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Come pulire i dispositivi medici in modo sicuro ed efficace

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Imparate le migliori pratiche su come pulire i dispositivi e le apparecchiature mediche e ridurre le infezioni associate all'assistenza sanitaria (HAI) che colpiscono migliaia di pazienti ogni anno.

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Ironia della sorte, uno dei problemi più comuni per i pazienti degli ospedali è ammalarsi. Per ridurre le probabilità di infezione, gli ospedali devono utilizzare procedure e attrezzature specializzate per la pulizia e la disinfezione delle apparecchiature mediche.

L'importanza critica della pulizia nell'assistenza sanitaria e la prevenzione delle infezioni nosocomiali
Le infezioni associate agli ospedali (HAI) sono un problema serio e ricorrente per le strutture sanitarie. Secondo il Center for Disease Control, ogni anno si verificano circa 1,7 milioni di casi di HAI, che causano 75.000 decessi e 28-33 milioni di dollari di costi aggiuntivi.

Conoscere i metodi di pulizia dei dispositivi medici
Esistono diversi modi in cui un paziente può contrarre una HAI, come ad esempio:

Superfici ad alto contatto, come corrimano e maniglie delle porte.
Apparecchiature e dispositivi medici, come cateteri urinari, tubi di drenaggio e telecomandi TV.
Strumenti chirurgici, come bisturi e pinze non correttamente sterilizzati
Le mani del personale sanitario, soprattutto se non lavate o se indossano guanti DPI usati.
I pazienti stessi, soprattutto se hanno ferite aperte trattate in modo improprio o se soffrono di alcune patologie respiratorie.
Insetti come scarafaggi, mosche e zanzare.

Il compito del reparto di controllo delle infezioni (IC) di un ospedale è monitorare le HAI e prevenirle in primo luogo. I metodi per farlo sono:

Pulizia: Rimozione di base di materiale estraneo
La pulizia è definita dal CDC come "la rimozione di materiale estraneo (ad esempio, terra e materiale organico) dagli oggetti... normalmente effettuata con acqua e detergenti o prodotti enzimatici".

Pulire, spazzolare e risciacquare sono esempi di pulizia. Pur essendo un buon inizio, questo non elimina tutti i batteri o gli agenti patogeni presenti su un oggetto o una superficie.

Sanificazione: Riduzione dei batteri sulle superfici mediche
La sanificazione consiste nella rimozione mirata dei batteri presenti sulla superficie di dispositivi, apparecchiature e superfici mediche. Questo metodo prevede l'uso di agenti chimici che distruggono il 99,99% dei batteri presenti, riducendo drasticamente le possibilità che si verifichi una HAI. Tuttavia, la sanificazione dell'area potrebbe non eliminare completamente tutti i virus o le spore presenti.

Disinfezione: Eliminazione di virus e spore
La disinfezione riduce ulteriormente il numero di agenti patogeni e microrganismi che causano malattie su una superficie, principalmente attraverso mezzi chimici. Il processo è più lungo; la maggior parte dei disinfettanti chimici di livello ospedaliero impiega 10 minuti per distruggere virus e spore.

I disinfettanti più comuni raccomandati dal CDC sono l'alcol, i composti del cloro, la formaldeide e il perossido di idrogeno.

La disinfezione avviene anche con mezzi non chimici come il calore (pastorizzazione) e la luce ultravioletta.

Sterilizzazione: Distruzione di tutti i microrganismi
La sterilizzazione mira a distruggere tutti i microrganismi presenti sulla superficie di un oggetto o all'interno di un fluido. Questo metodo utilizza calore secco, vapore, pressione e alcune sostanze chimiche come l'ossido di etilene.

Migliori pratiche per la pulizia dei dispositivi medici e delle apparecchiature
I produttori di dispositivi medici sono tenuti a sottoporre all'approvazione della FDA le procedure di pulizia dei loro dispositivi. Ciò avviene durante la fase di progettazione e sviluppo. I produttori di apparecchiature originali (OEM) forniscono qualcosa di simile per la pulizia delle loro apparecchiature.

Il reparto IC dell'ospedale deve a sua volta formare il personale su queste procedure. La maggior parte di esse prevede la pulizia e la disinfezione regolari. Ad esempio, le postazioni di lavoro e le apparecchiature in esse contenute, come i PC medicali all-in-one, devono essere pulite all'inizio e alla fine di ogni turno.

Inoltre, le procedure di pulizia devono essere eseguite immediatamente se ci sono segni visibili di contaminazione sulla postazione di lavoro o se si è verificato un contatto con materiali pericolosi, come medicazioni sporche. Lo stesso vale se l'apparecchiatura viene rimossa dalle stanze di isolamento designate dall'ospedale.

Di seguito sono riportati alcuni esempi di come pulire i dispositivi e le apparecchiature mediche.

