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COS'È LA TELEASSISTENZA E PERCHÉ IMPLEMENTARLA

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Teleassistenza 101

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La telemedicina è il futuro dell'assistenza sanitaria, in quanto cambia le modalità di interazione tra pazienti e fornitori ed espande i servizi sanitari oltre i limiti tradizionali. L'implementazione della teleassistenza si concentra sugli aspetti pratici dell'integrazione della teleassistenza nelle organizzazioni sanitarie, assicurando che funzioni senza problemi e che porti benefici a pazienti e fornitori.

In questo post esploreremo i vantaggi della teleassistenza nell'assistenza sanitaria e le sue sfide. Inoltre, forniremo una lista di controllo pratica per integrare senza problemi la teleassistenza nel vostro gruppo medico.

Che cos'è la teleassistenza?

La teleassistenza consente agli operatori sanitari di curare i pazienti senza essere fisicamente presenti, utilizzando tecnologie di telecomunicazione come il WiFi.

La teleassistenza è un'innovazione relativamente recente. Negli anni '50, alcuni sistemi ospedalieri e centri medici universitari hanno iniziato a sperimentare come implementarla. Nove anni dopo, gli operatori dell'Università del Nebraska potevano trasmettere esami neurologici agli studenti di medicina del campus attraverso una televisione interattiva bidirezionale. Nel 1964 fu costruito un collegamento per fornire servizi sanitari al Norfolk State Hospital, distante 112 miglia.

La telemedicina ha continuato a evolversi silenziosamente, lontano dagli occhi del pubblico. Uno dei motivi è che stava riscontrando un grande successo nelle aree rurali. I pazienti che vivevano in fattorie remote o in altri luoghi fuori mano potevano ora raggiungere gli specialisti a distanza.

La telemedicina ha raggiunto l'attenzione dell'opinione pubblica mondiale nel 2020, durante la pandemia di COVID-19. I pazienti hanno scoperto di poter contattare in modo sicuro i loro specialisti a distanza. I pazienti hanno scoperto di poter contattare in modo sicuro i loro fornitori per condizioni non urgenti ma importanti come il diabete, l'ipertensione e la gravidanza.

Anche dopo la fine della pandemia, le capacità della telemedicina continuano a essere oggetto di attenzione da parte del settore sanitario, sempre alla ricerca di fornire la migliore assistenza ai pazienti con un budget limitato.

Teleassistenza vs. Telemedicina

La telemedicina consente agli operatori sanitari di curare i pazienti senza essere fisicamente presenti, utilizzando tecnologie di telecomunicazione come il WiFi.

Tuttavia, questa affermazione è solo parzialmente esatta. Secondo l'Health Resources Services Administration, la telemedicina è "l'uso di tecnologie elettroniche di informazione e telecomunicazione per supportare l'assistenza sanitaria clinica a distanza, la cura dei pazienti, nonché l'educazione professionale in campo sanitario, la salute pubblica e l'amministrazione sanitaria"

La telesanità comprende molte pratiche non cliniche ma legate all'assistenza sanitaria. Un operatore che insegna a distanza agli studenti di medicina sta implementando la teleassistenza, non la telemedicina. Un altro esempio è l'incontro virtuale tra medici per discutere di un intervento chirurgico imminente.

La telemedicina si concentra sulla fornitura di servizi clinici a distanza, ad esempio un operatore che fornisce un consulto di assistenza urgente via video per una condizione non pericolosa per la vita. Lo stesso vale per uno psichiatra che consiglia un paziente virtualmente (telepsichiatria).

Vantaggi della teleassistenza per le organizzazioni

La tecnologia della teleassistenza sta guadagnando popolarità nel panorama sanitario in continua evoluzione e offre diversi vantaggi alle organizzazioni sanitarie. Ecco i cinque principali vantaggi della teleassistenza.

Connessione virtuale in luoghi lontani

Gli abitanti delle zone rurali possono trovarsi a molti chilometri da un ospedale vero e proprio. I medici possono programmare visite a domicilio, ma è necessario uno sforzo per raggiungere un paziente lontano. Questo limita il numero di persone che possono essere curate in un giorno e fa perdere molto tempo per il trasporto.

La telemedicina consente agli operatori di visitare questi pazienti virtualmente. La formulazione di una diagnosi, la prescrizione di farmaci o la consulenza sull'assistenza a lungo termine sono solo alcune delle attività che possono essere svolte a distanza.

Gli operatori possono anche effettuare letture come i test di respirazione con l'aiuto del paziente o di un assistente in loco. In ogni caso, la tecnologia riduce i tempi di transito e consente ai pazienti che necessitano di un accesso più rapido all'assistenza sanitaria di ricevere cure qualificate. Gli operatori offrono ai loro pazienti lontani un vero e proprio faccia a faccia, riducendo la loro ansia e rimanendo in un ambiente confortevole e familiare.

