Cosa fare in caso di bassa densità ossea?

L'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) è il metodo clinico più comunemente utilizzato

La densitometria ossea è il test principale utilizzato per diagnosticare l'osteoporosi. La densitometria ossea misura con precisione la quantità media di minerale osseo per unità di superficie o di volume, che può essere utilizzata per diagnosticare l'osteoporosi e può essere un aiuto per prevedere il verificarsi di fratture. La bassa densità ossea è una diminuzione della quantità di minerali nelle ossa, che le rende deboli e fragili. Spesso è fortemente associata all'osteoporosi e all'aumento del rischio di fratture. Oggi scopriamo i metodi diagnostici e le fasi della densità ossea.

I. Metodi di esame della densità ossea

Classificati in base al sito di misurazione: 1. 1. Misurazione della densità ossea del tronco, con riferimento alla misurazione della densità ossea delle vertebre e dell'anca; 2. Misurazione della densità ossea periferica, con siti di misurazione comuni come avambracci, dita e ossa del tallone. Nel Piano cinese a medio e lungo termine per la prevenzione e il controllo delle malattie croniche (2017-2025), pubblicato dal Consiglio di Stato nel 2017, si richiede che l'esame fisico delle persone di età superiore ai 40 anni includa un programma di test della densità ossea. I controlli di routine della densità ossea dovrebbero essere inclusi per le donne in perimenopausa e in postmenopausa, per la popolazione maschile di mezza età e anziana di oltre 50 anni e per le persone ad alto rischio di osteoporosi. Usare con cautela nei bambini. La densitometria ossea con radiazioni è controindicata nelle donne in gravidanza.

L'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) è il metodo clinico più comunemente utilizzato: La DXA utilizza due tipi di raggi X, ad alta e bassa energia, per scansionare il corpo umano e misurare la densità ossea; la DXA ha una bassa dose di radiazioni ed è un metodo ampiamente utilizzato e riconosciuto per la misurazione della densità ossea; la DXA è comunemente utilizzata per misurare le vertebre lombari, le anche e gli avambracci; i risultati delle misurazioni DXA includono il contenuto minerale osseo, l'area e la densità minerale ossea, e il contenuto minerale osseo nelle misurazioni DXA deve essere combinato con il referto dei test biochimici. Il contenuto minerale osseo nella misurazione DXA deve essere combinato con il referto del test biochimico.

II.Criteri diagnostici

I criteri diagnostici per la bassa densità minerale ossea si basano solitamente sui risultati della DXA, come segue:

1. Le donne in peri-menopausa e in postmenopausa, gli uomini di mezza età e gli anziani di età superiore ai 50 anni utilizzano il valore T: Il valore T è il risultato della densità ossea del soggetto confrontato con il risultato medio del picco osseo della popolazione di riferimento di persone giovani e di mezza età della stessa etnia e dello stesso sesso. t-value ≥ -1,0: appartiene all'intervallo di massa ossea normale. t-value tra -1,0~-2,5: appartiene all'intervallo di massa ossea bassa o ridotta, cioè la densità minerale ossea è inferiore alla norma, ma non raggiunge lo standard dell'osteoporosi. t-value ≤-2,5: appartiene all'intervallo di massa ossea normale. Valore T ≤ -2,5: diagnosi di osteoporosi; valore T ≤ -2,5 e storia di fratture, diagnosi di osteoporosi grave.

2. Le donne in pre-menopausa e gli uomini di età inferiore ai 50 anni, e soprattutto i bambini, utilizzano il valore Z: Il valore Z è il risultato della misurazione della densità ossea del soggetto rispetto ai risultati medi della popolazione di riferimento di persone giovani e di mezza età della stessa razza e dello stesso sesso. Il valore z ≤ -2,0 indica che la densità ossea è inferiore a quella della stessa fascia d'età. Il valore z > -2,0 indica che la densità ossea è nell'intervallo della stessa fascia d'età.

Va sottolineato che la misurazione della densità ossea in sé riflette solo il contenuto minerale osseo e la densità ossea dell'area misurata; pertanto, nella diagnosi dell'osteoporosi, i risultati della misurazione della densità ossea sono solo uno degli indicatori importanti, ed è comunque necessario differenziare e diagnosticare attentamente le altre cause della malattia.

