Programmi di prevenzione delle cadute negli ospedali e ruolo della tecnologia

La tecnologia interviene per mantenere in piedi i pazienti

I programmi di prevenzione delle cadute negli ospedali mirano a prevenire i traumi da caduta dei pazienti. Di seguito sono riportati alcuni programmi che vanno dalla valutazione alla tecnologia come l'intelligenza artificiale.

Perché la prevenzione delle cadute è importante negli ospedali?

Le cadute dei pazienti negli ospedali danneggiano sia la persona che la struttura medica. In uno studio statunitense è stato dimostrato che ogni anno negli ospedali cadono circa 700.000-1.000.000 di pazienti. Di questi caduti:

Fino a 250.000 subiscono una qualche forma di lesione che va dalle lacerazioni, alle fratture, alle emorragie interne.

Fino a 25.000 di queste lesioni sono abbastanza gravi da ritardare la dimissione o da richiedere ulteriori trattamenti, come nei casi di trauma cranico.

Fino a 11.000 cadute sono fatali.

Queste cifre sconfortanti non misurano il tributo psicologico che le cadute comportano. I pazienti possono soffrire di angoscia, paura e ansia di cadere di nuovo. Questo può portarli a rifiutarsi di muoversi anche per le attività più semplici, come andare in bagno. Questa mancanza di attività consuma le forze residue e aumenta la probabilità di un'altra caduta.

Infine, le cadute dei pazienti possono influire sul raggruppamento per diagnosi (DRG) di un ospedale. Si tratta della cifra che Medicare e alcune assicurazioni utilizzano per pagare gli ospedali che curano i loro pazienti. Molti si rifiutano di pagare le lesioni subite nelle cadute. Questo costringe gli ospedali a coprire le spese con il loro budget già limitato.

In sintesi, le cadute possono causare danni fisici e psicologici al paziente e gravi perdite finanziarie all'ospedale.

Come fanno gli ospedali a prevenire le cadute dei pazienti?

Non sorprende che l'assistenza sanitaria sia molto attenta ai programmi di prevenzione delle cadute. Fortunatamente, la ricerca ha dimostrato che è possibile prevenire dal 20 al 30% delle cadute dei pazienti.

I tre piani di prevenzione standard sono:

Valutazione del rischio del paziente

Ronda di sicurezza

Mantenere i pazienti occupati

Valutazione del rischio

La valutazione del rischio prevede che il personale medico esamini il paziente per verificare se è ad alto rischio di caduta. I fattori includono:

Il paziente è confuso? Disorientato? Non riesce a pensare o ricordare chiaramente?

Soffre di anemia o di malattie renali croniche?

Ha la forza di muoversi da solo?

Sta assumendo farmaci che causano vertigini, come le benzodiazepine, che possono aumentare il rischio di caduta di quasi il 50%?

Si trovano in ambienti nuovi o poco familiari?

Tutte queste informazioni vengono inserite nella cartella clinica elettronica del paziente (EMR).

Molti programmi di prevenzione delle cadute in ospedale incorporano indicazioni visive, come i pazienti che indossano calzini rossi o una fascia da braccio di colore giallo. In questo modo, l'identificazione dei pazienti ad alto rischio di caduta è facile e veloce per il personale.

Ronda di sicurezza

Il giro di sicurezza viene effettuato in aggiunta al tipico giro orario in ospedale. In questo programma di sicurezza, il personale ospedaliero controlla nuovamente i livelli di dolore dei pazienti ad alto rischio, la posizione nel letto e l'uso del bagno. Allo stesso tempo, vengono esaminate tutte le precauzioni contro le cadute:

La stanza del paziente è libera?

L'allarme è ancora al suo posto (e funziona)?

Il paziente indossa i calzini o la fascia da braccio giusti?

Il personale inserisce tutte queste informazioni nella cartella clinica del paziente attraverso il PC o il tablet medico della stanza.

Tenere i pazienti occupati

È risaputo che molti pazienti abbandonano il letto per pura noia. Questo, a sua volta, aumenta il rischio di caduta.

Questo programma di prevenzione delle cadute prevede che il personale dell'ospedale offra attività ai pazienti per tenerli occupati. Impegnandoli in attività come la lettura o le parole crociate, si pensa che non si annoieranno. La speranza è di ridurre al minimo i rischi di caduta. R

Qual è un esempio di programma di prevenzione delle cadute in ospedale?

Molti programmi di prevenzione delle cadute negli ospedali rientrano nelle precauzioni universali contro le cadute. Si chiamano "universali" perché riguardano tutti i pazienti, indipendentemente dal loro rischio di caduta.

Molti di questi programmi si basano su:

Assicurandosi che i pazienti indossino calzature comode, ben aderenti, antiscivolo e con codice colore (se necessario, come descritto sopra).

Facendo familiarizzare i pazienti con la loro stanza.

Disponendo di corrimano robusti nella stanza del paziente, nei bagni e nei corridoi dell'ospedale.

Tenere i propri effetti personali a una distanza di sicurezza.

Assicurarsi che la luce di chiamata sia a portata di mano del paziente.

Posizionare il letto in una posizione bassa quando si riposa.

Le precauzioni universali contro le cadute possono essere adattate alle esigenze individuali del paziente. Ad esempio, se il paziente è già caduto in passato, può essere dotato di protezioni per l'anca come precauzione contro lesioni future. Possono essere installati allarmi per il letto. In questo modo, i pazienti che si dimenticano di chiedere assistenza quando camminano possono essere aiutati prima dal personale allertato.

Tecnologie per la prevenzione delle cadute in ospedale

Gli ospedali ricorrono sempre più spesso alle tecnologie per prevenire le cadute.

Cuscinetti a pressione

I cuscinetti a pressione avvisano il personale ospedaliero se il paziente più malfermo tenta di alzarsi dal letto. Sfortunatamente, questo può generare falsi allarmi, in quanto le piastre non sono in grado di capire se il paziente si sta spostando mentre dorme o sta cercando di prendere lo smartphone.

Sedute virtuali per i pazienti

I patient sitter virtuali utilizzano una tecnologia di monitoraggio video continuo a distanza per monitorare i pazienti ad alto rischio. A differenza delle piastre di pressione, il personale di monitoraggio può facilmente vedere se il paziente sta veramente cercando di lasciare il letto. Inoltre, può dire loro di fermarsi tramite il sistema di altoparlanti bidirezionali o almeno di prendere tempo fino all'arrivo del personale.

Intelligenza artificiale

I sistemi di intelligenza artificiale utilizzano pressori, sensori e video avanzati per tenere sotto controllo i pazienti. Quando viene rilevato un movimento, gli algoritmi determinano cosa sta facendo il paziente e l'eventuale rischio di caduta. L'intelligenza artificiale avvisa quindi il personale dell'ospedale se è possibile una caduta.

Riflessioni conclusive

Le cadute negli ospedali possono danneggiare i pazienti e le strutture mediche. I programmi di prevenzione delle cadute sono quindi importanti e vanno dalla valutazione del rischio di caduta del paziente ai programmi universali.

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