Monitoraggio remoto del paziente

Il monitoraggio remoto del paziente (RPM) prevede la segnalazione, la raccolta, la trasmissione e la valutazione dei dati sanitari del paziente, tra cui:

pressione sanguigna

statistiche cardiache

livelli di ossigeno

frequenza respiratoria

I dispositivi elettronici come gli indossabili, i dispositivi mobili, le app per smartphone e i computer connessi a Internet raccolgono i dati. La telesalute li trasmette al fornitore e al suo staff medico, che possono esaminarli a loro piacimento, in tempo reale o in una combinazione di entrambi.

I dati trasmessi in questo modo consentono di individuare più precocemente le complicazioni e di identificare i pazienti che necessitano di cure mediche prima degli appuntamenti di persona. Inoltre, le condizioni croniche possono essere gestite in modo più rapido ed efficiente. Tutto ciò si traduce in un'assistenza di qualità superiore e in una riduzione dei costi.

Maggiore gestione delle informazioni sanitarie

L'assistenza sanitaria moderna genera un'enorme quantità di informazioni. TAC, risonanze magnetiche, radiografie, foto, video e dati testuali dei pazienti sono esempi di dati che vengono raccolti e inviati ai membri del team di assistenza per valutare i pazienti e assisterli nel trattamento.

In passato, queste informazioni venivano registrate su carta e conservate in schedari e scatole. Ciò rendeva la gestione delle informazioni complessa, soprattutto se si trattava di trasmetterle a strutture esterne, come un fornitore all'estero o addirittura all'estero.

La telemedicina elimina molti di questi problemi. La teleassistenza store-and-forward, nota anche come erogazione asincrona di assistenza sanitaria, si riferisce all'acquisizione, all'archiviazione e alla trasmissione delle informazioni sanitarie del paziente (PHI).

I dati sono archiviati in server, router e piattaforme di posta elettronica sicuri e pronti per essere recuperati dai fornitori e dal personale medico quando necessario. Anche i pazienti possono accedere alle loro informazioni sanitarie in base alla normativa HIPAA.

Qualsiasi videochiamata o chat dal vivo tra un paziente e un operatore (o altro personale medico) è una teleassistenza sincrona o comunicazione bidirezionale. È il tipo di implementazione più noto della teleassistenza. Le parti coinvolte possono comunicare in tempo reale, nonostante la distanza, e ricavare dai database tutte le informazioni necessarie per effettuare una diagnosi e un trattamento adeguati.

Cura a distanza di ferite e traumi

I traumi, come le lesioni fisiche e le ferite, richiedono un'attenzione immediata. Tuttavia, raggiungere il pronto soccorso può richiedere molto tempo e l'operatore non sarà in grado di effettuare una diagnosi appropriata fino all'arrivo del paziente sul posto. Questo può comportare problemi nella cura delle ferite e, in alcuni casi, persino un peggioramento della lesione.

Cosa può fare la telemedicina in questo caso? Molto. Utilizzando un tablet PC, il paramedico può scattare una foto della ferita e inviarla al Pronto Soccorso mentre il paziente è in viaggio. I medici possono eseguire una diagnosi preliminare senza aspettare che il paziente li raggiunga.

Possono consigliare all'EMT una medicazione adeguata e le prime cure per la ferita, che possono aiutare a stabilizzare la lesione e a minimizzare il danno. Il Pronto Soccorso può anche preparare le macchine per le radiografie se le ossa sono rotte e liberare dispositivi simili per l'uso immediato all'arrivo del paziente, riducendo il tempo necessario per trattare l'infortunio.

Migliori consultazioni da fornitore a fornitore

I professionisti del settore medico possono comunicare tra loro in modo rapido e semplice grazie alle tecnologie di teleassistenza. Molti strumenti di comunicazione telemedica consentono l'invio di messaggi istantanei, eliminando il gioco dell'etichetta telefonica che spesso si verifica quando si usa il telefono.

In questo modo i medici possono entrare in contatto con molti più specialisti senza dover lasciare il proprio ufficio. Questo migliora il livello di assistenza che possono fornire ai pazienti.

Altri vantaggi dell'implementazione della teleassistenza sono:

Il contatto fisico limitato è molto utile per proteggere sia i pazienti sia il personale medico, come dimostrato durante la pandemia COVID-19.

Consentire ai chirurghi di eseguire interventi di chirurgia robotica in remoto, anche a chilometri di distanza.

Prestare assistenza ai pazienti dopo l'orario di lavoro.

Supportare i pazienti che gestiscono le loro condizioni di salute, come il diabete.

Ridurre i costi, poiché le visite virtuali possono essere più economiche di quelle di persona.

Superare le sfide dell'adozione della telemedicina

La telemedicina ha colmato le lacune dell'assistenza sanitaria, soprattutto per i pazienti lontani. Nonostante le sfide, la tecnologia viene utilizzata per migliorare l'assistenza sanitaria.

Mancanza di integrazione tecnologica

Il paziente potrebbe non disporre di connettività Wi-Fi o il software EMR utilizzato da tutte le parti coinvolte potrebbe essere incompatibile. Le soluzioni per questi due casi includono l'installazione di una connettività Wi-Fi temporanea per le aziende di terze parti presso la residenza del paziente e il superamento delle lacune tra i diversi sistemi EMR.