Pulizia dei dispositivi medici per monitor paziente
I monitor paziente sono dispositivi medici che visualizzano i parametri vitali del paziente in tempo reale: frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, livelli di ossigeno, ecc. Sebbene ogni produttore abbia linee guida specifiche per la pulizia dei monitor, molti seguono questi passaggi:

1. Assemblare tutti gli accessori e le parti: Sensore SPO2, sensore di temperatura, bracciale BP, ecc.
2. Scollegare gli accessori dal monitor paziente.
3. Rimuovere il coperchio del monitor per accedere alla scheda elettronica.
4. Controllare le tensioni in ogni punto di test. I valori devono rientrare nel range indicato nel manuale del monitor.
5. Spegnere il monitor e scollegarlo.
6. Utilizzare uno spolverino spray per pulire la scheda da polvere e detriti.
7. Riposizionare il coperchio del monitor e ricollegare tutti gli accessori.
8. Pulire le porte I/O utilizzando i detergenti prescritti.
9. Pulire lo schermo del monitor con salviettine alcoliche.
10. Accendere il dispositivo medico e verificare che funzioni normalmente.

Pulizia sicura dei monitor medicali
Il personale medico trascorre ore e ore a guardare e interagire con i monitor medici, molti dei quali sono touch-screen. Per pulirli correttamente, il personale deve:

1. Spegnere il monitor e staccare la spina.
2. Scollegare tutti i dispositivi ad esso collegati.
3. Indossare i guanti DPI.
4. Passare un panno in microfibra inumidito con una soluzione alcolica sullo schermo.
5. Asciugare all'aria prima di collegare il monitor e gli eventuali dispositivi collegati.

Le griglie della ventola del monitor e le porte di I/O non devono essere pulite perché il processo potrebbe danneggiare gli interni più delicati o i connettori. L'uso di acqua o, in particolare, di detergenti per uso ospedaliero deve essere effettuato solo su indicazione di IC.
Pulizia delle tastiere del computer e dei mouse nelle strutture sanitarie
Non sorprende che questi due elementi possano essere vettori principali di HAI, poiché il personale li utilizza durante i turni di lavoro. La loro pulizia comporta:

1. Per le tastiere con cavo, scollegarle dal computer. Per quelle senza fili, rimuovere le batterie.
2. Indossare i guanti DPI.
3. Eliminare i materiali visibili con un panno in microfibra pulito.
4. Inclinare la tastiera con un angolo di 75 gradi.
5. Spruzzare aria compressa. In questo modo si staccheranno eventuali detriti tra i tasti, facendoli cadere sul tavolo o sul pavimento.
6. Immergere il panno in microfibra nell'alcol per sfregamento. Strizzare l'eccesso fino a quando non è umido.
7. Pulire la tastiera.
8. Asciugare all'aria.

I mouse del computer sono trattati in modo analogo:

1. Spegnere il mouse.
2. Se è con cavo, scollegarlo. Se è wireless, rimuovere le batterie.
3. Indossare i guanti.
4. Con un panno in microfibra pulito e inumidito con alcol, pulire il mouse. Assicurarsi di non pulire le aperture, poiché potrebbero far penetrare il liquido all'interno e causare danni.
5. Asciugare all'aria.

Anche in questo caso, non spruzzare acqua o detergenti e disinfettanti di tipo ospedaliero sulle tastiere e sui mouse dei computer, a meno che non sia stato indicato dal Controllo delle infezioni.

Perché è necessario disporre di computer e monitor di livello medico durante la pulizia
La pulizia dei dispositivi medici e dei computer è un compito arduo per l'assistenza sanitaria moderna, soprattutto se si considera il numero di pazienti presenti nelle strutture odierne. In risposta, molti hanno optato per dispositivi e apparecchiature progettati specificamente per affrontare le numerose sfide del settore. Tra le caratteristiche di questi dispositivi vi sono:

Resistenza alla polvere e ai liquidi
Questi computer medicali sono dotati di cornici frontali sigillate IP65. Il personale medico può pulirli o spruzzarli direttamente senza temere che il liquido di pulizia penetri e danneggi gli interni più delicati.

Raffreddamento senza ventola
I computer medicali dotati di questa funzione si raffreddano senza aspirare aria. Il personale medico può spruzzare lo chassis del PC senza temere che i liquidi vengano aspirati e causino danni.

Alloggiamento antimicrobico
Questa caratteristica, chiamata anche involucro pronto per la disinfezione, protegge le parti in resina e plastica del computer dal degrado dovuto alla pulizia e alla disinfezione frequenti.

Semplificare la pulizia dei dispositivi medici con i computer medicali Cybernet
La pulizia è fondamentale nel settore sanitario, in quanto le infezioni contratte in ambito sanitario colpiscono pazienti già indeboliti e costano agli ospedali milioni di euro in costi aggiuntivi. Le migliori pratiche di pulizia, dall'eliminazione dello sporco visibile alla sterilizzazione, riducono notevolmente le possibilità di infezione e consentono di ottenere i migliori risultati possibili per i pazienti.

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