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Quali esami del sangue vengono effettuati per i disturbi emorragici?
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Coagulazione, trombosi, emostasi
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Gli esami richiesti per le malattie emorragiche comprendono l'esame fisico, l'esame di laboratorio, il test immunologico quantitativo, il test cromosomico e genetico.
I. Esame fisico
L'osservazione della localizzazione e della distribuzione dell'emorragia, l'eventuale presenza di ematomi, petecchie ed eccechie, nonché l'eventuale presenza di segni di malattie correlate come anemia, ingrossamento dei linfonodi epatici e splenici, orticaria, possono favorire la diagnosi preliminare di un tipo di malattia del sangue e la successiva scelta di un trattamento adeguato.
II. Esami di laboratorio
1. Esame di routine del sangue: in base al numero di piastrine e al contenuto di emoglobina, si può capire il grado di riduzione delle piastrine e la situazione dell'anemia.
2. Esame biochimico del sangue: in base alla bilirubina totale sierica, alla bilirubina indiretta, agli ovuli legati sierici e alla LDH, si può capire l'ittero e l'emolisi.
3. Test di coagulazione: per capire se ci sono anomalie nella funzione di coagulazione del sangue in base al livello plasmatico di proteina di fibra, D-dimmer, prodotti di degradazione della proteina di fibra, il complesso di clotina-antitrombina e l'inibitore del fattore attivante la plasmina.
4. Esame delle cellule midollari: per comprendere le alterazioni dei globuli rossi e delle cellule granulose, scoprirne le cause e distinguerle da altre malattie del sistema sanguigno.
III. Analisi quantitativa immunologica
Per valutare il livello di antigeni e anticorpi correlati alle piastrine e ai fattori di coagulazione.
IV. Analisi cromosomica e genetica
I pazienti con determinati difetti genetici possono essere diagnosticati mediante FISH e test genetici. La FISH viene utilizzata per determinare l'esistenza di tipi noti di mutazioni genetiche, mentre il test genetico viene utilizzato per lo screening di mutazioni specifiche di malattie genetiche.
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