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Chi è adatto alla TAVR? Chi non è adatto?

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Chi è adatto alla TAVR? Chi non è adatto?

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La radice aortica e l'anatomia dell'accesso devono soddisfare i requisiti per la TAVR (in particolare la TAVR dell'arteria femorale) e l'aspettativa di vita deve essere >1 anno.

1. Età pari o superiore a 70 anni, con una delle seguenti condizioni:

1) sintomi causati da stenosi aortica grave (SA): dispnea indotta dall'esercizio, insufficienza cardiaca, angina, sincope, ecc.

2) Pazienti asintomatici con stenosi aortica grave i cui sintomi o cali pressori possono essere indotti dal test da sforzo.

3) AS grave asintomatica, LVEF >55%, risultati normali del test da sforzo, basso rischio di intervento e rispondente a uno dei seguenti criteri: AS estremamente grave (gradiente pressorio medio ≥60 mmHg o velocità di picco del flusso >5 m/s); grave calcificazione valvolare (valutata mediante TC) e progressione della velocità di picco del flusso ≥0,3 m/s; peptide natriuretico di tipo B significativamente elevato (maggiore di 3 volte il valore normale aggiustato per sesso ed età) confermato da un esame severo senza altri fattori precipitanti. 2. Pazienti di età inferiore a 70 anni con spondilite anchilosante (SA) grave che hanno controindicazioni o sono ad alto rischio di intervento chirurgico, o che presentano altri fattori di rischio come radioterapia post-carico, insufficienza epatica, calcificazione aortica diffusa e grave o estrema debolezza.

2. Danno alle valvole aortiche bioprotesiche chirurgiche.

Il modello aortico TAVR è un sistema di addestramento chirurgico che simula l'intervento di sostituzione della valvola aortica, fornendo un ambiente di simulazione chirurgica interattiva altamente realistico. Fornisce una formazione pratica a medici e professionisti del settore, contribuendo a migliorare le competenze cliniche, a ridurre i costi e, in ultima analisi, a migliorare la sicurezza dei pazienti. Questo simulatore di formazione contiene più moduli, ciascuno utilizzabile per una corrispondente operazione di simulazione chirurgica, che lo rendono un simulatore di formazione specializzato con struttura e funzionalità professionali. Il materiale di stampa 3D è realizzato in silicone altamente trasparente e non tossico, che consente la visualizzazione diretta del funzionamento del dispositivo interventistico. Sulla base di dati reali di TAC o risonanza magnetica umana, un modello 3D di arterie umane viene ricostruito utilizzando una formula speciale brevettata di silicone e prodotto con un processo di stampa 3D con diritti di proprietà intellettuale completamente indipendenti. Il modello riproduce la struttura spaziale e il diametro interno dei vasi sanguigni in scala 1:1, raggiungendo un elevato grado di simulazione. L'intero sistema è in grado di eseguire simulazioni complete e realistiche di procedure di sostituzione transcatetere della valvola aortica (TAVR), compresi gli approcci all'arteria femorale e all'apice, supportando entrambi i metodi. Può essere utilizzato anche per l'addestramento all'uso di cateteri e fili guida e per la pratica dell'impianto di stent valvolari aortici.