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Effetti a lungo termine della chirurgia bariatrica sull'ipertensione: uno studio randomizzato di 5 anni | Studio GATEWAY (con foto)

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medico shenyun

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L'obesità è il principale ostacolo al controllo dell'ipertensione, che è il principale fattore di rischio di morte cardiovascolare. Per determinare gli effetti a lungo termine della chirurgia bariatrica sul controllo e la remissione dell'ipertensione, i ricercatori hanno condotto uno studio clinico randomizzato di 5 anni, pubblicato online su JACC (Journal of the American College of Cardiology, 2022 impact factor: 24.4) il 5 febbraio 2024.
Lo studio ha incluso pazienti con ipertensione che presentavano obesità di grado 1 o 2 e assumevano almeno 2 farmaci antipertensivi. I pazienti sono stati assegnati alla chirurgia di bypass gastrico più terapia farmacologica o alla terapia farmacologica.

L'esito principale (target requirement) è stato valutato dopo 5 anni:

La dose di farmaci antipertensivi è stata ridotta di almeno il 30% e i livelli di pressione sanguigna sono stati mantenuti a <140/90 mmHg.

Chirurgia di bypass gastrico combinata con terapia farmacologica Gruppo terapia farmacologica
Tasso di raggiungimento dell'obiettivo 80,7% 13,7%
BMI 28,01 36,40
Tasso di riduzione della quantità di farmaci 80,7% 13,7%
Numero medio di farmaci antipertensivi 0,80 2,97

Lo studio conclude che la chirurgia bariatrica è un trattamento efficace e duraturo per i pazienti con obesità e ipertensione.