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Aumento di tassi di sopravvivenza malgrado il dibattito nel trattamento

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Usando i dati clinici si è raccolto durante la decade passata con una registrazione del cancro degli Stati Uniti, i ricercatori all'Università di California, Scuola di Medicina di San Diego ha dimostrato che i progressi significativi sono stati fatti nel miglioramento della sopravvivenza dei pazienti adulti con i gliomas di qualità inferiore, una forma a crescita lenta tuttavia mortale di cancro di cervello primario. I risultati sono pubblicati il 1° luglio dall'Neuro-Oncologia: Pratica clinica.

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A causa della rarità dei gliomas di qualità inferiore, la malattia rimane understudied. Le strategie di amministrazione ottimali per questi tumori inoltre rimangono discutibili. Decisioni di quando e se amministrare radiazione, che tipo di chirurgia da effettuare e che tipo di chemioterapia da usare, all'occorrenza, varia ampiamente fra i medici.

“Una comprensione di come i nostri trattamenti interessano la sopravvivenza dei pazienti di qualità inferiore del glioma ci permetterà meglio di aiutare questi pazienti,„ ha detto l'autore Clark maggiore il C. Chen, M.D., il Ph.D., vice presidente della ricerca e dello sviluppo del academic, divisione di neurochirurgia, Scuola di Medicina del Uc San Diego.

Usando la sorveglianza, la base di dati di risultati finali e di epidemiologia (SGOMBRO), una registrazione nazionale del cancro promossa dall'Istituto Nazionale contro il cancro, squadra del Chen ha dimostrato che la sopravvivenza mediana dei pazienti afflitti con i gliomas di qualità inferiore è aumentato a partire da 44 mesi (in 1999) a 57 mesi (in 2010). Ciò è la prima volta che tale sopravvivenza aumentata è stata segnalata.

Lo studio suggerisce che il miglioramento di sopravvivenza sia dovuto lo sviluppo di chemioterapie più efficaci. Interessante, la sopravvivenza migliore si è presentata malgrado un uso in diminuzione della radioterapia nel momento in cui il glioma di qualità inferiore in primo luogo è diagnosticato.

“La diminuzione nell'uso di radiazione ha cominciato in 2005, concomitante alla pubblicazione di uno studio ripartito con scelta casuale europeo importante di controllo che non ha dimostrato beneficio significativo di sopravvivenza se la radiazione è stata trasportata ai tempi di diagnosi o di più successivamente nel decorso clinico,„ ha detto il dong di Xuezhi, il primo autore dello studio.

Mentre molti studi precedenti suggeriscono che l'asportazione completa dei gliomas di qualità inferiore sia associata con la sopravvivenza paziente più lunga, questa ultimo studio ha trovato che quello soltanto circa un terzo dei pazienti degli Stati Uniti ha subito la resezione chirurgica completa. Considerevolmente, questo numero è rimanere identicamente durante la decade passata.

“La mancanza di miglioramento nella resezione chirurgica probabilmente è limitata dalla disponibilità delle tecnologie, quale MRI intra-operative, permettere che i chirurghi effettuino resezione chirurgica massima,„ ha detto Bob lo S. Carter, M.D., il Ph.D., capo di neurochirurgia a salute del Uc San Diego. “Il completamento di una serie chirurgica avanzata con un MRI intra-operative al centro medico di Jacobs in 2016 a salute del Uc San Diego li permetterà un'occasione senza precedenti realizzare la resezione chirurgica massima del glioma di qualità inferiore e disporre i nuovi campioni chirurgici per la cura di questa popolazione paziente.„