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Da chimica a clinico

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Un nuovo strumento progettato e collaudato nel laboratorio di chimica sta facendo una differenza durante la chirurgia di cervello in O.

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Un wouldn? la t pensa due volte a macchiare uno spettrometro di massa in un laboratorio di ricerca, ma vedere uno nella sala operatoria può farlo fa un doppio introito. Esso? s quella reazione che una squadra da Purdue università e Brigham e donne? l'ospedale di s (BWH) sta sperando di cambiare? vogliono uno spettrometro di massa essere altrettanto comune in O mentre è in laboratorio. Il loro riusciti disegno ed esecuzione di un nuovo strumento che aiuta i chirurghi di cervello a provare ed a rimuovere più precisamente il tessuto cancerogeno dai tumori li sposta un punto più vicino a rendere quello una realtà.

Purdue-progettata, ammassa gli spruzzi spettrometria-basati dell'attrezzo un flusso microscopico del solvente caricato su una superficie del tessuto per riunirsi le informazioni sul relativo trucco molecolare e produce un'immagine color-coded che rivela la posizione, la natura e la concentrazione di cellule del tumore. L'attrezzo conta su una tecnica ambientale di analisi di spec. della massa sviluppata dai cuochi del professor il R. Graham del Purdue denominati ionizzazione electrospray di dissorbimento, o su DESI.

La spettrometria totale convenzionale richiede una buona quantità di preparazione del campione; fra gli analiti, la tabella e gli stati di vuoto, il processo possono essere che richiede tempo. DESI, tuttavia, elimina l'esigenza del tutto quello effettuando l'operazione di ionizzazione direttamente sulle superfici fuori degli spettrometri di massa. Ciò rende la tecnica più veloce, più semplice e molto più applicabile alle regolazioni chirurgiche.

Nello sviluppare l'attrezzo, i ricercatori DESI usato per valutare la distribuzione e gli importi delle sostanze grasse, denominati lipidi, all'interno del tessuto di cervello. Un programma di software, anche destinato dalla squadra, allora usata i risultati per identificare esattamente il tipo del cancro, grado e margini del tumore. Ulteriormente, i ricercatori hanno valutato una molecola connessa con sviluppo e differenziazione delle cellule che è considerata un biomarker per determinati tipi di cancri di cervello.

? veloce e semplice? le caratteristiche di DESI sono che cosa agar interferito di Nathalie del neuroscenziato di BWH? attenzione di s. Ha cominciato a collaborare con i cuochi in 2009 in cui ha sentito parlare di DESI nella sua ricerca per stabilire la migliore cura per i pazienti che soffrono dai tumori cerebrali.

La prima parte del loro studio era convalida in laboratorio, che è venuto all'inizio di 2013 in cui l'attrezzo ha identificato con successo il tipo del cancro, il grado ed i margini del tumore in cinque esemplari rimossi dai pazienti di chirurgia di cervello. La seconda tappa era convalida nella sala operatoria, che è venuto recentemente con la riuscita analisi in tempo reale durante la chirurgia nella serie di funzionamento guida immagine avanzata di Multi-modalità (AMIGO) a BWH.

Come funziona

Durante la chirurgia di cervello, i chirurghi lavorano da un MRI pre-operative ed usano la neuro-navigazione per aiutarli per correlare l'immagine alle caratteristiche sul paziente? testa di s. Tuttavia, quando il cervello in primo luogo è aperto, i cambiamenti di pressione e gli spostamenti del cervello delicatamente, che rende il MRI nessun esatto lungo. Ulteriormente, il più il chirurgo rimuove del tumore, meno esatta l'immagine diventa. E per fare gli argomenti complicati, il tumore osserva esattamente come il cervello normale.

Secondo l'agar, questo lascia i chirurghi che interrogano costantemente se rimuovessero l'intero tumore, mentre però lasciando il tessuto di cervello sano indisturbato.

? Durante la chirurgia di cervello, è estremamente importante potere da rimuovere il più possibile del tumore, ma ugualmente come importante conservare il tessuto circostante sano? dice l'agar. ? Volete assicurarti che la malattia sia andato, ma la qualità di vita, come la capacità di comunicare e camminare, sono conservati per il paziente.?

