L'IMPATTO DELLA TECNOLOGIA SANITARIA SULLA MEDICINA MODERNA

Passato, presente e futuro della medicina attraverso la tecnologia

La tecnologia ha cambiato ogni aspetto dell'esistenza umana, compresa l'assistenza sanitaria. Dalla scrittura di ricette con penna d'oca e inchiostro alla gestione di database dettagliati sui pazienti, la tecnologia sanitaria è diventata essenziale per fornire un'assistenza medica efficace ed efficiente.

La tecnologia sanitaria garantisce informazioni accurate e aggiornate, snellisce i processi e migliora i risultati per i pazienti. La trasformazione non riguarda solo la sostituzione della carta con gli schermi. Si tratta di creare un'esperienza sanitaria senza soluzione di continuità che abbracci la tecnologia per migliorare la qualità delle cure fornite agli individui e alle comunità.

Unitevi a noi nell'esplorare come la tecnologia sanitaria riunisca il meglio della medicina e della tecnologia moderna.

Evoluzione della tecnologia nell'assistenza sanitaria

Sebbene bisturi e strumenti per risistemare le ossa rotte venissero utilizzati già ai tempi degli antichi Romani, la moderna tecnologia ospedaliera vede le sue origini già nel 1800. Alcuni degli strumenti e dei dispositivi più importanti da quell'epoca a oggi sono:

Lo stetoscopio fu introdotto per la prima volta nel 1816.

Le macchine a raggi X si basano sulle scoperte di Wilheim Conrad Roentgen del 1895.

L'elettrocardiogramma fu inventato nel 1903 dal dottor Willem Einthoven.

Le moderne cartelle cliniche elettroniche (EHR) possono essere fatte risalire alla formazione dell'Association of Record Librarians of North America, o ARLNA, nel 1928.

La prima macchina per la dialisi del dottor Willem Kolff è stata utilizzata nel 1943.

Il primo pacemaker cardiaco fu impiantato in un paziente nel 1958.

La rianimazione cardiopolmonare (RCP) è stata sviluppata nel 1960.

Il primo scanner CT commerciale fu realizzato dal Dr. Godfrey Hounsfield nel 1971.

Lo scanner per la risonanza magnetica è stato realizzato alla fine degli anni '70 dal dottor Raymond Damadian.

Il Progetto Genoma Umano è stato completato nel 2003.

Il panorama attuale della tecnologia in ambito sanitario

Il XX secolo ha visto molti progressi veramente rivoluzionari nel settore sanitario. Molti derivano dalla trasformazione digitale o dall'uso di tecnologie digitali come i computer medici e l'Internet of Medical Things (IoMT). Oggi tratteremo quattro progressi: le cartelle cliniche elettroniche, la telemedicina e il monitoraggio remoto dei pazienti, gli indossabili e l'intelligenza artificiale.

Cartelle cliniche elettroniche

In origine il personale medico scriveva le storie mediche dei pazienti su carta e le archiviava in scatole e armadietti. Le cartelle cliniche elettroniche sono una versione digitale di queste storie.

Alla Mayo Clinic, con sede nel Minnesota, si attribuisce il merito di essere stato il primo grande gruppo medico a utilizzare l'EHR negli anni Sessanta. Nel 2013, circa l'80% degli ospedali era passato a una qualche forma di sistema sanitario digitale.

I primi EHR erano utilizzati principalmente per la fatturazione e la programmazione. Il loro campo di applicazione si è notevolmente ampliato. Ora sono in grado di:

Fornire informazioni accurate, aggiornate e complete sui pazienti nel punto di assistenza, ad esempio al letto del paziente.

Ridurre le spese minimizzando la documentazione cartacea e diminuendo la probabilità di duplicare le cartelle cliniche.

Condividere le informazioni in modo sicuro senza dover fare e inviare copie, leggere al telefono o via fax.

Prescrivere farmaci in modo sicuro e affidabile (ad esempio, niente più foglietti scritti a mano).

Proteggere i dati dei pazienti attraverso la crittografia e l'archiviazione sicura nel cloud.

Questi vantaggi sono alcuni dei motivi per cui le cliniche mediche, gli ospedali e le aziende di tecnologia sanitaria si adoperano per superare le sfide della tecnologia, in particolare:

Mancanza di interoperabilità, ovvero quando i diversi sistemi EMR (cartelle cliniche elettroniche) non sono in grado di comunicare, scambiare o comprendersi a vicenda. Le soluzioni vanno dalla standardizzazione di un sistema EMR in tutta l'organizzazione all'utilizzo di scambi e connettori di informazioni sanitarie di terze parti.

Vulnerabilità agli attacchi e alle violazioni della sicurezza dei dati da parte di numerosi malintenzionati. Le cartelle cliniche dei pazienti sono molto preziose a causa delle informazioni sensibili che contengono. Sono anche difficili da gestire, poiché i fornitori hanno bisogno dei dati per curare il paziente. Per far fronte a questa sfida, i sistemi sanitari adottano diverse misure di sicurezza, come la dotazione di tablet medici con identificazione RFID e Imprivata Single Sign-On.

