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Matrice emostatica: Un modo più intelligente per gestire il sanguinamento nella chirurgia laminotomica

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FLOGEL - Per un controllo più intelligente del sanguinamento negli interventi di laminotomia

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La laminotomia o laminectomia è una procedura di decompressione spinale utilizzata per alleviare la pressione sul canale spinale causata da condizioni quali stenosi degenerativa, fratture, tumori, ascessi o deformità.1-2 Questa pressione può causare dolore, intorpidimento o debolezza.

I rischi della chirurgia vertebrale includono:1-2

- Emorragia
- Perdita di liquido spinale
- Lesione dei nervi
- Infezione della ferita
Ritorno del mal di schiena in futuroQueste procedure trattano efficacemente la stenosi spinale con poche complicazioni, ma la piccola incisione può rendere difficile il controllo del sanguinamento, aumentando il rischio di problemi epidurali o del midollo spinale. ³

Perché il controllo del sanguinamento è così importante durante questo intervento?
Il controllo dell'emorragia è fondamentale in questo intervento perché anche un'emorragia di piccola entità può
- Compromettere il campo operatorio
- Rallentare le procedure chirurgiche
- Aumentare il rischio di ematoma epidurale postoperatorio sintomatico (SPEH)3
- Una sfida significativa per i chirurghi alle prime armi
- Aumentare la compressione venosa epidurale
Garantire un'emostasi rapida ed efficace è importante per ottenere buoni risultati chirurgici.

Come può essere utile una matrice emostatica scorrevole?
Una matrice emostatica fluida, come FLOGEL® , è composta da gelatina assorbibile, forma un materiale liscio simile a un gel al momento della costituzione e avvolge il sito di sanguinamento per arrestarlo più rapidamente.

I principali modi in cui aiuta:

- Progettato per siti chirurgici stretti e irregolari o difficili da raggiungere.
- Pre-riempito in una siringa per un'applicazione rapida e diretta
- Rimane in posizione durante l'emorragia attiva per garantire un'emostasi rapida e affidabile

Cosa c'è di speciale in FLOGEL?
La matrice emostatica fluida FLOGEL® è un prodotto ideale per i chirurghi che operano in spazi ristretti o irregolari. La sua composizione assicura un'emostasi rapida e controllata esattamente dove è necessario.
- Mantiene una viscosità uniforme dall'inizio alla fine dopo la miscelazione con soluzione fisiologica/trombina
- Pronto all'uso entro 30 secondi dalla preparazione della soluzione fisiologica sterile o della trombina
- Ha un'efficacia, una sicurezza e un'efficienza comprovate, in tutte le trasfusioni di sangue, nelle complicazioni maggiori e minori e nei tempi di intervento chirurgico
- Può essere applicato localmente nel sito bersaglio dell'emorragia

In che modo FLOGEL arresta effettivamente l'emorragia?
FLOGEL® aiuta a raggiungere un'emostasi affidabile attraverso le seguenti azioni:
- Applicato direttamente sui siti di sanguinamento per fornire un'emostasi locale immediata
- Sostiene l'adesione delle piastrine e accelera la formazione del tappo piastrinico
- Favorisce lo sviluppo del coagulo di fibrina per arrestare rapidamente l'emorragia

Evidenze cliniche
In uno studio prospettico, randomizzato e controllato su 96 pazienti con stenosi spinale lombare sottoposti a laminotomia endoscopica unilaterale per decompressione bilaterale, i pazienti sono stati assegnati al gruppo Surgiflo Hemostatic Matrix (SHM) (n=48) o al gruppo non-SHM (n=48). I risultati hanno dimostrato che la SHM ha ridotto significativamente il sanguinamento senza aumentare il tasso di complicanze.³

Risultati principali:3
L'SHM ha ridotto significativamente la perdita di sangue intraoperatoria e il volume di drenaggio postoperatorio (p <0,05)
La SHM ha ottenuto un tasso di successo dell'emostasi a 3 minuti più elevato (p < 0,05)
Non sono state osservate differenze in termini di SPEH, degenza ospedaliera e costi
La durata dell'intervento chirurgico è stata significativamente più breve nel gruppo SHM (p < 0,05)
La matrice emostatica fluida, in particolare le opzioni avanzate come FLOGEL®, svolgono un ruolo prezioso nel rendere la chirurgia laminotomica più sicura e controllata. Migliorando l'emostasi in spazi chirurgici ristretti, favoriscono una migliore visibilità, procedure più fluide e risultati migliori per i pazienti.

Riferimenti:

Estefan, Martin, Sunil Munakomi e G. O. Camino Willhuber. "Laminectomia" (2019).
Biblioteca Nazionale di Medicina Laminectomia: Sito MedlinePlus Medical gov data di accesso 27 Nov 2025
Yan H, Gao M, Zhang Y, Wang H, Zhu Y, Zhou T, Yao R, Liu W, Li-Ling J. Use of Fluid Gelatin in Lumbar Spinal Stenosis Undergoing Unilateral Biportal Endoscopic: A Prospective, Randomized Controlled Trial. Chirurgia ortopedica. 2025 maggio; 17(5):1340-8.