Diagnosi e trattamento della stenosi carotidea

Modello: Sistema di formazione per angio-interventiⅤ (FA006D)

La stenosi carotidea è una comune malattia arteriosa extracranica che può determinare un insufficiente apporto di sangue al cervello, con conseguenti sintomi di ischemia cerebrale. I sintomi principali sono vertigini, vertigini e visione offuscata. Si raccomanda un intervento precoce di chirurgia vascolare al momento del rilevamento della stenosi carotidea o delle placche.

Eziologia

1.Aterosclerosi

2.Dissezione dell'arteria carotidea

3.Vasculopatie associate allo sviluppo, all'infiammazione o a disturbi autoimmuni (ad esempio, aorto-arterite, displasia fibromuscolare, malattia di Moyamoya, ecc.)

Presentazione clinica

1.Alcuni pazienti con stenosi carotidea da lieve a moderata possono essere asintomatici.

2.Sintomi di ischemia cerebrale: vertigini, diminuzione della memoria e dell'orientamento, alterazione dello stato di coscienza, amaurosi, intorpidimento e/o debolezza del viso e/o degli arti, deviazione della lingua e difficoltà di linguaggio.

3.Ictus ischemico

Rischi e conseguenze

La stenosi carotidea è un fattore di rischio significativo per l'ictus ischemico. Un infarto cerebrale grave può causare disabilità o addirittura la morte. La prevalenza della stenosi carotidea nei soggetti di età superiore ai 60 anni è di circa il 9%. Pertanto, la stenosi carotidea è diventata uno dei principali "killer silenziosi" della salute pubblica.

Trattamento

1.Misure generali: Esercizio fisico regolare, controllo del peso, evitare l'obesità, cessazione del fumo, consumo moderato di alcol, controllo della pressione arteriosa, della glicemia e dei livelli di lipidi.

2.Farmaci: Statine per abbassare i lipidi e stabilizzare le placche aterosclerotiche, farmaci antiaggreganti (come aspirina, clopidogrel).

3.Trattamento chirurgico: Endarterectomia carotidea (CEA).

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