Telemedicina e monitoraggio remoto dei pazienti

La telemedicina moderna esiste dalla fine degli anni '40 e dall'inizio degli anni '50. Questa pratica è diventata particolarmente diffusa durante la pandemia COVID-19, dove la distanza e la separazione fisica erano fondamentali per proteggere gli operatori sanitari e i pazienti. Grazie alle sue prestazioni in quel periodo, la telemedicina è diventata un punto fermo dell'assistenza sanitaria odierna.

I vantaggi di questa tecnologia includono:

Vedere i pazienti in luoghi rurali e fuori mano senza recarsi negli uffici dei fornitori. Avel eCare, ad esempio, fornisce servizi di telemedicina e altre forme di assistenza virtuale a studenti diabetici che vivono in vari Stati.

Collegare gli anziani e gli infermi per cure non urgenti mentre rimangono in residenza.

Aumentare la collaborazione tra fornitori e altri professionisti del settore medico, anche se separati dalla distanza.

Consentire ai chirurghi di eseguire interventi chirurgici assistiti da robot a distanza.

Proteggere i pazienti e il personale medico da agenti patogeni altamente contagiosi, come durante la pandemia COVID-19.

Formare contemporaneamente numerosi studenti di medicina e altro personale medico.

Il monitoraggio remoto dei pazienti, o RPM, fa parte della telemedicina. Come suggerisce il nome, questa branca consente agli operatori sanitari di monitorare i pazienti a distanza in modo continuo e in tempo reale.

L'RPM ha dimostrato di essere un vantaggio per alcune forme di trattamento medico, come la gestione delle malattie croniche.

I pazienti affetti da malattie croniche come le cardiopatie, il diabete o il cancro non devono più recarsi spesso in uno studio medico o in ospedale per valutare le loro condizioni. Al contrario, i medici monitorano le loro condizioni a distanza, utilizzando dispositivi medici come misuratori di pressione, glucometri, pulsossimetri e bilance.

Tutti i parametri vitali del paziente vengono trasmessi al fornitore tramite Wi-Fi o IoMT, che può adeguare il trattamento di conseguenza per migliorare l'esperienza del paziente. Grazie all'RPM, il personale può reagire rapidamente alle emergenze come gli attacchi cardiaci.

Tecnologia sanitaria indossabile

La tecnologia sanitaria indossabile (o semplicemente wearables) è una novità relativa nel settore sanitario. Come i dispositivi RPM, i consumatori utilizzano gli indossabili principalmente per gestire gli obiettivi di fitness e salute.

Gli indossabili sono comunemente utilizzati per:

Aiutare gli utenti a monitorare la frequenza cardiaca per raggiungere il massimo dell'efficienza durante una corsa o un allenamento.

Contare il numero di passi fatti durante la giornata per mantenere o perdere peso.

Tracciare il ciclo del sonno per assicurarsi di dormire la giusta quantità di sonno.

Soffiare aria fresca se la temperatura corporea sale troppo velocemente o troppo in alto per essere confortevole.

Tenere sotto controllo la frequenza cardiaca della madre o del bambino per rilevare eventuali anomalie durante la gravidanza.

L'impatto della tecnologia indossabile sull'assistenza sanitaria offre maggiori opportunità di raccogliere informazioni sulla salute che in precedenza erano disponibili solo presso l'ufficio o il laboratorio di un medico. Inoltre, incoraggia i pazienti ad assumere un ruolo più proattivo nei confronti della propria salute, riducendo i costi e il carico dei pazienti per i sistemi sanitari.

Richard Milani, MD, chief clinical transformation officer di Ochsner Health, sottolinea che: "Un numero sempre maggiore di dati sanitari che in precedenza dovevano essere raccolti nello studio medico, ora possono essere raccolti in modo affidabile a casa"

Intelligenza artificiale

L'intelligenza artificiale (AI) e le sue numerose branche (machine learning, deep learning, elaborazione del linguaggio naturale, ecc.) svolgeranno un ruolo sempre più importante nelle organizzazioni sanitarie. La capacità dell'IA di gestire grandi insiemi di dati ("big data") provenienti da EMR, parametri vitali dei pazienti e altre fonti, la rende ideale per gestire numerose applicazioni mediche quali:

Diagnostica. L'intelligenza artificiale è in grado di ordinare e organizzare i dati molto più velocemente degli esseri umani, cercando informazioni specifiche da immagini mediche come le masse tumorali. Questo fa risparmiare tempo prezioso agli operatori, che possono utilizzarlo per diagnosticare meglio i loro pazienti.

