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Problemi clinici dell'aneurisma dell'aorta addominale

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Modello: Aneurisma dell'aorta addominale (modello in silicone) (FBD015)

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L'aneurisma dell'aorta addominale è definito come un diametro dell'aorta superiore a 3 cm. I fattori predisponenti includono l'età avanzata, l'anamnesi familiare, il fumo pregresso o attuale, l'ipercolesterolemia e l'ipertensione; il diabete mellito è associato a un rischio minore. Il rischio maggiore è il rischio di morte per rottura ed emorragia. Pertanto, l'obiettivo del trattamento è quello di riparare l'aneurisma prima della sua rottura. Sebbene diversi fattori influenzino i tempi e il tipo di riparazione, il fattore predittivo più importante di rottura è il diametro dell'aneurisma: più grande è l'aneurisma, maggiore è il rischio. Il trattamento degli aneurismi dell'aorta addominale raccomanda la riparazione per gli uomini con aneurismi di diametro massimo pari o superiore a 5,5 cm e per le donne con aneurismi di diametro massimo pari o superiore a 5,0 cm.

I risultati di studi randomizzati e controllati hanno dimostrato che la riparazione endovascolare dell'aneurisma aortico (EVAR) è associata a un rischio inferiore di complicanze perioperatorie e di mortalità rispetto alla riparazione chirurgica aperta. Il vantaggio precoce dell'EVAR rispetto alla chirurgia aperta dura in media da 2 a 3 anni dalla data dell'intervento. Non vi è alcun vantaggio a lungo termine in termini di sopravvivenza. Sebbene l'EVAR sia associato a un rischio più elevato di reintervento, la maggior parte di questi interventi riguarda procedure endovascolari minori. La riparazione a cielo aperto è associata a un rischio maggiore di reintervento nel corso della vita del paziente rispetto alla laparotomia. Per i pazienti sottoposti a EVAR si raccomanda un controllo di imaging a lungo termine con ecografia duplex o angiografia con tomografia computerizzata.

Il modello è un tipico aneurisma addominale fusiforme gigante, tre volte più grande di un'aorta addominale sana. Il modello appartiene al tipo infrarenale di aneurisma dell'aorta addominale, che rappresenta oltre il 90% dei casi totali. Anche l'arteria iliaca sinistra è allargata a causa dell'aneurisma e questa struttura ha un'incidenza del 10-20% nella popolazione di pazienti affetti da aneurisma dell'aorta addominale. Il modello è stampato in 3D a partire da dati angiografici e TC per test, formazione e dimostrazione.