Parte superiore della sindrome dell'arteria basilare (TOBS)

Sistema Neuro Vascolare

La parte superiore della sindrome dell'arteria basilare (TOBS) è un tipo speciale di malattia cerebrovascolare ischemica. È un tipo di ischemia cerebrale posteriore.

Cause principali: embolia cardiogena, embolia arteriosa-arteriosa.

Altre cause: trombosi, arterite, tortuosità del segmento intracranico dell'arteria vertebrale e dell'arteria basale, ecc.

Il segmento intracranico dell'arteria vertebrale e l'estensione dell'arteria basilare, il flusso sanguigno tortuoso e vascolare è lento, il più incline a essere coinvolto nel ramo distale dei minuscoli vasi sanguigni, può causare un insufficiente afflusso di sangue; Allo stesso tempo, il flusso sanguigno è lento, la parete del vaso sanguigno è facile da formare il micro trombo, se il trombo cade, il vaso sanguigno sarà bloccato.

Basi di anatomia vascolare

L'apice dell'arteria basilare si trova nel sito di 5 aperture vascolari entro 2 cm centrate sull'apice dell'arteria basilare.

I cinque vasi sono l'arteria cerebrale posteriore sinistra e destra, l'arteria cerebellare superiore sinistra e destra e l'arteria basilare.

L'arteria basilare è l'asse della circolazione posteriore nel cervello. È formato dalla confluenza delle arterie vertebrali bilaterali alla giunzione del ponte e del midollo bulbare, situato nel lato ventrale del ponte, che attraversa l'intero ponte e dà origine al ramo mediano, al ramo parmediano, al ramo circonflesso corto e al circonflesso lungo ramo.

la circolazione cerebrale posteriore, nota anche come sistema dell'arteria vertebro-basilare, è composta dall'arteria vertebrale, dall'arteria basilare e dall'arteria cerebrale posteriore e dai suoi rami, che forniscono principalmente sangue al tronco encefalico, al cervelletto, al talamo, all'ippocampo, al lobo occipitale, parte del lobo temporale e spinale cordone.

Il ramo terminale dell'arteria basilare è l'arteria cerebrale posteriore (PCA), che fornisce sangue al mesencefalo, al talamo, al lobo temporale mediale e al lobo occipitale.

Vicino alla biforcazione della PCA, l'arteria basilare emette anche l'arteria cerebellare superiore, che fornisce sangue al pontino, alla parte laterale del cervello medio e al cervelletto superiore.

L'occlusione dell'arteria basilare dell'apice è associata a più infarti nell'area di vascolarizzazione, tra cui il talamo, il mesencefalo, il cervelletto, il lobo occipitale, il lobo temporale, il ponte superiore e l'ipotalamo, spesso con una distribuzione simmetrica bilaterale.

Un ramo perforante profondo dell'arteria basilare che fornisce sangue al talamo e al mesencefalo, con rami sottili e scarsa circolazione collaterale. Pertanto, i sintomi ischemici del talamo e del mesencefalo erano i TOBS più comuni.