Analisi predittiva. La capacità dell'intelligenza artificiale di elaborare schemi nei dati medici e di prevedere un esito probabile consente di capire la progressione di una malattia nel corso dei mesi o gli effetti collaterali di un nuovo farmaco.

Chirurgia robotica. L'IA nel settore sanitario può essere utilizzata in tutte e tre le fasi dell'intervento chirurgico per garantire un risultato migliore. Ad esempio, le anomalie del paziente possono essere segnalate ai chirurghi prima dell'intervento. Oppure l'intelligenza artificiale può determinare quando il paziente si è ripreso a sufficienza per lasciare il reparto di terapia intensiva.

Sfide e considerazioni etiche

La tecnologia nell'assistenza sanitaria porta enormi benefici - e sfide - alle organizzazioni mediche, al personale e ai pazienti. Mentre alcune sono facilmente affrontabili se si dispone di tempo e formazione sufficienti (ad esempio, il passaggio dalle cartelle cliniche cartacee ai tablet), altre sono più difficili e richiedono maggiore precisione. Questi includono:

Sicurezza e privacy dei dati

Il settore sanitario è altamente regolamentato. Le informazioni sanitarie dei pazienti (PHI), in particolare, sono protette dall'HIPAA. Tuttavia, i malintenzionati cercano le PHI per il loro alto valore sul mercato nero.

Alla luce di questi vincoli, l'informatica sanitaria deve proteggere le informazioni e i risultati dei test, nonché i computer e le reti mediche in generale, attraverso varie pratiche, dalla cybersecurity all'IA.

Sfide dell'integrazione

Gli ospedali sono pieni di dispositivi e apparecchiature mediche non più supportate dai loro produttori. Queste applicazioni legacy potrebbero non essere compatibili con le apparecchiature più moderne, causando stress al personale che si affanna per utilizzarle entrambe. L'hardware con porte legacy, come i computer per uso medico, può aiutare a risolvere la situazione.

Implicazioni etiche dell'intelligenza artificiale

La potenza dell'intelligenza artificiale suscita preoccupazione per il suo uso (e abuso). Molte conclusioni dell'intelligenza artificiale, ad esempio, sono solo a volte comprensibili per gli utenti. Questo rende quasi impossibile il backtracking, che è essenziale in medicina (ad esempio, un problema di salute mentale causato da una malattia rispetto al PTSD richiede trattamenti medici molto diversi)

Le decisioni dell'IA si basano anche sul suo set di dati: informazioni distorte possono influenzare le sue conclusioni. È il caso delle "allucinazioni", in cui l'IA presenta informazioni inesistenti. La soluzione è che i fornitori e il personale medico siano vigili con i loro strumenti basati sull'IA.

Tendenze future della tecnologia sanitaria

Le quattro tecnologie discusse sopra sono solo la punta dell'iceberg. Così come lo stetoscopio e l'EMR hanno cambiato per sempre l'assistenza ai pazienti, anche le tecnologie future sono destinate a cambiare:

la stampa 3D, in cui le parti del corpo, dalle nuove articolazioni agli organi, vengono realizzate su misura per adattarsi alle condizioni specifiche del paziente.

AR/VR. La realtà aumentata e virtuale può essere utilizzata per vari scopi, dal tenere calmi i pazienti di un ospizio alla formazione di futuri chirurghi su corpi virtuali.

La tecnologia geospaziale sfrutta i dati economici e sociali di una particolare area (ad esempio, un'area a basso reddito) per consentire ai fornitori di personalizzare il trattamento dei residenti.

Il monitoraggio dei social media analizza le reti pubbliche, come Twitter, per individuare le attività legate alle malattie, come l'aumento delle segnalazioni di influenza.

I biomarcatori vocali possono diagnosticare patologie come la COVID-19 e l'infarto in base al suono della voce dei pazienti.

Tutto inizia e finisce con i computer medici giusti

La tecnologia ha trasformato la vita delle persone, dal modo di viaggiare a quello di guadagnarsi da vivere. Per quanto riguarda la tecnologia in ambito sanitario, molte di queste trasformazioni sono digitali, in quanto i gruppi medici si rivolgono ai computer e all'Internet of Medical Things per la cura dei pazienti.

La vostra organizzazione sanitaria vuole massimizzare le risorse tecnologiche attuali e future? Oppure sta cercando di ridurre i costi e gli errori o di trovare modi migliori per raggiungere un maggior numero di pazienti?

Contattate un esperto di Cybernet Manufacturing. Saremo lieti di esaminare i vantaggi delle varie tecnologie per la vostra clinica, ospedale o struttura sanitaria. Vi illustreremo come i nostri computer e tablet per uso medico possono aiutare a gestire processi che vanno dai sistemi EMR per i pazienti all'alloggiamento del vostro ultimo dispositivo medico basato sull'intelligenza artificiale.

Affronteremo anche le sfide come la compatibilità con le possibili soluzioni (ad esempio, le porte legacy).