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#Tendenze
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Aumentare la sicurezza dell'operatore sanitario
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La rianimazione di pazienti in arresto cardiaco affetti da una malattia infettiva potrebbe compromettere la sicurezza del caregiver. Il sistema di compressione toracica LUCAS potrebbe aiutare riducendo al minimo il contatto tra il caregiver e il paziente. Il LUCAS fornisce un paio di mani in più che permettono ai paramedici di mantenere la distanza e di concentrarsi sul trattamento della causa di fondo.
Ridurre la vicinanza al paziente
La RCP manuale può essere una possibile via di trasmissione del COVID-19, poiché la respirazione in prossimità delle vie aeree del paziente durante un'attività aerobica può aumentare la trasmissione agli operatori sanitari
"L'aumento della trasmissione della SARS-CoV agli operatori sanitari precedentemente segnalati durante la rianimazione cardiopolmonare (RCP) era probabilmente dovuto all'aerosolizzazione del virus durante la ventilazione BVM"
Ridurre al minimo l'esposizione del personale
Nella gestione dei casi sospetti e confermati di COVID-19, "Il numero di singoli membri del personale coinvolto nella rianimazione dovrebbe essere ridotto al minimo, con uno scambio di personale nullo o minimo per tutta la durata del caso, se possibile"
- Le linee guida provvisorie del Consiglio europeo per la rianimazione sui pazienti COVID-19 raccomandano, laddove vi sia la necessità di una RCP prolungata, di prendere in considerazione l'uso di un dispositivo meccanico di compressione toracica per quelle impostazioni che hanno familiarità con il suo uso.
- La Canadian Cardiovascular Society afferma: "Limitare l'esposizione degli operatori sanitari durante gli arresti cardiaci che coinvolgono COVID-19 noto o sospettoso... considerare un dispositivo mCPR come il LUCAS"
- L'American Heart Association ha incorporato la considerazione per la RCPR meccanica nel loro Algoritmo di Arresto Cardiaco ACLS per i pazienti sospettati o confermati di COVID-19.
Risorse:
1. Linee guida COVID-19 del Consiglio europeo per la rianimazione
2. Società Cardiovascolare Canadese. Guida del CCS COVID-19 Rapid Response Team
3. Edelson et al. Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19: Dal Comitato per le cure cardiovascolari d'emergenza e Get With the Guidelines®-Resuscitation Adult and Pediatric Task Forces dell'American Heart Association in collaborazione con l'American Academy of Pediatrics, l'American Association for Respiratory Care, l'American College of Emergency Physicians, l'American College of Emergency Physicians, la Society of Critical Care Anesthesiologists e l'American Society of Anesthesiologists: Organizzazioni di supporto: Associazione Americana degli Infermieri di Cure Critiche e dei Medici di Emergenza Nazionale. Circolazione 2020
4. Ling L, et al. COVID-19: Una prospettiva di assistenza critica informata dalle lezioni apprese da altri viralepidemici. Anaesth Crit Care Pain Med (2020)
5. Peng WHP et al. Scoppio di un nuovo coronavirus: cosa dovrebbero sapere gli anestesisti. British Journal of Anaesthesia 2020 May;124(5):497-
