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La clinica impone l'addestramento alla simulazione chirurgica dopo che la ricerca indica un miglioramento delle prestazioni

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L'addestramento indipendente alla simulazione chirurgica diventa la nuova normalità per gli studenti della Pan Am Clinic.

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L'addestramento degli specializzandi in chirurgia è tradizionalmente avvenuto in un rapporto di tipo maestro-apprendista, con responsabilità graduate fino a quando ci si aspetta che gli specializzandi eseguano le procedure da soli. Dati i recenti cambiamenti nel sistema sanitario, tra cui la riduzione del tempo in sala operatoria, l'aumento della difficoltà delle procedure e le restrizioni dell'orario di lavoro, c'è meno tempo per i residenti per imparare usando il metodo tradizionale.

I ricercatori dell'Università di Manitoba e della Pan Am Clinic hanno recentemente pubblicato un articolo sulla rivista Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation che ha esaminato l'efficacia di un simulatore di realtà mista per la formazione dei novizi dell'artroscopia. In seguito a questo studio, il programma di residenza ha reso obbligatorio nel curriculum che i residenti nella loro rotazione sportiva completino i moduli di autoapprendimento.

Il Dr. Samuel Larrivée, uno degli autori dello studio, ha dichiarato che "i chirurghi sportivi della nostra istituzione hanno notato aneddoticamente che i residenti junior avevano difficoltà a raggiungere la competenza nelle abilità artroscopiche entro la fine della loro rotazione di tre mesi, e non erano così preparati quando iniziavano la loro rotazione senior. C'era la necessità di aumentare le opportunità di formazione al di fuori della sala operatoria per preparare i nostri residenti alla pratica indipendente"

Prima di ottenere il simulatore ArthroS™, il programma di chirurgia ortopedica dell'Università di Manitoba utilizzava occasionalmente simulatori a secco da banco, cadaveri e un simulatore di vecchia generazione con aptica attiva. Questi sono stati utilizzati principalmente per integrare le sessioni di insegnamento accademico in piccoli gruppi con un certo successo, e disponibili per l'uso da parte degli specializzandi secondo necessità. Tuttavia, a causa della bassa fedeltà e della difficile configurazione, pochi specializzandi hanno colto l'opportunità

L'impegno degli studenti di medicina con il simulatore ArthroS è stato diverso. Alisha Beaudoin, coautrice e studentessa di medicina, ha testimoniato la sua esperienza con il simulatore ArthroS nella sua prima formazione. "Ho trovato questa formazione molto utile durante la mia rotazione in chirurgia. Molti dei miei precettori sono rimasti colpiti dalle mie capacità artroscopiche e laparoscopiche superiori. Questo addestramento può permettere agli studenti interessati alla chirurgia di essere più preparati"

Recentemente, molte università canadesi sono passate a curricula basati sulle competenze in cui i residenti devono dimostrare la loro competenza prima di passare al livello successivo di pratica definito. Lo studio ha notato che questo è simile alla formazione disponibile su VirtaMed ArthroS e che "un utente iscritto al programma di mentoring è progredito attraverso vari livelli di formazione soddisfacendo gli obiettivi di formazione, essenzialmente fornendo una progressione basata sulla competenza"

Questo documento è il primo di quello che gli autori sperano sia un lavoro più ampio sulla convalida dei simulatori di artroscopia per la formazione dei residenti. Attualmente ci sono piani per ripetere studi simili con gli altri moduli (anca, spalla e caviglia), con campioni più grandi e a diversi livelli di formazione.

Lo studio

I partecipanti allo studio sono stati divisi in tre gruppi: solo addestramento al simulatore, addestramento basato sul mentore e un controllo. Alla fine di quattro settimane, le prestazioni chirurgiche sono migliorate sia nel gruppo di formazione tradizionale che in quello basato sul simulatore. Lo studio ha concluso che "l'addestramento con il simulatore può fornire maggiori competenze per migliorare la sicurezza del paziente in generale, poiché i residenti possono diventare più abili all'inizio della loro formazione, lasciando più tempo al mentore per insegnare competenze più avanzate" Beaudoin spiega ulteriormente: "Credo che l'addestramento alla simulazione dovrebbe essere introdotto nel curriculum standard perché credo che offra uno spazio sicuro per affinare le proprie abilità e migliorare in un ambiente privo di stress"

Sulla base dei risultati dello studio, i residenti sono ora tenuti a completare i moduli di autoapprendimento come parte della formazione durante la loro rotazione sportiva. Alcuni moduli sono stati identificati a livello junior e senior. Il Dr. Larrivée ritiene che questo permetterà ai residenti di sviluppare le loro capacità di triangolazione e di memorizzare i passi prima del loro primo intervento e di consolidare le loro conoscenze

Informazioni sulla clinica Pan Am

La Pan Am Clinic è un'organizzazione finanziata pubblicamente con sede a Winnipeg, Canada, che offre una gamma completa di cure muscoloscheletriche. Oltre a medici di medicina dello sport, chirurghi ortopedici, fisioterapia e servizi di day surgery, la clinica è affiliata all'Università di Manitoba per la formazione degli studenti di medicina e degli specializzandi e borsisti in chirurgia ortopedica. È anche sostenuta dalla Fondazione Pan Am Clinic, che aiuta a raccogliere fondi per i rinomati programmi di ricerca, istruzione e assistenza sanitaria della clinica. Una generosa donazione alla Fondazione ha permesso alla clinica di acquisire il simulatore VirtaMed ArthroS per la ricerca e la formazione chirurgica.

Informazioni su VirtaMed

VirtaMed crede che l'educazione medica sia efficacemente fornita attraverso soluzioni di simulazione guidate dai dati. Dal 2007, abbiamo sviluppato le soluzioni leader per l'addestramento al di fuori della sala operatoria perché crediamo che gli operatori sanitari non debbano mai eseguire una procedura per la prima volta su un paziente. I simulatori di VirtaMed forniscono la formazione più realistica e conveniente disponibile per i chirurghi ortopedici

VirtaMed ArthroS è il più avanzato simulatore di formazione in realtà mista per l'artroscopia diagnostica e terapeutica di ginocchio, spalla, anca e caviglia. Insieme a AANA, AAOS e ABOS, VirtaMed ha combinato la sua grafica di realtà virtuale con il modulo Sawbones FAST per i fondamenti della formazione in chirurgia artroscopica. Dalla ricostruzione dell'ACL alla riparazione della cuffia dei rotatori, VirtaMed ArthroS offre pazienti e patologie simulate sempre più complesse, incorporando tecniche di imaging avanzate come la fluoroscopia virtuale.