Limitazioni delle diagnosi

L'operatore è limitato a ciò che può vedere del paziente sullo schermo e a ciò che dice sulla sua condizione. Questo rende molto più difficile fare una diagnosi corretta. I dispositivi indossabili sui pazienti facilitano la raccolta di informazioni più accurate. Il paziente o chi lo assiste può disporre di un tablet di livello medico con gli accessori adatti, come un pulsossimetro, per raccogliere e inviare i dati necessari.

Lacune informative

Il fornitore potrebbe non disporre dell'EMR completo del paziente all'altro capo di una visita virtuale. Questo è particolarmente vero se il paziente non fa parte del suo panel abituale di pazienti. L'aumento delle misure di sicurezza (vedi sotto) potrebbe incoraggiare gli ospedali a fornire ulteriore accesso alle cartelle cliniche a un maggior numero di fornitori.

Problemi di sicurezza e privacy

Le informazioni personali sono preziose per gli hacker e hanno un prezzo elevato. I computer di livello medico con Single Sign On e Imprivata possono contribuire a garantire che solo il personale medico appropriato acceda alle cartelle cliniche.

Modelli di rimborso e pagamento

Alcune compagnie assicurative potrebbero non coprire le visite di teleassistenza. Le organizzazioni sanitarie sono incoraggiate a predisporre soluzioni hardware e software adeguate per dimostrare che la teleassistenza è essenziale per l'assistenza ai pazienti e dovrebbe essere rimborsata.

Lista di controllo per l'implementazione della teleassistenza

Le organizzazioni sanitarie che desiderano implementare la teleassistenza nella loro rete dovrebbero esaminare il manuale fornito passo dopo passo per guidarle:

Pianificazione pre-implementazione. Definire gli obiettivi e le finalità dell'introduzione della teleassistenza nel proprio gruppo sanitario. Ad esempio, perché volete farlo ora? Formare un team di implementazione con compiti quali la valutazione delle esigenze e la verifica della conformità di tutti i piani.

Infrastruttura tecnologica. In questa fase vengono affrontati tutti i requisiti hardware e software e le relative questioni tecniche. Questi possono spaziare dalla compatibilità con le reti attuali, ai PC medici più adatti all'ambiente ospedaliero, alle piattaforme di teleassistenza, fino ai problemi di sicurezza (ad esempio, la conformità con l'HIPAA).

Formazione e istruzione. Data la capacità unica della teleassistenza di portare l'immediatezza medica ai pazienti a distanza, tutto il personale coinvolto avrà bisogno di formazione sul suo utilizzo. L'uso del software client, la risoluzione dei problemi e il comportamento corretto con i pazienti sono solo alcuni degli argomenti che dovranno essere trattati in questa fase. Anche i pazienti dovranno essere istruiti sul servizio.

Integrazione del flusso di lavoro e dei processi. La telemedicina comporta cambiamenti significativi in molti flussi di lavoro clinici. Presupposti come la misurazione diretta della pressione arteriosa del paziente sono da escludere. È necessario affrontare questi flussi di lavoro e sviluppare nuovi protocolli, come la creazione di posizioni lavorative per i coordinatori di teleassistenza.

Considerazioni legali e sui rimborsi. La teleassistenza è così nuova che le compagnie assicurative e i rimborsi governativi possono creare confusione. Gli ospedali e i gruppi medici devono conoscere le politiche di rimborso attuali, comprese le licenze e le credenziali, per qualificarsi.

Test e garanzia di qualità. Il gruppo medico deve testare il nuovo sistema di telemedicina prima che diventi operativo. È necessario sviluppare liste di controllo per questi test e documentare adeguatamente i risultati delle sessioni di prova una volta completate.

Lancio e implementazione. Quest'ultima sezione riguarda la fase pilota, in cui il sistema viene diffuso a un pubblico limitato. Ad esempio, offrendo la teleassistenza solo alle pazienti in gravidanza o rendendo il servizio disponibile solo nelle ore tarde (ad esempio, tra l'1 e le 4 del mattino). Il processo di implementazione completa avviene solo quando i risultati della fase pilota vengono esaminati e ritenuti soddisfacenti.

Teleassistenza: Sbloccare il futuro dell'assistenza sanitaria

I pazienti e gli operatori sanitari possono comunicare a distanza utilizzando tecnologie di teleassistenza come il video e il WiFi, eliminando la necessità di visite in ospedale. La telemedicina consente di accedere alle cure mediche 24 ore su 24, 7 giorni su 7, e riduce al minimo l'esposizione alle malattie infettive.

Siete interessati a saperne di più sulla teleassistenza? Contattate un esperto di Cybernet per maggiori informazioni. Saremo lieti di spiegarvi come funziona questa tecnologia insieme ai nostri computer di livello medico e come la sua implementazione può fornire molti vantaggi.