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#Tendenze
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Emostasi ottimizzata in microneurochirurgia
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Esplorazione delle soluzioni SURGISPON®, FLOGEL® e Surgi-ORC®
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In microneurochirurgia, anche piccole emorragie possono oscurare il campo operatorio e aumentare il rischio, rendendo essenziale un'emostasi precisa. Agenti a base di gelatina: SURGISPON®, FLOGEL® e l'agente a base vegetale Surgi-ORC® offrono un'alternativa versatile ed economica ai metodi convenzionali come la cera ossea. Se combinati con trombina di derivazione umana come matrice di gelatina-trombina, la loro efficacia è ulteriormente migliorata, rendendoli una scelta affidabile per le delicate procedure neurali e vascolari.
Scopri SURGISPON®, FLOGEL® e Surgi-ORC®: Vantaggi completi per l'emostasi neurochirurgica
SURGISPON®: Spugna emostatica riassorbibile
SURGISPON® è una spugna di gelatina assorbibile, non tossica e sterilizzata con i raggi gamma, che garantisce un controllo rapido ed efficace delle emorragie durante gli interventi neurochirurgici.
Caratteristiche e vantaggi principali:
- Biocompatibile e pronta all'uso
- Emostasi sicura e rapida
- Completamente assorbita entro 4 settimane
- Si adatta alla superficie sanguinante
- pH neutro: può essere combinato con farmaci o trombina
Forme disponibili:
1. SURGISPON® - Spugna emostatica e polvere
Disponibile nei formati Regular, Film, Size 45, Special e Bellow Powder (1 g e 3 g).
2. FLOGEL®: Gel emostatico fluido a base di gelatina
FLOGEL® è un avanzato gel emostatico fluido a base di gelatina, progettato per un efficace controllo del sanguinamento in aree irregolari o difficili da raggiungere.
Caratteristiche e vantaggi principali:
- Contatto saldo e aderenza al sito di applicazione durante il sanguinamento attivo
- Preparazione rapida con viscosità uniforme
- Completamente assorbito entro 4 settimane
- Garantisce un'emostasi più rapida dove è prevista
- Fino a 8 ore di tempo di lavoro effettivo dopo la preparazione
Formati dei kit disponibili:
kit da 5 ml, 6 ml, 8 ml e 10 ml
* Surgi-ORC®: Soluzione emostatica a base vegetale
Surgi-ORC® è un emostatico naturale assorbibile a base vegetale, costituito da cellulosa rigenerata ossidata, progettato per arrestare le emorragie capillari, venose e arteriose minori
Caratteristiche e vantaggi principali:
- Emostasi sicura e rapida
- Completamente assorbito entro 7-14 giorni
- Elevata flessibilità e drappeggiabilità
- Il basso pH crea un ambiente battericida
- Si adatta alla superficie sanguinante
Forme disponibili:
1. Surgi-ORC® Originale/Standard (2×14, 4×8e 2×3 pollici)
2. Surgi-ORC®Knit (2×3, 3×4 e 6×9 pollici)
3. Surgi-ORC® Fibril (1×2, 2×4 e 4×4 pollici)
4. Surgi-ORC® Non-Woven/SNOW (1×2, 2×4 e 4×4 pollici)
Evidenze cliniche
A) In uno studio randomizzato, su oltre 8.000 casi in 25 anni, le cialde Gelfoam hanno dimostrato un'efficacia emostatica simile a quella di Oxycel, ottenendo risultati eccellenti senza complicazioni. Applicato per allineare le cavità dopo la rimozione delle lesioni cerebrali, questo metodo semplice e pratico fornisce una soluzione emostatica affidabile in neurochirurgia.
B) In uno studio prospettico su 25 procedure endoscopiche transnasali e microscopiche della base cranica (gennaio-giugno 2015), FloSeal erogato attraverso un sistema controllato ha consentito un'applicazione precisa di 0,5-1 mL. Questo ha migliorato la visibilità chirurgica, ha ridotto al minimo l'uso di FloSeal e ha fornito 5-10 applicazioni per fiala da 5 ml, ottenendo efficacemente l'emostasi e riducendo i costi.
Conclusione
SURGISPON®, FLOGEL® e Surgi-ORC® offrono ai neurochirurghi soluzioni affidabili, sicure e pratiche per il controllo delle emorragie nelle procedure neurali delicate. La loro versatilità, l'economicità e la capacità di lavorare con la trombina o con qualsiasi altro farmaco li rendono strumenti essenziali nella microneurochirurgia, contribuendo a migliorare i risultati chirurgici e a favorire un recupero più rapido del paziente.
Riferimenti:
- Prabhu S, Prabhu S. Wafer di gelfoam su misura: Un'alternativa pratica ed economica all'oxycel per l'emostasi durante la neurochirurgia. Asian journal of neurosurgery. 2019 Jun;14(02):483-6.
- Brand Y, Narayanan V, Prepageran N, Waran V. Un sistema di somministrazione economico per il Floseal durante la chirurgia cerebrale endoscopica e microscopica. World Neurosurgery. 2016 Jun 1;90:492-5.
- Güresir E, Vatter H, Schuss P, Oszvald Á, Raabe A, Seifert V, Beck J. Tecnica di chiusura rapida nella craniectomia decompressiva. Journal of Neurosurgery. 2011 Apr 1;114(4):954-60.
- Deopujari CE, Ambekar S, Yetukuri BR, Diyora B, Ghosh A, Krishnan P, Panigrahi M, Ranjan R, Raman C, Tyagi S, Vaishya S, Venkataramana N, Sinha VD, Paniker D, Das S. Raccomandazioni del gruppo di esperti per l'uso di agenti emostatici topici in vari siti e situazioni di sanguinamento durante gli interventi di neurochirurgia spinale. J Clin Neurosci. 2024 Feb;120:30-35. doi: 10.1016/j.jocn.2023.12.007. Pubblicato il 3 gennaio 2024. PMID: 38176112.
- Fiss I, Danne M, Stendel R. Uso del sigillante emostatico a matrice gelatina-trombina nella neurochirurgia cranica. Neurologia medico-chirurgica. 2007;47(10):462-7.