III. Trattamento e precauzioni

Prima del test di densità ossea, è necessario evitare l'assunzione di farmaci che influenzano il metabolismo osseo, come calcio e vitamina D. Durante l'esame si devono indossare abiti comodi e larghi per evitare che oggetti metallici ecc. interferiscano con i risultati. Per i pazienti a cui è stata diagnosticata una bassa densità ossea, è necessario effettuare un trattamento mirato e modificare lo stile di vita secondo le raccomandazioni del medico per ridurre il rischio di fratture e migliorare la salute delle ossa.

Se è presente una bassa densità ossea, può essere trattata nei seguenti modi:

1. Guida alla riabilitazione. Fornire un'adeguata educazione sanitaria ai pazienti con bassa densità ossea ha un significato positivo e importante per la riabilitazione. Può far comprendere ai pazienti le cause e i rischi dell'osteoporosi, nonché gli obiettivi e i metodi di trattamento, in modo che possano riconoscere correttamente la condizione di bassa densità ossea con una mentalità positiva.

2. Cambiare le abitudini di vita. Aiutare i pazienti a stabilire abitudini di vita sane, come ad esempio:① Adattare la struttura della dieta, evitare di mangiare troppe fibre alimentari, consumare meno alimenti contenenti sodio, come la salsa di soia, il pesce salato, la carne salata, ecc. e consumare più alimenti contenenti calcio, come il latte, il pesce, i gamberetti, la carne di manzo e di montone, i legumi (compresi i prodotti di soia) e la frutta secca, e ridurre l'assunzione di caffè, tè forte e bevande gassate. Smettere di fumare e limitare l'alcol. ② Un lavoro e un riposo regolari, oltre a prestare attenzione alla dieta e a garantire un tempo di sonno adeguato, favoriranno la salute delle ossa. ③ Sviluppare buone abitudini, rispettare il metodo e la postura corretti per alzarsi, sedersi, sdraiarsi e girarsi; partecipare a un maggior numero di attività all'aperto per aumentare la possibilità di entrare in contatto con il sole. ④ Prevenire le cadute e rafforzare le misure di protezione per sé e per l'ambiente nelle attività quotidiane e nello sport per evitare fratture. ⑤ Mantenere un peso adeguato, soprattutto le persone di mezza età e anziane non dovrebbero perdere peso alla cieca, perché la densità ossea delle persone di peso elevato è spesso superiore a quella delle persone magre.

3. Potenziare l'esercizio fisico. L'esercizio fisico è una delle misure per garantire la salute delle ossa. Un'adeguata stimolazione dello sforzo può ridurre la perdita di massa ossea, bilanciare il metabolismo osseo e aumentare e conservare la massa ossea. Migliorando la forza muscolare, si può aumentare il carico delle ossa, contribuendo a migliorare la densità ossea.

4. Farmaci. Comprendono principalmente integratori di calcio, preparati di vitamina D, inibitori del riassorbimento osseo, agenti di formazione ossea e farmaci che influenzano il metabolismo osseo. Indipendentemente dal tipo di farmaci assunti, è necessario utilizzarli sotto la guida di un medico professionista.

5. Terapia fisica. Studi clinici di alta qualità hanno dimostrato che i campi elettromagnetici pulsati a bassa frequenza, la terapia con vibrazioni su tutto il corpo e gli ultrasuoni pulsati a bassa intensità possono aumentare la densità ossea e migliorare la microstruttura dell'osso.

6. Consulenza psicologica. Alcune persone con bassa densità ossea sono spesso accompagnate da paura, ansia o addirittura depressione, ecc. A questi pazienti si può fornire una consulenza psicologica e un trattamento di supporto psicologico.

7. Esame regolare della densità ossea. È opportuno sottoporsi a regolari controlli della densità ossea, in modo che i medici possano comprendere le condizioni di salute delle ossa e adeguare in tempo il programma di trattamento.

In sintesi, una bassa densità ossea non è terribile, la prevenzione e la diagnosi precoce sono la chiave per evitare l'insorgere di una grave osteoporosi.

Fonte: Nanning Evening News