L'esame patologico degli esemplari presi dal cervello durante la chirurgia fornisce le informazioni più specifiche sul tessuto e la diagnosi del cancro. Ma, l'agar dice, l'esame può prendere a 30 minuti, che è troppo lungo quando guida la chirurgia e non è appena sostenibile avere un patologo in O per ogni chirurgia.

Quello? s dove l'attrezzo spec.-basato totale entra in gioco.

Per questo studio, che convalida inclusa sui campioni ed uso durante i due pazienti? le procedure chirurgiche, l'attrezzo sono state sintonizzate per identificare il hydroxyglutarate del metabolita 2 del lipido o il 2-HG. Questo biomarker è associato con più di 70 per cento dei tumori cerebrali e può essere usato per classificarli.

Seguendo che il metabolita specifico, l'agar dice, chirurghi poteva seguire la presenza di cancro lungo il bordo del tumore.

? Con DESI, tutto che facciamo è messo il tessuto sulla superficie e spruzza il solvente caricato? dice. ? Le molecole allora vengono fuori dal tessuto e nello spettrometro di massa. Esso? s questa interfaccia che ci permette di fare quelle analisi in tempo reale.?

Secondo i cuochi, le metodologie di classificazione e i biomarkers supplementari del metabolita hanno potuto aggiungersi per adeguare all'attrezzo i tipi differenti di cancri. Agar? il laboratorio di s già attivamente sta esplorando il relativo uso con i cancri di prostata e del seno.

? La spettrometria totale di ionizzazione ambientale permette che noi esaminiamo direttamente il tessuto unmanipulated, appena come un chirurgo fa ed otteniamo informazioni molecolari semplici ma estremamente importanti? dice i cuochi. ? Queste molecole hanno una storia da dire, non appena in termini di aiuto della diagnosi, ma anche forse in termini di prognosi e nostra comprensione della malattia.?

Migliore trattamento, migliore collaborazione

La prima linea di trattamento per i tumori cerebrali è ambulatorio? non ci sono attualmente medici della droga possono dare i pazienti per ristringere o eliminare il loro tumore. Di conseguenza, il migliore ambulatorio è il migliore trattamento. Naturalmente, quel doesn di conoscenza? agar di arresto di t e la sua squadra dalla prova dei metodi nuovi.

? Il mio laboratorio è stato messo a fuoco sugli attrezzi di sviluppo per un migliore ambulatorio, ma anche migliorare i pazienti dell'ossequio con le droghe? dice.

Per esempio, l'agar attualmente sta usando l'analisi totale di spec. del tessuto di cervello per esaminare la distribuzione delle droghe ad un tumore. In questo caso, un paziente riceverebbe una droga in un test clinico prima della chirurgia. Durante la chirurgia, i campioni sono prelevati per esame successivo della presenza di droghe. Potere calcolare fuori se una droga lo facesse ad un tumore e colpisse il relativo obiettivo permette il trattamento ancor più preciso.

? Molte ditte farmaceutiche enthused circa la combinazione delle quelle due linee di lavoro? dice l'agar.

Parlando della combinazione, era una collaborazione fra il laboratorio di chimica e laboratorio clinico/medico che hanno portato questo attrezzo di spec. della massa a vita. La gente separa spesso la funzione tradizionale del laboratorio della ricerca parte medica/chirurgica, ma questo attrezzo è l'unione perfetta fra i due? laboratori.?

? Il programma [nel mio laboratorio a BWH] permette che noi sviluppiamo la metodologia in laboratorio ed allora la portiamo al O aiutiamo la chirurgia? dice l'agar.

Per i ricercatori che desiderano attraversare il disaccordo, l'agar dice che sia estremamente importante ottenere fisicamente in O e capire che cosa le domande, i bisogni e le limitazioni sono. Poiché le sale operatorie sono come nessun altro ambiente nel mondo, esso? la s importante studiarle in primo luogo, o la possibilità di tutta l'idea può essere schiacciata prima che persino cominci.

? Qui a BWH, abbiamo il laboratorio di chimica di base come pure questa altra componente all'interno della sala operatoria ed andiamo avanti e indietro? L'agar dice. ? Che cosa facciamo in laboratorio informiamo il nostro punto seguente in O e che cosa facciamo in O informiamo che cosa noi? il ll fa dopo in laboratorio. Prende una conversazione fra i due spazi per riuscire.?

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