Entrate nel reparto di urologia e imparate a conoscere i cateteri urinari

Entrate nel reparto di urologia e imparate a conoscere i cateteri urinari

"Dottore, quando posso rimuovere il catetere urinario?", "Dottore, ho inserito questo catetere urinario, perché sto perdendo urina?", "Infermiera, il mio catetere urinario è bloccato? Il mio basso addome è un po' gonfio?"...

In qualità di personale medico di urologia, ci troviamo spesso ad affrontare le domande dei pazienti sulla ritenzione del catetere urinario al lavoro. Per questo motivo, il redattore vi porterà a conoscere il catetere più comune in urologia oggi, il catetere urinario, e a rispondere ai dubbi dei pazienti.

Il ruolo del catetere urinario

Il catetere urinario è un tubo di materiale morbido. Viene inserito nella vescica attraverso l'uretra per drenare l'urina. Dopo l'inserimento del catetere urinario nella vescica, la sacca d'aria alla testa del catetere viene gonfiata e fissata per raggiungere lo scopo di trattenere il catetere urinario. Il tubo di drenaggio è collegato alla sacca per raccogliere l'urina.

Scopo del cateterismo urinario:

1. Drenare l'urina nei pazienti con ritenzione urinaria per alleviare il dolore.

2. Eseguire un training della funzione vescicale per i pazienti con incontinenza urinaria.

3. Eseguire la chemioterapia vescicale per i pazienti con tumori della vescica.

4. Svuotare la vescica per gli interventi di chirurgia pelvica, in modo che la vescica rimanga vuota per evitare lesioni accidentali durante l'intervento.

5. Drenare l'urina per i pazienti con incontinenza urinaria o ferite perineali per mantenere il perineo pulito e asciutto.

6. Posizionare un catetere dopo un intervento di chirurgia urologica per facilitare il drenaggio e il lavaggio, ridurre la tensione dell'incisione chirurgica e promuovere la guarigione dell'incisione.

7. Quando si soccorrono pazienti gravemente malati e in stato di shock, registrare correttamente il volume orario di urina e misurare il peso specifico dell'urina per osservare da vicino i cambiamenti delle condizioni del paziente.

Tipi di cateteri urinari

1. Catetere a lume singolo

Presenta un solo tubo cavo, generalmente utilizzato per il cateterismo temporaneo, la raccolta di urina a metà del flusso, l'instillazione della vescica, ecc.

2. Catetere a doppio lume

Presenta due cavità, una per l'iniezione dell'acqua e l'altra per l'uscita del liquido. Viene utilizzato principalmente per il cateterismo temporaneo, il cateterismo indwelling, l'emostasi compressiva dopo un intervento chirurgico alla vescica, ecc. ed è facile da fissare.

3. Catetere a tre lumi

Presenta tre cavità: cavità per l'iniezione di acqua, cavità per l'iniezione di farmaci e cavità di drenaggio. Viene utilizzato principalmente per il cateterismo temporaneo, l'instillazione intravescicale di farmaci, l'irrigazione della vescica, l'emostasi compressiva post-operatoria della vescica, ecc.

Cura del catetere

1. Guida alla dieta: La dieta deve essere leggera, facilmente digeribile, fresca e nutriente, come pesce, carne magra, latte, prodotti di soia, varie verdure e frutta, ecc. Fare attenzione a non mangiare cibi piccanti e irritanti. Fare attenzione a bere più acqua, più di 2000 ml al giorno, per raggiungere lo scopo del "lavaggio interno". È consigliabile bere durante il giorno per evitare un aumento della nicturia e compromettere il sonno.

2. Prevenire le infezioni del tratto urinario: Mantenere il perineo pulito e igienico, lavare l'apertura uretrale con acqua tiepida due volte al giorno; per i pazienti con cateteri indwelling a lungo termine, recarsi in ospedale in tempo per sostituire il catetere secondo i tempi prescritti; mantenere il drenaggio senza ostacoli, la sacca di raccolta dell'urina non toccare il suolo e la sacca di raccolta dell'urina è sempre tenuta al di sotto della sinfisi pubica; la sacca di raccolta dell'urina è urinata in tempo, e il tubo di drenaggio e la sacca di raccolta dell'urina non sono schiacciati o attorcigliati per evitare il reflusso di urina.

IV. Trattamento di situazioni speciali

1. "Fenomeno della "perdita di urina

Risposta: Durante il periodo di cateterismo, alcuni pazienti possono avere perdite di urina. In base alle loro condizioni, devono consultare un urologo.

2. fenomeno di "distensione addominale", "distensione e dolore uretrale", "minzione frequente"

Risposta: Si tratta di sintomi di disagio comuni dopo il cateterismo. Il mantenimento di un ambiente confortevole e di un buono stato mentale contribuirà ad aumentare il comfort durante il periodo di cateterismo. Se i sintomi sono gravi e le misure di cui sopra non possono essere alleviate, consultare tempestivamente un medico.

3. "Tempo di cateterismo"

Risposta: Tempo di cateterizzazione:

Ureteroscopia/litotrissia laser al mercurio: generalmente da 1 a 2 giorni dopo l'intervento

Pielotomia: circa 1 settimana dopo l'intervento chirurgico

Nefrolitotomia percutanea: circa 1 giorno dopo la rimozione del tubo nefrostomico

Prostatectomia: circa 5 giorni dopo l'intervento chirurgico

Prostatectomia: circa 1 settimana dopo l'intervento

Nota: i tempi sopra indicati sono solo di riferimento. Le condizioni cliniche del paziente sono diverse. Il tempo specifico di cateterismo deve essere determinato dal medico in base alle condizioni del paziente e non può essere generalizzato!