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Che cosa sono l'omeostasi e la trombosi?

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coagulazione, trombosi

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La trombosi e l'emostasi sono importanti funzioni fisiologiche del corpo umano, che coinvolgono vasi sanguigni, piastrine, fattori di coagulazione, proteine anticoagulanti e sistemi fibrinolitici. Si tratta di un insieme di sistemi precisamente bilanciati che assicurano il normale flusso di sangue nel corpo umano. Una circolazione continua del flusso, senza fuoriuscita dal vaso sanguigno (emorragia) né coagulazione nel vaso sanguigno (trombosi).

Il meccanismo della trombosi e dell'emostasi è solitamente suddiviso in tre fasi:

L'emostasi iniziale coinvolge principalmente la parete del vaso, le cellule endoteliali e le piastrine. Dopo la lesione del vaso, le piastrine si riuniscono rapidamente per arrestare l'emorragia.

L'emostasi secondaria, nota anche come emostasi plasmatica, attiva il sistema di coagulazione per convertire il fibrinogeno in fibrina reticolata insolubile, che forma coaguli di grandi dimensioni.

Fibrinolisi, che rompe il coagulo di fibrina e ripristina il normale flusso sanguigno.

Ogni fase è regolata con precisione per mantenere uno stato di equilibrio. I difetti in qualsiasi collegamento portano a malattie correlate.

I disturbi emorragici sono un termine generale per indicare le malattie causate da meccanismi di emostasi anomali. I disturbi emorragici possono essere suddivisi grossolanamente in due categorie: ereditari e acquisiti, e le manifestazioni cliniche sono principalmente emorragie in diverse parti. I disturbi emorragici congeniti, comuni sono l'emofilia A (carenza del fattore VIII della coagulazione), l'emofilia B (carenza del fattore IX della coagulazione) e le anomalie della coagulazione causate dalla carenza di fibrinogeno; i disturbi emorragici acquisiti, comuni sono la carenza del fattore di coagulazione vitamina K-dipendente, le anomalie dei fattori di coagulazione causate da malattie epatiche, ecc.

Le malattie tromboemboliche si dividono principalmente in trombosi arteriosa e tromboembolia venosa (tromboembolia venosa, TEV). La trombosi arteriosa è più comune nelle arterie coronarie, cerebrali, mesenteriche e degli arti, ecc. L'insorgenza è spesso improvvisa e può verificarsi un dolore grave a livello locale, come angina pectoris, dolore addominale, forte dolore agli arti, ecc.la trombosi è causata da ischemia tissutale e ipossia nelle parti interessate dell'irrorazione sanguigna Anomalie della struttura e della funzione di organi e tessuti, come infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, aritmia, disturbi della coscienza ed emiplegia, ecc. La trombosi venosa è la forma più comune di trombosi venosa profonda degli arti inferiori. È comune nelle vene profonde come la vena poplitea, la vena femorale, la vena mesenterica e la vena porta. Le manifestazioni intuitive sono gonfiore locale e spessore inconsistente degli arti inferiori. Per tromboembolia si intende il distacco del trombo dal sito di formazione, che blocca parzialmente o completamente alcuni vasi sanguigni durante il processo di spostamento con il flusso sanguigno, causando ischemia, ipossia, necrosi (trombosi arteriosa) e congestione, edema (processo patologico della trombosi venosa). Dopo la caduta della trombosi venosa profonda dell'arto inferiore, questa può entrare nell'arteria polmonare con la circolazione sanguigna e compaiono i sintomi e i segni dell'embolia polmonare. Pertanto, la prevenzione del tromboembolismo venoso è particolarmente importante.