la telemedicina, i servizi di assistenza virtuale o le ore di ambulatorio ampiamente disponibili. Questi approcci riducono i costi e migliorano i risultati clinici, ha continuato Herrmann
8. La telemedicina che attraversa i confini dello stato
Pazienti e medici hanno imparato ad apprezzare la telemedicina e l'efficienza e la convenienza che porta alla cura dei pazienti. Durante la pandemia di COVID-19, gli stati hanno reso più facile praticare la medicina a distanza, compresi molti che hanno permesso ai medici di curare i pazienti oltre i confini dello stato.
"Mentre è improbabile che la legislazione federale prevarichi i diritti degli stati di concedere licenze ai fornitori, prevediamo che la legislazione federale sarà introdotta per facilitare ulteriormente la telemedicina in tutto il paese, incluso permettere permanentemente ai datori di lavoro di aggiungere opzioni di benefici di telemedicina ai loro piani privati", ha detto David L. Feldman, MD, MBA, FACS, chief medical officer di The Doctors Company e TDC Group. "L'apertura delle cure attraverso i confini statali continuerà ad essere realizzata dall'azione statale con il supporto federale e, forse, l'adozione del modello di legge Telehealth Act della Uniform Law Commission. Questo creerebbe un registro nazionale di fornitori di telemedicina per permettere ai fornitori di assistenza sanitaria con una fedina penale pulita di offrire servizi limitati di telemedicina oltre i confini dello stato"
I rimborsi per le cure virtuali sono più che mai disponibili. Mentre il passaggio alla telemedicina non si sta muovendo così rapidamente come inizialmente previsto, questo metodo di cura continuerà ad espandersi, ha detto Herrmann.
"I pagatori stanno trovando il modo di fornire il rimborso per le alternative alle cure di persona, per facilitare i pazienti e i fornitori", ha aggiunto Herrmann. "La cura virtuale può aumentare l'accessibilità e fornire ulteriori scelte ai pazienti per ricevere le cure"
9. Transizioni all'assistenza domiciliare
Anche se non è una novità, la cura delle persone a casa sta guadagnando terreno. Intuitive Health ha riportato una crescita nella dialisi a domicilio, nel trattamento delle ferite croniche a domicilio e nella terapia fisica e occupazionale a domicilio.
Una delle innovazioni più significative è l'emergere delle cure ospedaliere a domicilio, a lungo dominio dell'ospedale. Le innovazioni nel monitoraggio del paziente e i cambiamenti nei rimborsi hanno aperto la porta a certi ricoveri di minore acuità per essere gestiti nel comfort della casa del paziente. Quando l'assistenza viene fornita direttamente alla residenza del paziente, la persona può mantenere la routine e un senso di normalità, evitare viaggi in ospedale e potenzialmente sperimentare costi inferiori.
"L'obiettivo dell'assistenza sanitaria a domicilio è quello di aiutare le persone a sentirsi a proprio agio con i trattamenti medici che stanno ricevendo e aiutarle a rimanere in salute", ha detto Herrmann. "Inoltre, ricevere le cure a casa del paziente è conveniente e a volte può risultare in un trattamento più veloce e in risultati migliori"
10. La vita con COVID
Gli effetti a lungo termine di COVID-19 influenzeranno tutti gli aspetti della medicina, ha detto TDC Group.
Anche i precedenti casi lievi di COVID-19 che non hanno richiesto visite in ospedale possono portare a sintomi che emergono un anno dopo. Molti sono stati curabili, ma un numero crescente di pazienti COVID-19 stanno sperimentando la disautonomia, che colpisce il sistema nervoso e immunitario, lasciandoli più vulnerabili ad altre malattie ricorrenti e croniche che possono portare a disabilità a lungo termine. Studiando gli effetti a lungo termine di COVID-19, alcuni rapporti di neurologia hanno indicato somiglianze nella chimica del cervello dei pazienti COVID-19 e dei pazienti di Alzheimer.
Affrontare il COVID-19 comporta anche un'attenzione alla salute mentale. Gli operatori sanitari, compresi i medici, sono esausti e oltre i loro punti di rottura, ha detto Gail Gazelle, MD, assistente professore di medicina presso l'Università di Harvard e maestro allenatore certificato.
"I livelli di burnout nei medici sono alti, soprattutto date le richieste aggiunte della pandemia, e molti medici stanno passando a una pratica diversa o, per alcuni, semplicemente gettando la spugna sulla carriera che hanno lavorato così duramente per ottenere," Gazelle ha detto.
Il paese non ha visto l'ultimo del nuovo coronavirus.
"Ora che sappiamo di più sul COVID-19 e sull'efficacia del vaccino, la 'fine' di questo non è una considerazione realistica, e le organizzazioni sanitarie non possono aspettare che le fasi pandemiche siano finite per fare dei cambiamenti che piacciano ai pazienti e, in definitiva, migliorare la redditività e la rilevanza a lungo termine dell'organizzazione", ha detto Hammad