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Un nuovo strumento di sutura chirurgica per impieghi gravosi apre un nuovo mercato

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medico shenyun

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Da quando Fear ha riportato per la prima volta un'ernia del sito del trocar (TSH) dopo una laparoscopia ginecologica nel 1968, si sono moltiplicate le segnalazioni di casi simili. La sicurezza del trattamento laparoscopico ha attirato l'attenzione della popolazione. L'incidenza dell'ernia da foro è in graduale aumento, con un'incidenza compresa tra l'1% e il 6%, e il contenuto dell'ernia è solitamente costituito da intestino tenue o omento maggiore o ernia di Richter. La maggior parte di esse si verifica in fori di 10 mm o più, mentre alcune si verificano in fori di 5 mm. In generale, l'incidenza dell'ernia da perforazione dopo un intervento chirurgico laparoscopico del colon-retto è elevata, fino al 7%.

L'insorgenza della TSH è dovuta alla presenza di un difetto nella parete addominale in corrispondenza del foro di perforazione, e i tessuti o gli organi della cavità addominale sporgono attraverso il difetto nello spazio sottocutaneo. La TSH si concentra sulla prevenzione e non può guarire da sola. Il trattamento chirurgico è l'unico mezzo efficace. Solo la tendenza all'allargamento continuo influisce sulla vita quotidiana e sul lavoro del paziente, ne riduce la qualità di vita e può persino causare l'incarcerazione.

Già nel 2000, Duron e altri studiosi stranieri hanno pubblicato la letteratura pertinente e hanno proposto che "la chiusura della fascia del foro può prevenire o ridurre efficacemente l'incidenza delle complicanze del foro, ma a volte la chiusura della fascia è molto difficile, soprattutto nei pazienti obesi"

Riferimenti: (Duron JJ, Hay JM, Msika S, et al. Prevalenza e meccanismi di ostruzione del piccolo intestino in seguito a chirurgia addominale laparoscopica: uno studio multicentrico retrospettivo. Arch Surg, 2000, 135: 208-212)

Inoltre, alcuni studiosi sottolineano che la fascia deve essere completamente suturata per ridurre l'incidenza di complicazioni da foro.

Riferimenti: (Eid GM, Collins J. Applicazione di un sistema di chiusura della ferita con trocar progettato per procedure laparoscopiche in pazienti morbosamente obesi. Obes Surg, 2005, 15: 871-873)

La nascita del dispositivo di puntura suturabile è in linea con il trend di sviluppo delle operazioni chirurgiche e ha risolto con successo i difficili problemi clinici.