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Differenza tra ERCP e MRCP

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Simulatore ERCP II

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L'ERCP è una procedura invasiva che richiede un'incisione sul corpo, mentre la MRCP è non invasiva, cioè eseguita esternamente utilizzando una macchina che genera un campo magnetico. L'ERCP consiste nell'inserire un tubo simile a una fibra, chiamato endoscopio, con una telecamera collegata a un'estremità, attraverso la bocca fino al pancreas, per poi osservare l'interno del tratto gastrointestinale con l'aiuto del fluoroscopio. Una volta che l'endoscopio raggiunge lo stomaco fino alla cistifellea, un colorante viene iniettato nel dotto del pancreas e visualizzato attraverso il fluoroscopio. L'endoscopio e il fluoroscopio combinati permettono al medico di visualizzare gli aspetti interni dello stomaco, del pancreas e del duodeno.

La MRCP consiste nel creare intorno al paziente un campo di risonanza magnetica generato da una macchina per la risonanza magnetica, che poi scatta immagini che aiutano il processo diagnostico.

La ERCP prevede l'inserimento di un colorante di contrasto durante l'acquisizione delle immagini, mentre la MRCP non prevede l'uso di un colorante, essendo una procedura completamente non invasiva.

Importanza

La ERCP è utilizzata principalmente per diagnosticare e trattare le anomalie dei dotti biliari e pancreatici, come calcoli biliari, stenosi infiammatorie e perdite. La ERCP è considerata un vantaggio per la dilatazione dello sfintere grazie all'avvento dell'endoscopia che consente l'inserimento di piccoli stent metallici nei dotti collassati.

La fluoroscopia viene utilizzata per verificare la presenza di ostruzioni, lesioni e calcoli. La ERCP viene utilizzata anche per il trattamento dell'ittero ostruttivo, della stenosi di vari dotti biliari e del tumore del pancreas o della cistifellea.

La MRCP è più spesso utilizzata a scopo diagnostico, mentre la ERCP è più spesso utilizzata a scopo terapeutico. La MRCP è preferita in quanto non è invasiva e può aiutare a diagnosticare una particolare condizione. La MRCP aiuta a visualizzare i dotti biliari e pancreatici e i tessuti molli circostanti, cosa che non è possibile in una persona sottoposta a ERCP. Sono finiti i tempi in cui si optava per procedure operative di base con interventi semplici, perché ora sono state introdotte procedure operative migliori come la ERCP e la MRCP.

Importanza

La ERCP viene utilizzata principalmente per diagnosticare e trattare le anomalie dei dotti biliari e pancreatici, come calcoli biliari, stenosi infiammatorie e perdite. La ERCP è considerata un vantaggio per la dilatazione dello sfintere grazie all'avvento dell'endoscopia che consente l'inserimento di piccoli stent metallici nei dotti collassati.

La fluoroscopia viene utilizzata per verificare la presenza di ostruzioni, lesioni e calcoli. La ERCP viene utilizzata anche per il trattamento dell'ittero ostruttivo, della stenosi di vari dotti biliari e del tumore del pancreas o della cistifellea.

La MRCP è più spesso utilizzata a scopo diagnostico, mentre la ERCP è più spesso utilizzata a scopo terapeutico. La MRCP è preferita in quanto non è invasiva e può aiutare a diagnosticare una particolare condizione. La MRCP aiuta a visualizzare i dotti biliari e pancreatici e i tessuti molli circostanti, cosa che non è possibile in una persona sottoposta a ERCP. Sono finiti i tempi in cui si optava per procedure operative di base con interventi semplici, perché ora sono state introdotte procedure operative migliori come la ERCP e la MRCP.

La ERCP viene eseguita con l'ausilio della laparoscopia e della fluoroscopia, mentre la MRCP viene eseguita con l'ausilio della risonanza magnetica. La ERCP prevede l'iniezione di un colorante, mentre la MRCP non prevede l'uso di un colorante di contrasto.

La ERCP è oggi meno preferita rispetto alla MRCP, visti i costi, i rischi e le complicanze di una procedura così altamente invasiva.