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C'È ABBASTANZA OSSIGENO PER LA SECONDA ONDATA?

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CHIUNQUE ABBIA BISOGNO DI OSSIGENO IN PERU' DIFFICILMENTE PUO' IGNORARE LE AZIENDE TEDESCHE

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"L'ossigeno non è un farmaco qualsiasi; la strategia di acquisto e la logistica sono fondamentalmente diverse dagli altri farmaci", dice il Dr. Rocio Espino. È a capo del Dipartimento per l'approvvigionamento dei farmaci (CENARES) presso il Ministero della Salute peruviano. Nel 2020 era principalmente impegnata a fornire ossigeno medico a sufficienza per i molti pazienti affetti da corona.

Non è stato affatto facile, dice il dottor Espino in un'intervista a InfoPeru. Da un lato, in Perù c'era un solo ospedale (altre fonti dicono sei) con una fornitura autonoma di ossigeno, cioè un sistema che preleva l'ossigeno dall'aria e lo scompone in ossigeno medico. Negli ospedali peruviani non c'erano letti per pazienti con collegamenti per l'ossigeno, come è comune nella maggior parte dei paesi. "E poi c'è il fatto che ogni ospedale regionale acquista l'ossigeno da solo", spiega il medico. Ciò significa che, fino a pochi mesi dopo lo scoppio della pandemia, il Ministero della Salute non sapeva quanto ossigeno fosse disponibile nel Paese e quanto fosse necessario.

La domanda è triplicata

Oggi Rocio Espino conosce il numero: il fabbisogno di ossigeno è triplicato durante la pandemia della corona. E i due principali fornitori di ossigeno liquido in Perù non sono riusciti a tenere il passo con la consegna. Praxair-Linde e Airproducts avevano praticamente il monopolio della fornitura di ossigeno in Perù. Solo loro potevano produrre il 99% di ossigeno, come prescritto dallo standard peruviano. I loro contratti con gli ospedali comprendevano anche la fornitura di bombole e bombole di ossigeno. Anche quando l'ossigeno era disponibile, spesso mancavano le bombole e le bombole per riempirlo. Dopo tutto, Airproducts ha rimesso in funzione un impianto di ossigeno liquido già abbandonato a Chimbote. Grazie a lei, quindi Espino, la cura è stata molto migliorata. D'altra parte, molto ossigeno liquido viene importato dall'Ecuador e dal Cile.

Tuttavia, il prezzo dell'ossigeno è aumentato, dice il dottor Espino. Quando era di 1,50 - 4 sogliole per m3 prima della pandemia, è salito a 6-7 sogliole per m3 dopo l'epidemia di Corona. Il motivo, secondo il fornitore, è l'acquisto dall'estero e l'aumento delle spese di trasporto.

Ma è sufficiente per essere preparati alla seconda ondata?

I produttori di impianti di ossigeno sono in pieno boom

Oltre all'ossigeno liquido, che viene prodotto negli impianti industriali dei due grandi fornitori, gli impianti più piccoli con il processo di separazione dell'aria PSA sono un'alternativa, soprattutto per i piccoli ospedali delle Ande e della regione amazzonica. Perché il trasporto dell'ossigeno liquido è pericoloso e costoso.

In ottobre, il ministro della Salute Pilar Mazzetti ha annunciato che il suo ministero acquisterà 81 sistemi di ossigeno per gli ospedali e che questi saranno consegnati in ottobre e novembre. Non si sa ancora se questi sistemi siano stati consegnati.

Ma non solo lo stato ha ordinato sistemi di ossigeno. Congregazioni, governi regionali, vescovi e aziende hanno cominciato a raccogliere fondi e ad acquistare sistemi di ossigeno da soli. L'iniziativa più conosciuta è "Respira Perù". Con questo nome, la Conferenza episcopale cattolica peruviana, l'associazione industriale SNI e privati si sono riuniti per raccogliere fondi per i sistemi di ossigeno. Secondo la conferenza episcopale sono state raccolte 8.600.000 sogliole (circa 2 milioni di euro). In tutto il Perù sono stati installati nove impianti di varie dimensioni, oltre a bombole di ossigeno più piccole, letti per terapia intensiva e altri ancora (anche a Chachapoyas, Trujillo, Yurimaguas, Camana, Tacna e Puerto Maldonado)

Mentre l'azienda tedesca Linde è caduta in disgrazia a causa della sua posizione dominante sul mercato dell'ossigeno liquido in Perù, un'altra azienda di Herrsching sul lago Ammersee è ora molto richiesta in Perù.

Impianti dal lago Ammersee per il Perù

Inmatec è leader nel mercato delle unità di fornitura di ossigeno per gli ospedali. "Eravamo già in trattative con il Perù prima dell'inizio di Corona e avevamo ricevuto i permessi necessari", riferisce Marvin Wolf, responsabile per il Perù di Inmatec, in un'intervista a InfoPeru. Nei primi mesi dopo lo scoppio della pandemia, hanno ricevuto 40-50 richieste al giorno dal Perù, alcune da piccole comunità, e il primo sistema è stato consegnato a maggio. Inmatec aveva consegnato 30 sistemi di ossigeno in Perù alla fine di ottobre, di cui l'80% era già in funzione alla fine di ottobre, riferisce Wolf.

Si attiene rigorosamente alla norma medica dell'ossigeno al 99%. Questa norma era valida in Perù fino all'inizio di luglio e ha creato solo il monopolio dei produttori industriali di ossigeno Linde-Praxair e AirProducts. "Nessuno ha bisogno del 99% di ossigeno fintanto che respira ancora", dice Wolf. Gli impianti di separazione dell'aria PSA producono ossigeno per uso medico con una purezza del 93-95%.

Tuttavia, i piccoli sistemi PSA non sono in grado di soddisfare la domanda di ossigeno in Perù. Pertanto, il Ministero della Salute continua ad affidarsi ai leader del mercato industriale.

Alla fine di dicembre 2020, il numero di persone infette da corona in Perù aumenterà di nuovo. Il governo ha limitato il traffico individuale motorizzato per le vacanze nella speranza di evitare grandi riunioni familiari. Nessuno può prevedere quando e fino a che punto la seconda ondata di corona raggiungerà il Perù.

Se questa volta almeno l'ossigeno sarà sufficiente, purtroppo neanche questa volta.

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